Saznajte uzroke, komplikacije i liječenje ovog stanja želuca
Achlorhydria (Izraženo: AY-klor-HY-dree-uh) je odsutnost klorovodične kiseline u želučanom soku.
Klorovodična kiselina pomaže u održavanju pH vrijednosti u želučanom soku, tako da enzimi koji pomažu razgraditi hranu u probavljive i apsorbirajuće tvari mogu obaviti svoj posao. Ona također pomaže održati pravednu kiselinsku sredinu kako bi se bolest i infekcija odvajali.
Što uzrokuje Achlorhydria?
Ako pate od GERB ili žgaravice, klorhidrija bi trebala biti zabrinutost jer korištenje H2 blokatora ili inhibitora protonske pumpe (PPIs) može biti preteča ovog stanja. Uzimanje tih lijekova nije jedini način da se achlorhydria može pojaviti. Ostali uzroci uključuju:
- autoimune bolesti kao što je Sjögrenov sindrom, dijabetes i bolest štitnjače;
- Infekcija Helicobacter pylori (H. pylori);
- perniciozna anemija;
- terapija zračenjem koja uključuje želudac;
- ili postupke zaobićišta želuca gdje su najveći dijelovi želučanih kiselina koji se proizvode u kiselini ili uklonjeni ili vezani.
Kako se dijagnosticira Achlorhydria?
Zbog prirode stanja, mogu se pojaviti nutritivni nedostaci i mogu ponuditi liječnicima podatke koji dovode do dijagnoze achlorhydria. Konkretno, B12 i nedostatak željeza povezani su sa stanjem. Kada su upareni s poviješću nelagode u trbuhu, gubitkom težine, čestim crijevnim pokretima, simptomima refluksa i abdominalnim nadutostima, vaš liječnik može odlučiti testirati pH vašeg želuca.
Bilo da ste s dijagnozom achlorhydria određuje se vaš rezultat i ako oni pokazuju:
- pH u želucu veći od 5,09 muškaraca i veći od 6,81 kod žena;
- maksimalni prinos kiseline manji od 6,9 m / mol / h kod muškaraca i manje od 5,0 m / mol / h kod žena;
- i omjer serumskog pepsinogena I / pepsinogen II manji od 2.9.
Koje su komplikacije Achlorhydria?
Kao što je gore spomenuto, anemija manjkavog željeza i nedostatci B12 mogu se pojaviti s klorhidrijom. Jedna komplikacija koja se može pojaviti zbog tih nedostataka je slaba kosti, što može rezultirati prijelomima, osobito kuka.
Druga komplikacija je intestinalna metaplazija, gdje se tkivo želuca i jednjaka pretvaraju u tkivo koje se nalazi u crijevu. To je poznato kao stanje zvane Barrettov jednjak .
Konačno, budući da se u želucu ne proizvodi klorovodična kiselina, može se pojaviti bakterijski rast. Ovo povećanje može dovesti do infekcije H. plyori, koje može uzrokovati peptički ulkus i može uzrokovati nedostatke mikronutrijenata koji mogu dovesti do neuroloških problema, poput promjena u vidu, raspoloženju, osobnosti i hodu; slabost u rukama i nogama; trnci ili trnci u prstima i prstima; halucinacije; i gubitak pamćenja i kontrolu tjelesnih pokreta.
Kako se liječi Achlorhydria?
Uzrok vašeg achlorhydria će odrediti vaš put liječenja. Na primjer, ako je kronična upotreba PPI-a bila kako ste razvili ovo stanje, prvi korak kojeg vaš liječnik može poduzeti jest da prestanete uzimati te lijekove, a možda i H2 blokatore.
Ako je kriva autoimunološki poremećaj, poduzeti će se koraci da se taj uvjet popravi. Uglavnom, ne postoji jedan skup tretman opciju, ali vaš liječnik će znati što tretmani odgovaraju vašoj verziji achlorhydria.
izvori
Betesh AL, Santa Ana CA, Cole JA, Fordtran JS. "Je li Achlorhydria uzrok nedostatka željeza?" Am J Clin Nutr. 2015. Jul; 102 (1): 9-19. doi: 10.3945 / ajcn.114.097394. Epub 2015 20. svibnja.
Cojocaru M et al. "Gastrointestinalne manifestacije u sustavnim autoimunim bolestima". Maedica (Buchar). 2011 Jan; 6 (1): 45-51.
Divyanshoo RK i sur. "Achlorhydria" Medscape. 29. travnja 2015.