Migrena s aurama je oslabljujuće, neurološko stanje koje može negativno utjecati na kvalitetu života i svakodnevno funkcioniranje. Nažalost, mnogi migrena još uvijek pate od tih bolnih napada, usprkos brojnim terapijama vani. Ako ste frustrirani svojim beskrajno neuspješnim tretmanima s migrenom, možda ćete naći utjehu u nedavno odobrenoj terapiji migrene koja je posve jedinstvena.
Nova terapija migrenom
U prosincu 2013. godine američka Federalna agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Cerena single-pulse Transcranial Magnetic Stimulator (sTMS), prijenosni medicinski uređaj koji se koristi za ublažavanje boli uzrokovanih migrenom s aura.
Smatra se da je primarni uzrok migrene vizualne aure mehanizam koji se naziva depresija kortikalnog širenja ili CSD. CSD je val depresivnog živčanog djelovanja u mozgu koji prolazi kroz korteks tijekom migrene. Preventivni lijekovi protiv migrene poput topiramata ( Topamax ) su pronađeni da potiskuju CSD u mozgu. Slično tome, ovaj uređaj se osjeća kako ometa CSD u mozgu čime je prekinut jedan napad migrene.
Kako radi
Unutar jednog sata nakon doživljavanja aure, držite uređaj na stražnjoj strani glave i pritisnite gumb. To oslobađa puls magnetske energije, potičući okcipitalni režanj koji se nalazi na stražnjem dijelu mozga.
Energetski puls mijenja način na koji živčane stanice u mozgu vatra ili šalju signale, ometajući taj val CSD-a.
Studija iza uređaja
Osnova za odobrenje FDA je studija u The Lancet Neurology . U ovoj studiji, 201 osobe koje su patile od migrene s aurom randomizirane su podvrgnute stimulaciji sTMS u usporedbi s stimulacijom gušenja (lažni ili nefunkcionalni uređaj koji je izgledao identičan stvarnom uređaju).
Ovi sudionici i ispitivači / ispitivači bili su zaslijepljeni za randomizaciju, što znači da nitko nije znao koji se uređaj daje svaki migrenac. Sudionicima je upućeno korištenje uređaja za do tri napada tijekom tri mjeseca. Trideset i sedam sudionika nije završilo upotrebom uređaja i bili su isključeni.
Rezultati su pokazali da su dva sata nakon tretmana migrena koji su koristili sTMS (tj. Pravi uređaj) imali znatno veći olakšanje od onih koji su koristili uređaj za prljavštinu. Dodatno, sudionici su imali veću vjerojatnost da će biti bezbolni 24 sata nakon uporabe sTMS-a od onih s uređajem za prigušivanje. Ovo je također vrijedilo 48 sati nakon liječenja.
Pored toga, sudionici su izvijestili o glavoboljama nakon aure kao blage, umjerene ili teške. Migrene koji su izvijestili o umjerenim ili teškim bolovima u glavu i upotrebljavali stvarni uređaj, imali su više olakšanja simptoma migrene kao što su mučnina, fotofobija i fonofobija od onih koji su koristili isti uređaj.
Sažetak podataka sTMS uređaja Na temelju FDA odobrenja
- Prijenosni, ručni i user-friendly
- Dostupno samo po receptu
- Odobreno samo za osobe starije od 18 godina
- Odobreno samo za one koji pate od migrene s aure
- Uporaba uređaja ne smije prelaziti jedanput za 24 sata
- Uređaj je kontraindiciran kod pojedinaca koji imaju metale u glavi, vratu ili gornjem dijelu tijela ili ako imaju "aktivni implantirani medicinski uređaj, poput pacemakera ili dubokog stimulansa mozga".
- FDA također upozorava da se uređaj ne smije koristiti u osobama s osobnom ili obiteljskom poviješću napadaja.
Uzmi kućnu poruku
Iako ovaj uređaj nije za svakoga i zasigurno nije jamstvo, možda je vrijedno pokušati kada je dostupna i pristupačna. Lijepo je što je to neinvazivno, a ne nešto što morate uzimati. Bez obzira na to, potrebno je više studija kako bi bolje razumjeli mehanizam iza uređaja i može li se dalje poboljšati.
Razgovarajte sa svojim liječnikom i dobijete svoje mišljenje. Kao i uvijek, ostanite aktivni u vašem glavobolju i općem zdravlju.
izvori:
Bolay H, Reuter U, Dunn AK, Huang Z, Boas DA, Moskowitz MA.Intrinsicna aktivnost mozga pokreće trigeminalne meningealne aferencije u
model migrene. Nat Med 2002; 8: 136-42.
Dalkara T, Nozari A, Moskowitz MA. Patofiziologija aurealne migrene: uloga krvnih žila i mikroembolizacija. Lancet Neurol. 2010 Mar; 9 (3): 309-17
Holland PR, Schembri CT, Fredrick JP, Goadsby PJ. Transcranijalna magnetska stimulacija za liječenje migrene aure. Neurologija
2009; 72 (dodatak 3): A250
Lipton RB, Dodick DW, Silberstein SD, Saper JR, Aurora SK, Pearlman SH i sur. Jednokomponentna transkranijalna magnetska stimulacija za akutno liječenje migrene i aure: randomizirana, dvostruko slijepa, paralelna skupina, kontrolirana kontrola. Lancet Neurology . 2010 Apr; 9 (4): 373-80.