Što je bol u visceralnim bolestima?

Vrsta boli koja se može teško odrediti i opisati

Visceralna bol je vrsta nociceptivne boli koja dolazi od unutarnjih organa. Kao i kod somatske boli , receptori boli koji se nazivaju nociceptori šalju signale u kralježničnu moždinu i mozak kada se otkrije oštećenje. Za razliku od somatske boli, međutim, visceralna bol je teže odrediti u smislu lokacije unutar tijela.

Neke vrste boli u zdjelici i bolovi u trbuhu, poput onih uzrokovanih poremećajima mokraćnog mjehura ili sindroma iritabilnog crijeva, smatraju se poremećajima bolova u zglobovima.

Kakav osjećaj bolova u visceralnoj bolesti?

Visceralna bol često se opisuje kao generalizirani bol ili stiskanje. To je uzrokovano kompresijom ui oko organa, ili istezanjem trbušne šupljine. Ponekad visceralna bol svibanj zračiti na druga područja u tijelu, čime je još teže odrediti točnu lokaciju.

Razlika između površinske i duboke ili visceralne boli

Kada prstom pržite nož, osjetite oštre i brze boli. Ali dublji organi (poput crijeva ili mokraćnog mjehura) nemaju receptora koji prenose oštru i brzu bol - time je kvaliteta i vrijeme bolova u visceralnoj boji različita od površinske boli.

Nadalje, kada izrezete prst, znate gdje je bol - drugim riječima, moći ćete ga lokalizirati. Ali s dubljom, visceralnom boli, teže je točno odrediti gdje je izvor boli, budući da se bol često naziva. Na primjer, bol u srcu može se osjetiti u lijevoj ruci i vratu, a bol u mokraćnom mjehu može se osjetiti u perineumu .

Pored toga, simptomi koji se javljaju na razini sustava ili na razini sustava obično prate visceralne boli, kao što su mučnina, znojenje, bljedilo, promjene u krvnom tlaku, brzini otkucaja srca i temperaturi. Konačno, za razliku od površinske boli, visceralna bol nastoji zračiti na druge dijelove tijela, što čini da je bol bolno rasprostranjeniji i izrazito neugodan.

Sveukupno, razlog za razliku u mjestu i vremenu visceralne boli u odnosu na somatsku bol je zbog niskog broja senzorskih receptora koji se nalaze u unutrašnjosti (vaše unutarnje organe).

Simuliranje visceralne boli u laboratoriju

U pokusu za stimuliranje visceralne boli, istraživači su pričvrstili balon u cijev, a zatim napuhali balon dok su bili u trbuhu. Istraživači su stoga mogli bolje razumjeti tešku prirodu visceralne boli i otkrili da je njegov najveći organsko distenzija.

Primjenom ovog laboratorijskog eksperimenta u pravi život, ako imate malu opstrukciju crijeva , crijeva se umiruju i uzrokuju crijevnu koliku. Kolić opisuje bol koji se vlazi i opada. Kako se crijeva i dalje šire, pojavljuju se upala i ozljeda organa, što je posebno osjetljivo čak i na najslabije podražaje, kao što je kretanje. Ako ste ikada vidjeli osobu s opstrukcijom crijeva, znate da čak i najsuptilniji pokreti mogu donijeti tešku bol.

Liječenje visceralne boli

Visceralna bol dobro reagira na slabe opioide kao što je kodein , iako se mogu koristiti i jači opioidi poput morfina. To se, rekao je, opioidi mogu uzrokovati neugodne nuspojave poput zatvora i pospanosti. Oni također nose rizik od osobe koja razvija toleranciju i / ili ovisnost.

Dobra vijest je da stručnjaci istražuju bolje terapije za liječenje poremećaja boli u visceralnim bolestima. Na primjer, lijek Lyrica (Pregabalin) se upotrebljava za liječenje fibromijalgije, bolova u bolovima koji uzrokuju osjetljivost difuznih mišića, zajedno s drugim simptomima.

> Izvori:

> Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosenzorna neurotransmisija: dodir, bol i temperatura. U: Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. ur. Ganongov pregled medicinske fiziologije, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.

> Sikandar S, Dickenson AH. Visceralna bol - Ins i Outs, Ups i Downs. Curr Opin Podrška Palliat Care . 2012 Mar; 6 (1): 17-26.