Sužavanje uzroka kronične boli u zdjelici
Kronična bol u zdjelici definirana je kao bol u zdjelici koja se javlja najmanje šest mjeseci. Bol može biti kontinuirana ili isprekidana. Kronična bol u zdjelici može biti vrlo frustrirajuća i često ima značajan utjecaj na vašu kvalitetu života.
Simptomi i uzroci
Postoji toliko mnogo različitih uzroka boli u zdjelici da može biti teško znati gdje početi kada netko kaže da imaju bol u zdjelici.
Ipak, sužavanjem određene vrste simptoma koje imate i s obzirom na različite kategorije bolova u zdjelici, postaje lakše dijagnosticirati gdje bol može biti podrijetlom, a time i kako postupati s njom.
Imajte na umu da se mnogi uzroci kronične boli u zdjelici razlikuju od onih akutnih bolova u zdjelici , a većina informacija dostupnih na boli zdjelice usmjerava se na simptome i uzroke akutne boli zdjelice.
Kronični simptomi boli u prsima mogu biti posljedica ženskih zdravstvenih problema, muških zdravstvenih problema, poremećaja živaca, poremećaja mišićno-koštanog sustava, probavnih problema ili čak problema mentalnog zdravlja. Evo pogleda na najčešće simptome kroničnih bolova u prsnom košu prema kategorijama.
Kronična bol u zdjelici kod žena
Kronična bol u zdjelici kod žena može biti uzrokovana pitanjima s reproduktivnim organima, nestabilnošću zdjelice, ili abnormalnim rastima u maternici.
Stoga, simptomi kroničnih bolova u zdjelici specifični za žene mogu se očitovati kao bilo koji od sljedećih:
- Teška i / ili bolna menstruacijska razdoblja
- Bol u abdomenu ili donjem dijelu leđa
- Bol tijekom snošaja
- Spaljivanje ili stinging vulve ( vulvodynia )
Uobičajeni uzroci kronične zdjelične boli koji su specifični za žene uključuju:
- Endometrioza (često uzrok dismenoreje ili bolnih razdoblja)
- Kronična upalna bolest zdjelice
Kronična bol u zdjelici kod muškaraca
Kronična bol u zdjelici kod muškaraca, koja je specifična za muškarce, često je uzrokovana prostatitisom , bubrenjem prostate.
Prostatitis može uzrokovati bilo koji od sljedećih kroničnih simptoma boli zdjelice kod muškaraca:
- Poteškoća ili bolna mokrenja
- Nemir u podnožju penisa
- Nemir u leđima
- Nemir oko anusa ili testisa
- Bol tijekom ejakulacije
- Krv u sjemenu
Poremećaji živaca
Kronični simptomi boli u zdjelici mogu biti uzrokovani oštećenjem živaca ili disfunkcijom i mogu se pojaviti kod muškaraca i žena.
Pudendalni živac , ilo-inguinalni živac, ilio-hipogastrični živac i genito-femoralni živac nalaze se u trbušnoj i prsnoj regiji, a mogu biti oštećeni nakon operacije , tijekom poroda ili neuropatije.
Kronični simptomi boli u zdjelici uzrokovani poremećajima živaca mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Bol tijekom snošaja
- Bol tijekom mokrenja ili pokrete crijeva
- Bol kada sjedi
- Bol u donjem dijelu trbuha ili natrag
- Bol u genitalijama
Iritirajući crijevni sindrom (IBS)
Iritirajući crijevni sindrom , ili IBS, jedan je od najčešćih uzroka kroničnih simptoma boli u muškaraca i žena.
IBS može izazvati bilo što od sljedećeg:
- Grčevi u donjem dijelu trbuha (obično na lijevoj strani)
- Problemi s funkcijom crijeva, uključujući proljev, zatvor i nadutost
- Bol u zdjelici koja je lošija nakon jela i odlazi nakon pokreta crijeva
- Bol tijekom snošaja
- Bolna menstruacijska razdoblja
- Bolovi u trbuhu koji su lošiji tijekom vremena stresa, tjeskobe ili depresije
Problemi s mokraćnim sustavom
Poremećaji urina kao što su intersticijski cistitis (IC) , tumori mokraćnog mjehura ili bubrežna opstrukcija mogu uzrokovati bilo koji od sljedećih kroničnih simptoma boli zdjelice:
- Bol kao mjehur ispunjava (odlazi nakon mokrenja)
- Bol tijekom mokrenja
- Hitna i / ili učestalost urinarnog sustava
- Bol tijekom snošaja
- Bol u području zdjelice i oko nje
Osteitis Pubis
Osteitis pubis je termin za kronično oticanje stidne kosti, a može se pojaviti kod muškaraca i žena koji su fizički aktivni.
Kronični simptomi boli u zdjelici iz osteitis pubisa mogu uključivati sljedeće:
- Bol u stidnom području, često pogoršana aktivnošću
- Bol kada stisnete noge zajedno
- Bol kada se penjete na stepenicama ili čučnjom
Ostali uzroci
Postoje mnogi drugi mogući uzroci kronične bol u zdjelici s novijim mogućim dijagnozama, kao što je sindrom zdjelice zdjelice, koji se cijelo vrijeme dodaje na popis. Iako vam svibanj biti vrlo frustriran ako se ništa ne čini da stane sa svojim simptomima, ako je to utjehu, niste sami. S vremenom, međutim, vaši simptomi mogu postati jasniji i nije neuobičajeno da se simptomi riješe sami tijekom vremena bez ikakve jasne dijagnoze. (Pogledajte dno ovog članka o tome da ste vlastiti zagovornik.)
Dijagnoza
Kronični simptomi boli u zdjelici razlikuju se ne samo dijagnozom već i individualnim. Ako imate kroničnu bol u zdjelici, vaši simptomi mogu uključivati mnoge ili samo neke od gore navedenih. To je ono što čini kroničnu bol u zdjelici tako teško dijagnosticirati. Ako mislite da imate kronične simptome boli u zdjelici, obratite se svom liječniku o obavljanju medicinskog testiranja.
Nekima je korisno održati časopis kako bi dodatno definirali i suzili podrijetlo njihove boli. Svakodnevno biste željeli dati bol svakog dana, poput onoga za vrlo blagu bol i 10 za najgoru bol koju možete zamisliti. U časopisu možete navesti stvari koje se pojavljuju kako bi povećale ili smanjile bol. Nije neuobičajeno da dnevnik otkriva trendove u vašoj boli ili mogućim uzrocima koji nisu očiti u bilo kojem trenutku.
suočavanje
Kada se suočavate sa problemom kronične boli u zdjelici, važno je da je vaša vlastita zastupnica u vašoj skrbi. Bol je nešto što je drugima teško za cijeniti, jer ne postoji laboratorijski test ili imaging studija koja ga može karakterizirati.
Ako ne dobivate odgovore, nastavite postavljati pitanja. Možda ćete morati dobiti drugo mišljenje. Liječnici, kao i svi ostali, mogu postati frustrirani kada se ne čini konkretan uzrok boli. S vremenom i ustrajnošću, izvor boli može postati jasan, a time i liječenje uzroka.
izvori:
Barbieri, R., Pacijentno obrazovanje: Kronična bol u zdjelici kod žena (izvan osnova). UpToDate . Ažurirano 18.8.16.
Bharucha, A., i T. Lee. Aroctalna i bol u zdjelici. Mayo Klinika Zbornik radova . 2016. 9 (10): 1471-1486.
van Rijckevorsel, D., de Vries, M., Schreuder, L., Wilder-Smith, O. i H. van Goor. Čimbenici rizika za kroničnu bol u abdomenu i zdjelici. Upravljanje bolovima . 201, 5 (2): 107-16.