Allenova kognitivna razina (ACLS) je test koji procjenjuje sposobnost da netko donosi odluke, funkcionira samostalno, sigurno obavlja osnovne vještine i nauče nove sposobnosti. Ovu je procjenu izradio Claudia K. Allen, zajedno sa svojim kolegama. Prvo je objavljeno 1985. godine, a od tada je nekoliko puta promijenjeno.
Umjesto da od vas traži da odgovorite na nekoliko pitanja usmeno ili putem olovke i papirnatih testova, kao i mnogi kognitivni testovi , ACLS test traži od vas da izvodite niz šivaćih zadataka pomoću ravnog kožnog niza koji ima laganu stranu i tamnu stranu veliku tupu iglu i veći komad pravokutne kože s pre-made rupa oko vanjskih rubova.
Dostupne su različite verzije dostupnih ACLS-a, uključujući one za one koji imaju zabrinutost za kontrolu infekcija i veću verziju onih koji imaju probleme s vizijom i koordinacijom.
ACLS se temelji na Allenovim kognitivnim razinama, koja je ljestvica koja uključuje razinu od nula do šest koja identificiraju različite kognitivne sposobnosti.
Koje su zadatke uključene u ACLS?
ACLS je neobičan po tome što koristi zadatak šivanja šavova kako bi procijenio kogniciju. Ideja koja stoji iza toga jest da svaki zadatak zahtijeva postupno kompliciranu razinu razumijevanja.
Running Stitch: Prvi zadatak ACLS-a je trkaći bod. Administrator za testiranje pokazuje ubod, a zatim vas traži da izvodite nekoliko tih šavova za redom.
Whipstitch: Drugi zadatak ACLS-a je whipstich. Opet, administrator testiranja pokazuje ubod, pazeći da su upute jasne, a zatim pita osobu da nekoliko šavova za redom.
Ovaj zadatak je složeniji jer osim izvođenja složenijih bodova, od vas se traži da uvijek zadržite svjetlosnu stranu kožnog niza okrenutom prema gore i provjerite da nije zakrivljena.
Pogreška prilikom ispravljanja: Sljedeće, administrator testiranja uzima kožni pravokutnik i pogrešno zagrepljuje šav, što čini pogrešku koja se zove pogreška unakrsne reprodukcije i traži da je popravite.
Administrator zatim napravi još jednu pogrešku šivanja koja se zove pogreška upletene čipke i traži da pronađete pogrešku i popravite ga.
Cordovan Stitch: Posljednji ubod je prikazan samo jednom žicom. Za razliku od dvije prethodne šavove, administrator testiranja ne pokazuje kako napraviti ovaj ubod. Umjesto toga, ona će vam jednostavno pokazati dovršenu šav, a zatim vas zamoliti da kopiraš ovaj šav i napraviš tri.
Kako se ocjenjuje ACLS?
Bodovanje ACLS-a temelji se na sposobnosti da dovrši zadane zadatke. Što je bod i zadatak lakše ispunjen, to je veći rezultat.
Bodovi se raščlanjuju u brojeve koji odgovaraju određenim razinama nadzora i brige koji će vjerojatno biti potrebni za funkcioniranje u svakodnevnom životu. Bodovi se kreću od niže od 3,0 do najviše od 5,8.
Ocjena od 5,8 znači da ste u mogućnosti da funkcioniraju vrlo dobro samostalno u vlastitom domu. Možete imati koristi od obrazovanja o temama kao što je najbolji način postavljanja dijelova tijela kako biste spriječili razvoj ozljeda tlaka ili prijedloge za nadoknadu kada ste umorni, no na dnevnoj razini stvarno ne trebate pomoć ,
Rezultat manji od 5,8 pokazuje da ćete vjerojatno trebati ili imati koristi od neke vrste pomoći u svakodnevnim životnim zadacima.
To bi moglo biti u rasponu od 24-satne njege kućne njege do povremene pomoći u vašem domu za pomoć pri samo nekoliko manjih aktivnosti tjedno.
Koja je razlika između Allenove kognitivne razine i zaslona Allen kognitivne razine?
Allenove kognitivne razine: Allenove kognitivne razine identificiraju različite razine funkcioniranja na ljestvici od 0 do 6. Svaka razina također navodi odgovarajuću pomoć potrebnu za funkcioniranje što je više moguće i nadoknaditi sve nedostatke prisutne na svakoj razini.
Allenova kognitivna razina zaslona: zaslon Allen kognitivne razine specifičan je skup zadataka za procjenu mjesta na kojem se uklapate na različitim razinama.
Bodovi ACLS-a kreću se samo od 3,0 do 5,8 jer ako ste na kognitivnoj razini ispod tri, ne biste mogli sudjelovati u ovoj vrsti probira. Testni rezultati zaustavljaju se na 5.8, umjesto 6.0 jer test ne u potpunosti procjenjuje sposobnost planiranja za budućnost.
Allenove kognitivne razine
0 - Coma : Nula označava da niste u mogućnosti odgovoriti i da ste komati.
1 - Svijest : Ocjena od 1,0 do 1,8 pokazuje da je spoznaja i svjesnost izrazito oštećena. Ukupna briga 24 sata dnevno je neophodna.
2 - Veliki pokreti tijela : Rezultat između 2,0 i 2,8 znači da je prisutna neka mobilnost, ali je potrebna 24-satna briga kako bi se spriječilo lutanje i pomaganje svim aktivnostima svakodnevnog života , kao što su kupanje , prehrana i higijena.
3 - Ručne akcije : Rezultati između 3,0 i 3,8 odražavaju potrebu za nadzorom i pomoći u aktivnostima svakodnevnog života. Pružanje znakova, kao što vam je predavanje zubne četkice, često će izazvati rezultat četkanja zuba.
4 - Poznata aktivnost : Rutina je vrlo korisna ako rezultat između 4,0 i 4,8. Sigurnosni problemi i rješavanje problema često su izazov; međutim, na višim razinama u razini 4, možda ćete živjeti sami s planom umjesto što učiniti (kao što je pozivanje voljene osobe) ako se tijekom dana nastavi neočekivana situacija.
5 - Učenje nove aktivnosti : Ocjena između 5,0 i 5,8 pokazuje da iako postoji svibanj biti blagi kognitivni poremećaj , često ste sposobni učiti nove stvari i funkcionirati sasvim dobro. Ako ste na nižoj razini ove razine, možete imati koristi od tjednih provjera od voljene osobe ili drugih usluga podrške u zajednici. Oni koji imaju bodove u gornjem rasponu vjerojatno će funkcionirati vrlo samostalno i biti sposobni obavljati posao.
6 - Planiranje nove aktivnosti : Ocjena od 6,0 je najviši rezultat Allenovih kognitivnih razina i odražava netaknutu spoznaju. Naime, sposobnost vašeg izvršnog funkcioniranja omogućuje vam da donosite odluke pomoću dobre prosudbe i složenih procesa mišljenja kako biste planirali budućnost.
Kako je razina alen kognitivnih razina drugačija od drugih kognitivnih testova?
Postoje mnoge procjene i projekcije dostupne za procjenu kognitivnih sposobnosti. Mnogi od tih instrumenata prikazuju se za blago kognitivno oštećenje i različite tipove demencije , uključujući Alzheimerovu bolest , vaskularnu demenciju , Lewyjevu demenciju , frontotemporalnu demenciju i još mnogo toga.
Za razliku od mnogih drugih kognitivnih testova, ACLS je manje od dijagnostičkog probnog testa. To znači da, iako može pomoći u otkrivanju kognitivnih problema kao što je demencija, ona se obično koristi na praktičnoj razini kako bi procijenila sposobnosti nekoga da funkcionira u svakodnevnom životu. Umjesto da prvenstveno traži kratkoročne i dugoročne vještine pamćenja , prosuđivanje i komunikacijske vještine, više se fokusira na izvršno funkcioniranje (što obuhvaća odlučivanje i prosudbu) i kako pružiti pomoć kako bi maksimizirala preostale sposobnosti.
Na primjer, MMSE (često korišten kognitivni test) procjenjuje nekoliko kognitivnih sposobnosti i daje rezultat. Međutim, ona ne nudi nikakve sugestije o tome koliko je pomoći potrebna osoba u svakodnevnom životu, niti pokušava primijeniti manjak na kognitivnom području praktičnom životu.
Ponekad, pojedinac može na određenom nivou postići rezultat na kognitivnom testu i još bolje ili lošije funkcionirati u svakodnevnom funkcioniranju zbog toga kako se ta spoznaja upotrebljava (ili se ne koristi dobro) na praktičnoj razini.
ACLS nastoji premostiti tu prazninu i također dati konkretne prijedloge o tome koje vrste podrške maksimiziraju vaše kognitivne sposobnosti u svakodnevnim zadacima.
Osim toga, većinu kognitivnih zaslona upravlja socijalni radnik, psiholog ili liječnik. ACLS se najčešće provodi, ocjenjuje i interpretira disciplina profesionalne terapije, iako se u njoj mogu obučavati i drugi.
Kako se ovaj test koristi?
ACLS se koristi kao praktična procjena kako bi se utvrdila kognitivna i fizička sposobnost procjene sigurnih životnih sredina. Cilj ACLS-a je procjena funkcionalne spoznaje. Funkcionalna spoznaja odnosi se na mentalne sposobnosti koje nam pomažu obavljati svakodnevne zadatke.
Od profesionalnog terapeuta može se zatražiti da ACLS uputi nekome tko je u bolničkom ordinacijskom objektu ili domu za njegu nakon hospitalizacije zbog pada i frakture kuka . Ovaj zaslon može pomoći u prepoznavanju, na praktičnoj razini, koliko će pomoći osobi vjerojatno trebati jer to ne samo da daje rezultat, već rezultati uključuju tumačenje kako će taj rezultat utjecati na njihovu sposobnost da sigurno žive kod kuće i obavljaju svaki dan zadataka. Preporuke mogu uključivati pružanje obroka i lijekova , pomoć u financiranju i kućanskih poslova ili 24-satnu njegu.
ACLS se također koristi s adolescentima i mlađim odraslim osobama kako bi procijenio funkcionalnu spoznaju nakon ozljeda mozga, u rehabilitaciji od ovisnosti ili predoziranja i mentalnim bolestima kao što je shizofrenija.
Koliko je točno ACLS?
Istraživanja pokazuju da su rezultati na ACLS-u prilično točni u odnosu na stvarnu razinu nezavisnosti sudionika i njihovu aktivnost svakodnevnog života. Također je validiran u usporedbi s tipičnijim kognitivnim testovima, kao što su MoCA i MMSE.
Koje su pro i kontra od ACLS-a?
ACLS je koristan jer razmatra kako kognitivne sposobnosti utječu na svakodnevni život i nastoji identificirati načine kompenziranja izgubljenih vještina.
Međutim, ne bi ga trebalo koristiti sama za dijagnosticiranje demencije. Kao i kod drugih testova screeninga, ACLS može komplimentirati ostale screening i medicinske testove ako se uzme u obzir dijagnoza demencije .
ACLS zahtijeva korištenje obje ruke, kao i dobre vizualne i slušne sposobnosti. Dakle, ako netko ima oštećenja na bilo kojem od tih područja, ACLS nije prikladan za upotrebu.
Na ACLS može utjecati učenje ponovnog učenja. To znači da ako ste prethodno izvršili ovaj test, možda ćete vjerojatno imati veću vrijednost na njemu. Također, ako imate prethodno iskustvo s tim šavovima, to bi moglo utjecati na vašu izvedbu.
Riječ od
Zabrinutost za pamćenje i kognitivno testiranje može biti proizvodnja anksioznosti. Međutim, nadamo se da ćete biti ohrabreni nakon što saznate da je ACLS usmjeren na korištenje i poboljšanje vještina koje imate, a ne samo na ukazivanje mogućeg problema. Korištenje vaših snaga, u području spoznaje, ali iu cijelom životu, važna je strategija uživanja i poboljšanja kvalitete života .
> Izvori:
> Allen, CK, Kognitivna invalidnost i naknada za rehabilitaciju i psihijatriju. Journal of Insurance Medicine, 23 (4), 1991. https://allencognitive.com/wp-content/uploads/Ed-Corner-Allen-Cognitive-Levels -i-Načini-of-PerformanceCombo.pdf
> Clancy, C. i Chapman, R. Pomoć osobama s demencijom kroz demenciju Edukacija i obuka za njegovatelje. https://www.fightdementia.org.au/sites/default/files/Final-DETC.pdf
> Earhart, C. Allen Kognitivna skupina. Kratka povijest modela i procjena kognitivnih sposobnosti. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/Click-on-Brief-History-of-CD-model-2013-2FINAL.pdf
The Allen kognitivna grupa. Test ACLS-5 i LACLS-5: Psihometrijska svojstva i korištenje rezultata za prakse zasnovane na dokazima. 2016. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.pdf
> Američka zaklada za profesionalnu terapiju. Prioritet istraživanja: funkcionalna spoznaja. http://www.aotf.org/Portals/0/documents/About%20AOTF/Research%20Priorities/2016%20Functional%20Cognition%20Case%20Statement.pdf