Blagi kognitivni poremećaj (MCI) je smanjenje spoznaje , uključujući koncentraciju, komunikaciju, memoriju i orijentaciju . Ove odbijanja mogu također utjecati na sposobnost osobe da obavlja djelatnosti svakodnevnog života (ADL) u područjima kao što su odijevanje , kupanje i jedenje obroka .
Pregled
Procjenjuje se da oko 20 posto osoba starijih od 70 godina ima MCI.
Općenito, s obzirom na dob, ljudi imaju veću vjerojatnost razviti MCI, kao i Alzheimerovu bolest.
MCI se često misli kao razdoblje između normalne spoznaje i kada se razvija Alzheimerova bolest . Drugi smatraju da je to stvarna rana faza Alzheimerove bolesti, iako ne svi koji imaju MCI razviti Alzheimerovu bolest.
Definicija MCI stalno se razvijala. U početnim smjernicama za dijagnozu MCI, jedino područje na koje bi pojedinac mogao pokazati oštećenje bilo je pamćenje. Sve ostalo kognitivno funkcioniranje moralo je ostati netaknuto.
Definicija je zatim revidirana i dopuštena za probleme u drugim kognitivnim područjima, kao što su obrazloženje i prosudba. Međutim, osoba je morala nastaviti raditi sasvim dobro u svakodnevnom životu; ako su utjecale aktivnosti svakodnevnog života, dijagnoza vjerojatno bi bila demencija , ili posebno, rane faze Alzheimerove bolesti.
Skupina istraživača je utvrdila da ova definicija nije uvijek odgovarala onome što su pronašli u procjenama onih s dijagnozom MCI-a, budući da su mnogi ljudi s MCI-om u svojoj studiji doista pokazali funkcionalno oštećenje.
Zbog toga je tim iz Alzheimerove udruge i Nacionalni instituti starenja preporučio još jednu revidiranu definiciju MCI-a 2012. To je omogućilo blagi poremećaj u aktivnostima svakodnevnog života, pored gore navedenih kognitivnih izazova. Iako daje veću fleksibilnost i možda je točniji, revidirana definicija također zamagljuje liniju između MCI i Alzheimerove bolesti.
Slijedom toga neki su preporučili da se pojam MCI zbog AD (Alzheimerova bolest) koristi, osim ako nije jasno da su simptomi MCI povezani s drugim potencijalno reverzibilnim uzrocima , kao što je normalni hidrocefalus tlaka ili nedostatak vitamina B12 .
uzroci
Uzrok MCI nije poznat. Čini se da imaju slične čimbenike rizika za Alzheimerove bolesti, kao što su dob, razina obrazovanja i određeni čimbenici zdravlja mozga / tijela, poput moždanog udara , dijabetesa , kolesterola, zdravlja srca i krvnog tlaka .
Progresija u demenciju
Osobe s MCI-om imaju veći rizik napredovanja u Alzheimerovoj bolesti; međutim, unatoč ovom riziku, ne svi rade. Jedna je studija utvrdila da se nakon dijagnoze MCI 40% ljudi "vratilo" (tj. Njihove kognitivne sposobnosti vratile su se u normalu) neko vrijeme, iako im je značajno veća vjerojatnost da će razviti Alzheimerovu bolest u roku od pet godina, u usporedbi s onima koji nikada imao je MCI.
Kako se MCI razlikuje od Alzheimerove bolesti
Simptomi Alzheimerove bolesti obično počinju s MCI. MCI se odnosi na relativno manje oštećenja u procesima mišljenja i pamćenju, dok je Alzheimerova specifična bolest u kojoj se pamćenje i funkcioniranje tijekom vremena značajno smanjuju.
Neki istraživači žele identificirati MCI jednostavno kao vrlo ranu fazu Alzheimerove bolesti , pogotovo zato što su studije pokazale promjene u mozgovima ljudi s MCI koji su slični onima koji su prisutni u Alzheimerovoj bolesti.
Međutim, budući da neki ljudi s dijagnozom MCI ne propadaju ili pokazuju druge simptome demencije, ta je definicija malo vjerojatna.
MCI prema normalnim promjenama memorije
Kada ljudi budu stariji, normalno je da doživljavaju neke povremene razmake pamćenja, kao što se ne mogu sjetiti nečijeg imena koje nisu vidjeli neko vrijeme ili gdje postavljaju omiljenu olovku. Povremeno zakašnjenje u mogućnosti pristupa sjećanjima također je tipično po dobi.
Ono što nije normalno i pokreće ljude prema dijagnostici MCI-a je iskustvo dodatnih zabrinutosti na području jezika , prosudbe i rješavanja problema ili kada gubitak memorije nije više nego povremen.
Pojedinci s normalnim promjenama pamćenja povezani s dobi imaju manje šanse za razvoj Alzheimerove bolesti od onih koje su već dijagnosticirane s MCI.
liječenje
Trenutno nema lijekova za liječenje MCI-a. Neki liječnici odluče propisati donepezil (Aricept), budući da je istraživana kao liječenje za MCI i pokazala je neke koristi.
Drugi liječnici preporučuju opće strategije smanjenja rizika slične onome što se preporučuje za Alzheimerove bolesti, uključujući održavanje zdrave prehrambene navike , tjelesnu aktivnost , aktivni mozak i redovitu društvenu interakciju .
Riječ od
Iako je normalno da se osjećate zabrinuto ako vidite neke od simptoma MCI u sebi, važno je vidjeti svog liječnika za procjenu jer su neki kognitivni problemi barem djelomično reverzibilni s odgovarajućim liječenjem. Također je moguće da imenovanje liječnika može pružiti određenu sigurnost da jednostavno doživljavate neke normalne gubitke pamćenja povezane sa starošću .
Važno je zapamtiti da dok neki ljudi s MCI na kraju razviju Alzheimerovu bolest, drugi ne. Neki ljudi s MCI-om čak funkcioniraju razumno i ostaju stabilni dugi niz godina.
izvori:
Alzheimerove bolesti i demencije. > (2011) 1-10. Dijagnoza blagog kognitivnog oštećenja zbog Alzheimerove bolesti: Preporuke Nacionalnog instituta za starije i Alzheimerove udruge .
Časopis za Alzheimerovu bolest. Učinci različitih vjerojatnosti dijagnoze u prevalenciji blagog kognitivnog oštećenja u uzorku utemeljenom na zajednici.
Morris, J. Archives of Neurology. 6. veljače 2012. Revidirani kriteriji za blagi kognitivni poremećaj mogu kompromitirati dijagnozu demencije Alzheimerove bolesti.
Neurologija. Uzdužni uzorak regionalne promjene volumena mozga razlikuje normalno starenje od MCI.
Neurologija. Blaga kognitivna oštećenja i progresija do demencije: Novi nalaz . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf