Ako poznajete nekoga s Alzheimerovom bolešću ili nekom drugom vrstom demencije, vjerojatno ste se pitali što uzrokuje razvoj ove bolesti i ako vam je nešto što možete učiniti da biste je spriječili.
Jedno područje o kojemu se već godinama raspravljalo i raspravljalo je visok krvni pritisak . Ali, čini li visoki ili niskog krvnog tlaka stvarno razlika, ili je to jedan od onih pitanja koja samo općenito poboljšava vaše zdravlje, ali zapravo nije bila povezana s rizikom od demencije ?
Što istraživanje kaže
Visoki krvni tlak dugo se smatra faktorom rizika za vaskularnu demenciju . U novije vrijeme, višestruke studije implicirale su visoki krvni tlak kao faktor rizika za demenciju općenito - ne ograničavajući rizik na vaskularnu demenciju. Ovdje su sažeci četiriju studija:
Visoki krvni tlak povezan je s blagim kognitivnim oštećenjem.
Jedno istraživanje obuhvatilo je 918 sudionika koji su procijenjeni tijekom prosječnog razdoblja od 4,7 godina. Istraživači su otkrili da osobe s visokim krvnim tlakom imaju veću vjerojatnost razviti blage kognitivno oštećenje , stanje koje često napreduje na Alzheimerovu bolest. Zanimljivo je da je ova studija pokazala da je pogoršanje izvršnog funkcioniranja , jedan od simptoma blagog kognitivnog oštećenja, bilo vjerojatnije od smanjenja pamćenja , da se razvije s visokim krvnim tlakom.
Visoki krvni tlak povezan je s razvojem lezija bijele tvari u mozgu.
Druga studija od 1424 žena koje su podvrgnute MRIs otkrili su da su oni s krvnim tlakom preko 140/90 na početku studije bili povezani s znatno većim količinama bijelih lezija mozga osam godina kasnije. Bijele lezije najčešće se nalaze u prednjim režnja mozga i povezane su s većim rizikom od moždanog udara i demencije.
Visoki krvni tlak u srednjem vijeku bio je koreliran s promjenama mozga i kasnijim rizikom od demencije.
Treće studije pokazale su da je visoki krvni tlak u srednjem vijeku bio povezan i s višim rizikom od kasnijih demencija i povezan je s promjenama količine beta amiloidnog proteina u mozgu. Istraživači su otkrili da su te promjene prisutne oko 15 godina prije razvijanja kognitivnih poremećaja, pružajući više dokaza da prevencija demencije treba biti fokus davno prije starosti.
Neliječeni visoki krvni tlak povezan je s promjenama mozga tipičnim za Alzheimerovu bolest.
Konačno, četvrta studija otkrila je dodatne dokaze koji povezuju krvni tlak s kognitivnošću. Ova je studija koristila snimanje mozga kako bi procijenilo 118 kognitivno neoštećenih sudionika u dobi od 30 do 89 godina. Istraživači su otkrili da su osobe s visokim krvnim tlakom nakupile više beta amiloidnih proteina u njihovom mozgu u usporedbi s onima bez visokog krvnog tlaka, slično gore navedenom istraživanju. (Akumulacija beta amiloidnog proteina jedan je od znakova Alzheimerove bolesti.)
Ova studija također razlikuje između ljudi koji su bili liječeni lijekovima za kontrolu krvnog tlaka i onih koji nisu bili. Ono što su otkrili jest da su mozgovi ljudi koji su bili liječeni zbog visokog krvnog tlaka - ne samo oni bez visokog krvnog tlaka - bili zaštićeni od negativnih promjena mozga.
Je li bolji krvni tlak uvijek bolji?
Proveli smo nekoliko istraživanja kako bi se mjerila stopa kognitivnog pada kod ljudi koji imaju demenciju, imaju niži krvni tlak i liječeni su lijekovima s antihipertenzivnim (snižavanjem krvnog tlaka). Rezultati su pokazali da neki ljudi na tim lijekovima imaju sistoličku krv očitanje tlaka (najveći broj) manje od 128 godina imalo je brži kognitivni pad od onih čiji je krvni tlak bio veći.
To je dovodilo u pitanje kako i kada su propisani antihipertenzivi za odrasle osobe starije od 65 godina, pri čemu neke organizacije preporučuju posebnu skupinu smjernica za starije odrasle osobe koje imaju dijagnozu demencije .
Potrebno je provesti više istraživanja na ovom području, jer je moguće da drugi čimbenici utječu na te rezultate.
Sljedeći koraci
Budući da je svjesna tih informacija korisna, ali što je sljedeće? Evo tri praktična koraka za poduzimanje aktivnosti:
- Upoznajte svoj rizik. Ako niste upoznati s očitanjem krvnog tlaka, redovito ga provjeravajte.
- Pitati. Ako je krvni tlak visok, obratite se svom liječniku o liječenju.
- Spriječiti. Prevencija u mlađoj i srednjoj životnoj dobi čini se izuzetno važnom za smanjenje rizika od demencije u kasnijim godinama. Tjelesna vježba , mentalna aktivnost i zdrava prehrana mogu napraviti razliku u vašem sadašnjem i budućem zdravlju i svi su bili povezani s smanjenim rizikom razvoja demencije. Nikada nije prekasno za početak zdravijih životnih stilova.
> Izvori:
> Američko udruženje srca. Povezani su visoki krvni tlak i zdravlje mozga. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, i sur. Odnos hipertenzije, krvnog tlaka i kontrole krvnog tlaka s abnormalnostima bijelih tvari u studiji za memorijsku inicijativu žena (WHIMS) -MRI. Časopis za kliničku hipertenziju . 2010. godine; 12 (3): 203-212. doi: 10,1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Nizak krvni tlak i antihipertenzivna uporaba lijekova. Interna medicina JAMA . 2015 175 (4): 578-585. doi: 10,1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hipertenzija i rizik od blagog kognitivnog oštećenja. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki K, et al. Midlife krvni tlak, plazma β-amiloid i rizik za Alzheimerovu bolest: studija starenja Honolulu Azije. Hipertenzija (Dallas, Tex., 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.