Depresija u demenciji , iako prilično rasprostranjena, također je obično prilično liječljiva. Kako se simptomi depresije u demenciji liječe i smanjuju, kvaliteta života osobe općenito se povećava.
Depresija u Alzheimerovoj bolesti i drugi srodni poremećaji mogu se liječiti pomoću nekoliko pristupa koji spadaju u jednu od dvije kategorije: pristupi i lijekovi koji nisu lijekovi.
Određene intervencije mogu biti učinkovitije za jednu osobu nego drugu, ali općenito se trebaju pokušati pristupiti bez lijekova prije nego što počnete koristiti lijek.
Pristupi bez lijekova
Nekoliko pristupa bez lijekova pokazalo je uspjeh u liječenju depresije u demenciji. Prednosti ovih pristupa, pored poboljšanja raspoloženja, uključuju nedostatak nuspojava i interakcije lijekova, kao i potencijal za poboljšanu spoznaju i povećanu fizičku i mentalnu aktivnost.
Prednosti tjelovježbe za depresiju su mnoge. Iz poboljšanja samopoštovanja i navika spavanja kako bi se povećala razina energije, vježbe mogu jasno pogodovati osobama s demencijom. Kao dodatna korist, neka su istraživanja pokazala da tjelovježba također može poboljšati kognitivno funkcioniranje za one s demencijom.
Za neke ljude, dio depresije je nedostatak svrhe.
Davanje ljudima priliku da učine nešto što im je važno i povezano s njihovim interesima može biti terapijsko za svoje emocionalno i mentalno zdravlje.
Grupa glazbene terapije
Neka istraživanja provedena s starijim odraslim osobama s dijagnozom depresije i demencije utvrdili su da se depresija smanjila nakon grupnih terapija.
Osim toga, blagi napredak spoznaje - posebno u kratkoročnom oporavku - također je zabilježen nakon sjednica glazbene terapije .
Dodavanje strukture na dan
Imajući rutinu i raspored za taj dan može potaknuti osjećaj kontrole za ljude. Osim toga, zakazana mentalna aktivnost kao što je igra ili klasa može pružiti nešto za nadu tijekom dana. Za one sa srednjom fazom demencije , ponekad struktura odraslih dnevni centar može biti koristan.
Individualno savjetovanje
Posebno za one u ranim fazama demencije, terapijsko savjetovanje može biti vrlo korisno. Može postojati osjećaj tuga i gubitka nakon dijagnoze demencije, a savjetovanje može pomoći u obradi tih osjećaja i razvoju načina suočavanja s izazovom demencije.
Društvena interakcija
Neki ljudi s demencijom često se izdvajaju, što može povećati vjerojatnost razvoja depresije ili pogoršati raspoloženje koje je već nisko. Iako društvena interakcija ima potencijal da bude naporna za neke ljude koji su depresivni, pozitivna socijalna stimulacija također može imati koristi i poticati one s demencijom i depresijom.
Grupe za podršku
Grupe za podršku mogu biti korisne za ljude koji se bore s prilagodbom nove dijagnoze demencije.
Ponekad, može biti ohrabrujuće čuti od drugih kako se suočavaju s izazovima demencije. Interakcije s drugima u skupini također mogu smanjiti osjećaj usamljenosti i izolacije.
lijekovi
Iako neka istraživanja dovode u pitanje učinkovitost antidepresivnih lijekova, nekoliko antidepresiva često se koristi za ljude koji imaju depresiju u demenciji.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs) su klasa antidepresivnih lijekova koji se često propisuju za osobe s demencijom koja pokazuju znakove depresije. SSRI obično ima manje nuspojava i manju mogućnost interakcije s drugim lijekovima koje ljudi mogu uzimati.
Ovi lijekovi također mogu biti korisni za neke ljude koji imaju simptome anksioznosti. Neki popularni SSRI uključuju citalopram HBr (Celexa), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) i fluoksetin (Prozac).
Atipični antidepresivni lijek koji se često može propisati za osobe s demencijom i depresijom mirtazapin (Remeron). Remeron može imati nuspojavu poticanja apetita, pa se ovaj lijek može koristiti ako se opažaju mršavljenja i depresija.
Osim toga, neki antidepresivi poput trazodona (Deseryl) mogu olakšati spavanje, kao i liječiti simptome depresije.
Važno je zapamtiti da svaki lijek ima nuspojave i radi različito u različitim ljudima. Iako neke nuspojave mogu biti pozitivne, poput pomoći da netko bolje spava noću ili stimulira apetit tijekom dana, drugi mogu uzrokovati povećanu konfuziju, pada i interakcije s lijekovima . Obratite se svom liječniku ako imate bilo kakvih pitanja o korištenju lijekova za liječenje depresije u demenciji.
Riječ od
Depresija kod ljudi koji žive s demencijom nije neuobičajena, ali postoje neki nefarmakološki pristupi i lijekovi koji mogu pomoći u poboljšanju kvalitete života. Obavezno izvijestite liječnika o osjećajima ili opažanjima depresije kako bi raspravljali o mogućem liječenju i podršci.
izvori:
Alzheimerova udruga. Depresija i Alzheimerova bolest. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
Američka akademija neurologije. Treba li revidirati SSRI za depresiju kod bolesnika s demencijom?
Anali dugoročne njege. 2. veljače 2009. godine; 17 (2): 29-36. Tretmani za depresiju kod starijih osoba s demencijom. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. i Chou, K. (2013). Utjecaj grupne glazbene terapije na depresiju i spoznaju kod starijih osoba s demencijom: randomizirana kontrolirana studija. Biološka istraživanja za skrb , 16 (2), str. 209-217.
Sveučilište Texas. Liječenje depresije kod bolesnika s demencijom. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf