Tehničko ime za ove alergije je "oralni alergijski sindrom"
Najčešći tip alergije na hranu kod odraslih uključuje trnce i oticanje u ustima i oko nje, a potaknuto je voćem i povrćem.
Voće i povrće? Da, iako alergije kikirikija i matice nastoje privući najviše pažnje, vi ste vjerojatno više alergični na nektarine i jabuke.
Ove reakcije na voće i povrće proizlaze iz onoga što se naziva sindrom oralne alergije (OAS), koji se ponekad naziva i sindrom peludne hrane ili "alergiju hrane u klasi 2". Kada imate oralni alergijski sindrom, počinjete reagirati na hranu koja je povezana s alergijskim polenima.
Ako imate skočnog nosa tijekom peludne sezone, vjerojatnije je da razvijete sindrom oralne alergije kao odrasla osoba. Gotovo sve odrasle osobe s OAS-om imaju povijest alergijskog rinitisa ( curenje nosa ) zbog peludnih alergija .
Simptomi oralnog alergijskog sindroma
Ako imate oralni alergijski sindrom, ne biste trebali očekivati curenje nosa. Umjesto toga, vaši će simptomi uključivati probavni trakt i kožu. Ti simptomi mogu uključivati:
- Svrbež ili trnci usta, jezika ili usana
- Oticanje usta, jezika i / ili grla ( angioedem )
- Povećani ekcemi simptomi u bolesnika s ekcemom
- Rijetko: povraćanje, grčevi u trbuhu ili proljev
- Vrlo rijetko: anafilaksija
Često ljudi s OAS-om reagiraju na određeno sirovo voće ili povrće, ali će ih moći podnijeti kada ih dobro kuhaju. Na primjer, usta vam mogu svrbe nakon što jedu sirovo jabuka, ali ćete moći jesti jabukovače. To je zato što neki od bjelančevina koji uzrokuju peludne reakcije se razgrađuju kada se grije.
Dijagnosticiranje vašeg stanja
Dijagnoza oralnog alergijskog sindroma oslanja se na povijest reakcija i testiranja alergije i može se pokazati kao izazov.
Vaš će liječnik pitati o vašoj povijesti neposrednih reakcija nakon što pojede određeno voće ili povrće. Također će vas pitati o vašoj povijesti sezonskih alergija , peludne groznice ili curenja nosa.
Da biste identificirali određene vrste peluda i hranu koja uzrokuje vaše simptome, vaš liječnik može naručiti testiranje kože ili test RAST .
Za razliku od drugih vrsta alergije na hranu , dvostruko slijepa, placebo-kontrolirana prehrana izazov (gdje ne znate ako konzumirate sumnjivu hranu) često nije korisna u dijagnosticiranju OAS-a.
Budući da se reakcije razlikuju ovisno o svježini hrane i izravnom dodiru s kožom usana i jezika, rezultati možda nisu točni. Na primjer, kapsula pripremljene jabuke ne smije izazvati reakciju čak i ako imate reakciju na jesti sirovi jabuk.
Uzrok oralnog alergijskog sindroma
OAS je uzrokovan unakrsnom reaktivnošću između alergena udisanih peludi i proteina koji se nalaze u određenom voću i povrću. Dok biljka peludi i hrana nisu biološki povezani, strukture njihovih proteina su tako slične da tijelo reagira na oboje.
Najčešći tip OAS-a u Sjevernoj Europi je alergija peludi . Jedna je studija pokazala da 70% ljudi s alergijom peludne peludi također ima neku vrstu OAS-a. Budući da je alergija peludne pelve tako česta, ona je najčešće proučena od svih OAS udruga. Osobe senzibilizirane na pelud breze mogu imati OAS simptome kada jedu sljedeću hranu (redoslijedom učestalosti):
- Apple (80%)
- Lješnjak (59%)
- Nektarin / breskva (51%)
- Kiwi (48%)
- Orah (41%)
- Mrkva (35%)
- Marelica (33%)
- Trešnja (32%)
- Kruška (32%)
- Badem (32%)
- Kikiriki (24%)
- Šljiva (24%)
- Rajčica (21%)
- Krumpir (19%)
- Celer (16%)
- Soja (14%)
Alergije peludi na pelene povezane su s osjetljivostima na:
- Dinja
- Rajčica
- narančasta
- Trešnja
Alergije ragweed su povezane s osjetljivost na:
- Dinja
- Kamilica
- Med
- Banana
- Sjemenke suncokreta
- Krastavac
- Tikvica
Mugwortove alergije povezane su s osjetljivostima na:
- Celer
- Mrkva
- začini
- Dinja
- Jabuka
- Lješnjak
- kesten
Liječenje i upravljanje vašim stanjem
Kao i kod većine alergija na hranu, glavna metoda upravljanja oralnim alergijskim sindromom je izbjegavanje probavne hrane.
Neki ljudi mogu samo trebati izbjegavati njihove pokretače u svom sirovom obliku.
Možda ćete otkriti da su vaši simptomi lošiji kada su količine peludi visoki. Tijekom peludne sezone možda ćete trebati izbjegavati hranu koju možete podnijeti u drugim doba godine. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju antihistaminika ili drugih alergijskih lijekova kako biste mogli kontrolirati simptome alergijskog rinitisa .
Došlo je do nekih studija o pelud i breze alergije jabuke koje su otkrile da ljudi koji primaju imunoterapiju za alergiju peludi breza kasnije mogu tolerirati sirove jabuke. Ove su studije ipak bile male, a nisu provedene studije o drugim specifičnim interakcijama peluda i hrane u imunoterapiji.
Većina odraslih osoba s ovim stanjem ne mora nositi epinefrin autoinjektor (obično se spominje po marki Epi-Pen ). Međutim, neki ljudi imaju reakcije koje su dovoljno ozbiljne ili imaju potencijal da budu dovoljno ozbiljne, da im treba propisati automatsko ubrizgavanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti i ozbiljnosti vaših reakcija na vašu aktivnu hranu.
izvori:
Katelaris, CH Alergija na hranu, i oralni alergijski sindrom ili peludna hrana. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Sindrom oralne alergije: klinički, dijagnostički i terapeutski izazov. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.