Morate imati dijagnozu endoskopije
Dijagnoza celijakije obično uključuje krvne pretrage, a zatim endoskopiju, što je medicinski postupak koji vašem liječniku omogućuje da gleda izravno na vaš tankog crijeva i uzme male uzorke da bi se dalje ispitali pod mikroskopom.
Ako se krvni testovi celijakije vraćaju pozitivno, vaš liječnik vjerojatno će vam preporučiti endoskopiju .
Ne zaboravite da morate držati gluten za prehranu precizne dijagnoze celijakije pa nemojte glutena dok liječnik ne popravi.
Što je točno endoskopija?
Pojam "endoskopija" odnosi se na bilo koju tehniku koja liječnicima omogućuje otvaranje medicinskog instrumenta nazvanog endoskopa kroz otvor u tijelu (bilo kroz prirodni otvor poput usta, ili ponekad kroz kirurški rez). To omogućuje liječnicima da gledaju uokolo i vide kako je sve u redu ili eventualno identificirati problem. Ponekad čak i mogu riješiti problem u isto vrijeme.
Sam endoskop je tanka, fleksibilna cijev s svjetlovodnim izvorom svjetlosti i sićušna videokamera na vrhu. Uz kamere, endoskopi imaju barem jedan kanal kroz koji se mogu prenijeti sitni alati. Ovi alati se mogu koristiti za odstranjivanje sićušnog uzorka za ispitivanje pod mikroskopom, za kontrolu krvarenja, za uklanjanje polipa, za rastezanje suženih područja i za mnoge druge terapije.
Gastrointestinalne (GI) endoskopije izvode gastroenterologi . Tijekom postupka liječnik može pregledati jednjaku, želudac i početak tankog crijeva (nazvan dvanaesnik duodenuma). Dok vaš liječnik unaprjeđuje endoskop kroz tijelo, povećan pogled s videokamere na vrhu instrumenta prikazat će se na televizoru ili na računalu, dajući jasan i detaljan prikaz.
Osim korištenja alata na kraju opsega za uzimanje sitnih komada tkiva za uzorke biopsije, liječnik može također snimiti određene snimke zaslona (još fotografije) upitnih područja.
Endoskopije se mogu izvoditi u ordinaciji, ambulantnom kirurškom centru ili bolnici. Gdje je vaš učinio, dijelom će ovisiti o tome imate li drugih medicinskih stanja koja bi vam trebala posebna pažnja.
Prije svoje gornje GI endoskopije
Vaš će vam liječnik unaprijed dati pismene upute o tome kako se pripremiti. Općenito, većina liječnika traži da prestanete jesti i piti oko osam do deset sati prije postupka, jer hrana u želucu će blokirati pogled kroz endoskop i čak može izazvati povraćanje. Također vam svibanj biti rekli da prekinuti uzimanje aspirin, ibuprofen, ili druge krvi-stanjivanje lijekova za nekoliko dana unaprijed.
Za gornju GI endoskopiju nećete morati piti otopinu elektrolita već noć prije, kao što biste trebali imati kolonoskopiju (koja je endoskopski pregled debelog crijeva).
Dobit ćete sedative neposredno prije endoskopije pa ćete morati imati nekoga tko će vas kasnije potjerati kući. Trebali biste planirati da cijeli dan napustite s posla.
Ako ste roditelj s malom djecom kod kuće, pokušajte se dogovoriti da netko ostane s vama dan da bi se brinuo o njima kako biste se mogli odmarati.
Tijekom postupka endoskopije
Prije početka postupka liječnik će vam dati sedativ koji će vam pomoći da se osjećate opušteno i pospano. Vi svibanj također imati vaše grlo sprej s lokalnim anestezije.
Tijekom samog postupka, leći ćete, s dovoljno deka kako bi vas toplo. U mnogim slučajevima, ljudi čak i zaspati. Možda ćete završiti spavati kroz cijeli postupak. Čak i ako niste potpuno spavali, trebali biste se malo osjećati bez ikakve boli - u stvari, većina ljudi ne sjeća se što se događa tijekom endoskopije.
Vaš krvni tlak, puls i razina kisika bit će pomno nadzirani.
Obično gornja GI endoskopija traje 15 do 20 minuta. Dobit ćete usnik koji će vam pomoći da otvorite usta. Tada će gastroenterologo lagano manevrirati endoskop kroz usta, vaš jednjak, vaš želudac i u prvi dio tankog crijeva. Budući da se endoskop polako umetne, uvodi se i zrak koji pomaže liječniku da bolje vidi. Da biste saznali imate li celijakiju, vaš će liječnik uzeti male uzorke tkiva iz tankog crijevnog sloja koji će patolog kasnije pregledati pod mikroskopom. Ovaj dio postupka, biopsija, je bezbolan.
Nakon endoskopije
Kada završite endoskopiju, odmarat ćete se u području za oporavak sve dok većina sedativa nije istrošena. Moći ćete nešto popiti, a bit ćete prilično oprezni, ali ne dovoljno budni da se vozite kući.
Prije nego što odete, liječnik će vam reći kako je postupak otišao, ali nećete dobiti rezultate biopsije nekoliko dana. Dobit ćete pisane smjernice koje će vam reći koliko brzo možete redovito početi jesti i kada možete nastaviti s uobičajenim aktivnostima. Neki ljudi nakon toga ne osjećaju nikakve simptome. Drugi mogu imati blagu bol u grlu ili se osjećati nadut kratko vrijeme.
Postoje li moguće komplikacije?
Evo što Američka gastroenterološka udruga kaže o rizicima koji su povezani s gornjom endoskopijom: "Godine iskustva pokazale su da je gornja GI endoskopija siguran postupak, a rijetko se javljaju komplikacije: perforacija, probijanje crijevne stijenke koja bi mogla zahtijevati kirurški zahvat popravak i krvarenje, što bi moglo zahtijevati transfuziju. Opet, ove komplikacije nisu vjerojatno, pazite da raspravite o bilo kakvim zabrinutostima koje imate kod svog liječnika. "
> Izvori:
> Američka gastroenterološka udruga
> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Gornji list GI endoskopije.