Pozitronska emisijska tomografija ili PET skeniranje je test koji prikazuje metaboličke razine aktivnosti stanica i pomaže u identifikaciji stanica raka. Najčešći tip PET skeniranja koji se danas koristi je FDG-PET, a često se koristi zajedno s CT, u kojem se slučaju skenira FDG-PET / CT skeniranje.
Ovaj članak se odnosi na ovu vrstu skeniranja.
PET skeniranje pomažu vašem timu zdravstvene skrbi da odrede najbolje mogućnosti liječenja za vas i da procjenjuju odgovor na terapiju koju ste primili.
Imajte na umu da su u uporabi i druge vrste PET skeniranja. Na primjer, Gallium-68 DOTATOC PET-CT skeniranje se koristi za određene vrste manje uobičajenih vrsta raka, poznatih kao neuroendokrinim tumorima. Također je vrijedno napomenuti da nisu svi karcinomi vizualizirani i FDG-PET-CT skenira.
Mnoge uobičajene vrste limfoma mogu se vizualizirati pomoću FDG-PET / CT.
Kako radi PET?
Tijekom FDG-PET skeniranja, malo se radioaktivni šećer, ili radiotracer, unosi u vaše tijelo. To se obično vrši intravenoznom injekcijom, ali u nekim slučajevima možda ćete morati piti ili udisati radiotracer. Ovaj šećer će se akumulirati u tkivima i pokazati razine aktivnosti stanica. Emisije iz tragača pokupile su imaging oprema, pružajući sliku metaboličke aktivnosti unutar.
Budući da neke vrste stanica raka imaju veću metaboličku brzinu od normalnih stanica i stoga uzimaju više radioaktivnog šećera, kliničari ih mogu identificirati za količinu radiotračera koju zauzimaju. Postoje vrste stanica raka s niskim udjelom šećera koji se ne vide na rutinskom FDG-PET skeniranju.
Uglavnom, FDG-PET skeniranje je u stanju locirati stanice raka na temelju njihovog unosa šećera.
Što je PET / CT scan?
Računalna tomografija , ili CT, može pružiti vrlo detaljne informacije o strukturama unutar vašeg tijela. Danas mnogi zdravstveni centri koriste kombinaciju PET i CT skeniranja kako bi dobili najtočnije i najtočnije slike. Kombiniranje tih testova ima niz prednosti:
- PET skeniranje prepoznaje abnormalne stanice u vašem tijelu, a CT otkriva njihovu točnu lokaciju
- PET skeniranje može pomoći u određivanju da li masama vidljive na CT-u sadrže stanice raka ili ne
- CT može pomoći u određivanju je li stanice koje pokazuju visoku metaboličku aktivnost na PET skeniranju zapravo nenormalne stanice ili ako su normalne stanice koje samo koriste više šećera kao goriva poput mišića ili bijelih krvnih stanica
Priprema za vaš ispit
Da bi tehničari dobili najpreciznije slike, oni će vam pružiti detaljne informacije o pripremi za PET skeniranje. Često ove upute upućuju na to da biste trebali planirati:
- Brzo (nemojte jesti) 4-6 sati prije testa kako biste osigurali da su vaše stanice dovoljno gladne da uzimaju šećer radiotracer. To uključuje i ne posjedovanje kave ili čaja, žvakaće gume ili slatkiša.
- Pijte puno obične vode koja vodi do vašeg testa.
- Uzmite lijekove za bol ako ih trebate prije testiranja. Bit ćete dužni dugo stajati za vrijeme skeniranja, tako da ćete željeti biti sigurni da je bilo kakva neugodnost adekvatno kontrolirana unaprijed.
- Uzmite lijekove kao i obično na dan vašeg ispita, osim dijabetičkih lijekova ili sirupa droga.
- Ostavite bilo kakve metalne predmete poput nakita ili uklonjivih zubnih aparata kod kuće. U vrijeme testiranja, od vas će se možda tražiti da uklonite naočale ili slušate pomoćnike jer metali mogu ometati slike.
Morate obavijestiti odjel nuklearne medicine ako:
- Imali su biopsiju, kirurški zahvat ili terapiju zračenjem u 10 dana prije imenovanja skeniranja
- Izradite infekciju bilo koje vrste prije vašeg imenovanja
- Promijenite svoj um i odlučite da nemate test
- Klaustrofobični su ili postaju nervozni u malim prostorima. Možda ćete trebati lijek za sedativ ili anksioznost kako biste lako prošli kroz skeniranje.
- Imate li alergiju ili prethodne reakcije na boje kontrasta.
- Može biti trudna ili ako dojite
- Su dijabetični
Što se događa tijekom ispita?
Kada dođete na PET skeniranje, pregledat će se vaša povijest i informacije i imat ćete priliku postaviti dodatna pitanja koja vam mogu biti. Od vas se također može zatražiti da potpišete obrazac za pristanak prije ispita. Intravenska (IV) mjesto može započeti, osobito ako imate CT i PET skeniranje.
Trenutačno možete provjeriti razinu glukoze u krvi. Ako je to slučaj, imat ćete prst, a šećeri u krvi će biti provjereni pomoću ručnog uređaja nazvanog glukometar . Ako su vaše razine previsoke, možda ćete morati prekinuti test.
U ovom trenutku, bit ćete udobni u mirnoj, toploj sobi, a radiotracer će vam se dati. Internet svibanj uzeti malo vremena za radiotracer putovati kroz svoje tijelo i akumulirati u vašem tkiva, tako da će se tražiti da lagati ili sjediti tiho za to vrijeme. Ovisno o području skeniranja vašeg tijela i smjernicama koje slijedi vaš centar zdravstvene skrbi, od vas će se tražiti da ne čitate, slušate glazbu ili razgovarate kako biste izbjegli sve kretnje.
Kad dođe vrijeme, ležat ćete na pokretnom stolu koji vas dijeli kroz prstenasti skener koji će snimati slike. Morat ćete biti vrlo mirni tijekom skeniranja; obično traje između 20 i 60 minuta kako bi se izvršili PET i CT snimke.
Tehničari će osigurati da dobiju sve slike koje su im potrebne, a ako jesu, uklonit će vaš IV web mjesto i moći ćete ostaviti nakon ispita. Ako ste prije skaniranja snimili sedativ, možda se nije istrošio pa ćete morati tjerati nekoga da vas vodi kući.
Ukupno, trebali biste očekivati da ćete biti na odjelu za snimanje oko 2 sata, od početka do kraja.
Nakon ispita
Nakon završetka PET skeniranja moći ćete jesti i piti. Zapravo, preporučujemo puno pijenja tekućine kako bi vam pomogao u isprazniti radiotracer iz vašeg sustava. Količina zračenja koju ćete primiti tijekom PET skeniranja slična je onoj CT-a ili skeniranju kostiju .
Ovo zračenje će prirodno izgubiti svoju aktivnost u vašem tijelu i može se također prenijeti u stolici i / ili urinu u satima nakon PET skeniranja. Neki izvori preporučuju da ostanete izvan beba ili trudnica nekoliko sati nakon odlaska. Radiotracer bi trebao biti potpuno isključen iz vašeg sustava nakon nekog dana ili na taj način.
Specijalist nuklearne medicine pregledat će slike iz skeniranja i proslijediti njihovo tumačenje vašem referentnom liječniku. Pitajte ako biste se trebali obratiti svom liječniku za rezultate ili će vas kontaktirati.
Sumnjajući
PET scans mogu otkriti abnormalne stanice upravo onako kako apsorbiraju i metaboliziraju šećer. Osobito kada se koristi u kombinaciji s CT-om, PET skeniranje može pružiti precizne detalje o karcinomima poput limfoma i mijeloma, te pomoći liječnicima u planiranju i procjeni liječenja.
Prije predviđenog PET skeniranja, provjerite jeste li dobili i razumjeli sve upute koje su vam pružene kako biste se pripremili.
izvori
Bredella, M., Steinbach, L., Caputo, G., Segall, G., Hawkins, R. Vrijednost FDG PET u procjeni bolesnika s višestrukim mijelomom. American Journal of Roentgenology 2005. 184: 1199-1204.
Burton, C., Ell, P., Linch, D. Uloga PET imaginga u limfomi. British Journal of Hematology 2004. 126: 772-84.
Seam, P., Juweid, M., Cheson, B. Uloga FDG-PET skenira u bolesnika s limfomom. Krv. 2007. 110: 3507-3516.
American College of Radiology Imaging Network. O kućnim skeniranjima. Pristupani travnju 2016. godine.