Ako je vaša voljena osoba razvila tegobu tijekom boravka u domu za njegu, važno je zagovarati da odmah poduzmete korake kako biste izliječili područje. Poremećaji tlaka su znak da se neki aspekt njege vaše voljene osobe mora mijenjati.
Prevencijske čireve mogu se spriječiti, a domovi za njegu nastoje ih eliminirati iz svoje populacije, ali stvarnost je da će oko 1/10 stanovnika domova za njegu razviti pritisak u nekom trenutku .
Rane čira mogu se liječiti, ali ranije su uhvaćeni i adresirani lakše put do iscjeljenja.
Koji je pritisak bolan?
Poremećaji tlaka poznati su i kao ležajevi, dekubitusni ulkusi ili čirevi na pritisak.
Poremećaji tlaka su oštećena koža i temeljno tkivo uzrokovano produljenim ili prekomjernim pritiskom na kožu. Obično se razvijaju na koštanim područjima koja primaju pritisak pri sjedenju ili polaganju, kao što su stražnja kost, leđa, peta, gležnjevi i kukovi.
Poremećaji tlaka mogu dramatično varirati u težini.
Što uzrokuje tegobe?
Fizičke sile koje uzrokuju ulkus tlaka tipično se dijele u ove kategorije:
Zadržani tlak - to znači da klijent preostaje na istom mjestu.
Friction / Shear - Pojavljuje se kada se koža klijenta povuče duž površine, primjerice kada se premjestite ili prebacite na drugo mjesto.
No, fizička sila na koži vjerojatno nije cijela priča.
Često, zdravlje kože klijenta je na neki način ugroženo, ostavljajući ga osjetljivim na ovu vrstu ozljede. Sve sljedeće može ugroziti integritet kože:
- Starenje
- Ograničena mobilnost
- Prisutnost vlage (na primjer, iz inkontinencije)
- Loša prehrana
- Dehidracija
- Gubitak težine
- Nedostatak osjetilnog prijema
- Pušenje
- Bilo koje medicinsko stanje koje utječe na protok krvi (dijabetes, vaskularna bolest itd.)
Zajednička ljestvica koja se koristi u domovima za njegu za procjenu klijentskog rizika od prsnog pritiska je Bradenova skala, koju možete vidjeti ovdje.
Dobivanje cijelog zdravstvenog tima na brodu
Važno je da se jednom utvrdi da svi članovi zdravstvenog tima rade zajedno kako bi se dogovorili o tijeku liječenja, od liječnika nadzora do pomoćnika medicinske sestre koji radi noćnu smjenu.
Mnogi objekti imat će imenovan tim za njegu kože / rane koji će nadgledati slučaj. Disciplini uključeni u pritisak u bolovima mogu uključivati liječnika, skrb, fizikalnu terapiju , radnu terapiju , socijalni rad, ljekarni, prehrambene i, u najgorem slučaju, kirurg.
Povećanje integriteta kože
Uz rad na liječenju postojeće rane, identifikacija korijena uzroka pritiska je primarna briga. Ako je ugrožen integritet kože, možda će trebati riješiti prehranu, lijekove itd. Vaš liječnik i dijetetičar trebao bi istražiti integritet kože.
Drugi važan aspekt integriteta kože je mobilnost. Je li pacijent uvijek u stanju uspravno? Česte promjene u položaju su presudne za zdrav protok krvi u kožu i temeljni tkivo.
Fizička terapija, radna terapija i skrb svi se mogu uključiti u novi plan mobilnosti.
Promjena okoliša
Postoje brojni potpuni uvjeti za zaštitu okoliša koji se mogu staviti na mjesto kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rane i spriječilo daljnje slom. Često će skrb i radna terapija zajedno raditi na rješavanju promjena u okolišu.
- Poboljšani madrac
- Poboljšani jastučić za invalidska kolica
- Štitnici pete
- Poboljšana mogućnost sjedenja
- Raspored promjena pozicioniranja
- Poboljšano upravljanje kontinencijom
Liječenje rane
Vaš liječnik treba nadgledati liječenje stvarne rane, vjerojatno s nekim kombinacijama čišćenja, obrade i lijekova.
U nekim scenarijima možda treba sudjelovati kirurg. Njegovo osoblje može imati član koji je specijaliziran za njegu rane, bilo iz skrbi, fizikalne terapije ili profesionalne terapije, koji će nadgledati plan liječenja.
Pitanja za vašu kuću za njegu
Objekt s kojim radite trebao bi imati prilično određene protokole za rješavanje pritisnih čireva. Jedna od vaših uloga kao zagovornika je upoznavanje sa svojim postupcima i, ako je moguće, pobrinite se da se provode. Evo nekih pitanja koja biste mogli zatražiti od svojeg ustanova:
- Koji su vaši tlakni protokoli procjene rizika?
- Što je protokol kada je netko identificiran da je na visokom riziku?
- Koje članove tima su uključeni u brigu o rizičnim pacijentima?
- Što individualni plan liječenja potiče za pacijente koji su u opasnosti ili
- Koji je protokol za provjeru da li se planovi liječenja provode i da su učinkoviti?
> Izvor:
> Giesbrecht ED. Ulceri na pritisak i profesionalna terapijska praksa: Kanadska perspektiva. Kanadski časopis za profesionalnu terapiju. 2006; 73, 1; ProQuest Nursing & Allied Health Source str. 56