Preko 40 je zaraženo, najmanje 15 je umrlo, zaraženo bakterijama koje ne znamo toliko o Elizabethkingia anophelis.
Svi koji su zaraženi bili su odrasli u Wisconsinu, većinom seniori. Većina je starijih od 65 godina i navodno je imala druge zdravstvene probleme. Neki su bili u domovima za njegu, drugi u bolnicama. Nije jasno koliko je već postojeća bolest i koliko je bakterijska infekcija pridonijela smrti.
Čini se da to nije problem za one zdrave i izvan nje. Epidemiolozi i laboratorijski radnici - od države i CDC - pokušavaju shvatiti kako se to događa.
Elizabethkingia anophelis Efekti
Ova bakterijska bolest može dovesti do vrućice, kratkog daha, zimice i infekcije kože - celulitisa - što može uključivati bolne i ponekad crvene površine kože. Pronađena je u krvotokima pacijenata i stvorila je kliničku sliku za sepsu.
Ponekad zbog neugodnog zdravstvenog stanja pacijenta, nejasno je ako je infekcija Elizabethkingia kolonizator - bakterija stečena bez uzrokovanja bolesti; u nekome tko je već bolestan u bolnici, teško je znati je li to dobroćudno ili uzrokuje probleme. Ako nije kolonizator, koliko li bug utječe ili zapravo stvara ovo loše zdravlje? Čini se da ova bakterija, iako se često vidi kao kolonizator na drugim mjestima, uzrokuje vlastitu štetu u ovoj epidemiji usredotočenom u Wisconsinu.
Bakterije čine ljude bolesnima - ili bolesnijima (napada prvenstveno onima koji su već bolesni).
Dijagnoza
Potrebni su mikrobiološki laboratorijski testovi kako bi se utvrdilo je li infekcija uzrokovana Elizabethkingia anophelis.
Ako se bakterija nalazi u krvi ili drugoj tjelesnoj tekućini, uzorak tjelesne tekućine može se koristiti za uzgoj bakterija u laboratoriju.
Bakterije se uzgajaju na različitim mikrobiološkim laboratorijskim pločama s različitim supstancama, da vide gdje se bakterija raste i gdje ne može rasti zajedno s drugim testovima, tako da identificiraju prisutne bakterije.
Problem je što rijetke bakterije ne mogu biti lako identificirane. Identifikacija nije uvijek trenutna. Najlakše je najprije identificirati je li bakterija gram negativna ili pozitivna. Elizabethkingia anophelis je gram negativno. Problem je u tome što mnogi antibiotici koji rade na većini gram-negativnih bakterija ne rade na Elizabethkingia anophelis.
Ostale slične greške
Postoje i druge vrste u rodu Elizabethkingia. To uključuje Elizabethkingia meningoseptica ( obično u ljudskim infekcijama ), Elizabethkingia miricola i Elizabethkingia endophytica.
To su sve aerobne, bezmotile, gram-negativne šipke. Imena bakterija nisu napisana u kamenu. Često se mijenjaju. Neke od tih vrsta su bile dio roda Flavobacterium .
Ove su vrste nešto slične; 98,6 posto sličnosti genetskom slijedu s Elizabethkingia meningoseptica i 98,2 posto genetske sličnosti s Elizabethkingia miricola.
liječenje
Infekcije Elizabethkingia su bakterijske i liječene antibioticima. Problem je što bakterija često ne reagira na standardne antibiotike.
Antibiotici koji djeluju protiv njega mogu biti iznenađujući - i zadnji bi liječnici mogli postići. Inicijalna identifikacija bakterija (kao gram-negativna) dovela bi medicinske stručnjake da se empirijski tretiraju lijekovima koji možda ne rade.
Elizabethkingia infekcije obično su otporne na mnoge antibiotike koji obično liječe gram-negativne bakterije - aminoglikozide i β-laktamske lijekove, uključujući karbapeneme. Poznato je da ove bakterije proizvode β-laktamaze (ESBL) i metallo-β-laktamaze šireg spektra. To znači da se ove bakterije mogu boriti protiv antibiotika koji se često misle, ali često pogrešno, da budu najveći "topovi" protiv bakterija.
Međutim, E. meningoseptica, koja poput svih Elizabethkingia infekcija je gram-negativna, čini se da reagira na neke lijekove koji se koriste za gram-pozitivne bakterije. To znači da su Elizabethkingia infekcije odgovorne na lijekove kao što je vankomicin, koji je obično isključivo sposoban liječiti gram-pozitivne infekcije.
Postoji manje iskustva s liječenjem Elizabethkingia anophelis , ali prije ovog izbijanja bakterije su bile pokazane bez prethodne poznate antibiotske izloženosti prema ampicilinu, kloramfenikolu, kanamicinu, streptomicinu i tetraciklinu.
U tom slučaju, bakterije su osjetljive na Bactrim (trimetoprim / sulfametoksazol), fluorokinolone (poput levofloksaina ili ciprofloksacina, možda) i Zosyn (piperacilin / tazobaktam). Preporuča se kombinirana terapija - kao i potencijalni dodatak vankomicina.
Slučajevi trebaju biti prijavljeni službenicima javnog zdravstva - kao i slučajevi uzrokovani sličnim bakterijama. Konkretno, druge vrste Elizabethkingia ili srodne bakterije moraju biti prijavljene jer su možda pogrešno identificirane.