Mnoge stvari mogu temeljiti na slučaju bolova u leđima, od ozljeda diskova do psihičkih problema do promjena tkiva koje se tijekom vremena događaju. U posljednjim desetljećima, istraživači su istraživali fascinantno debelo vezivno tkivo koje pokriva, organizira i podržava sve mišiće, kosti, tetive, ligamente i organe tijela - može biti izvor bolova u leđima i slijepi praktičari.
Kada imate nagnuću bolove u leđima, vjerojatno ćete htjeti znati što ga uzrokuje - kako biste ga mogli odužiti. Pa, postoji velika široka, plosnata ovojnica fascijskog tkiva koja živi iza kralježnice i nalazi se na razini lumbalne (niske) i torakalne (srednje leđa).
Ovo područje fascia naziva se torakolumbarna fascia, lumbodorsna fascia, ili jednostavno, LF.
Što Thoracolumbar Fascia radi
Kada pogledate torakolumbarsku fasadu sa stražnje strane anatomskog crteža ili dijagrama, vidjet ćete da čini dijamantni oblik. Zbog tog oblika, velike veličine i prilično središnjeg položaja na leđima, LF je u jedinstvenom položaju da pomogne ujednačiti kretanje gornjeg dijela tijela s onima nižeg.
Vlakna koja čine LF fascia vrlo su jaka, omogućujući i ovoj omotaču vezivnog tkiva da također pružaju potporu.
Ali fascial tkivo također ima stupanj fleksibilnosti.
To je ta kvaliteta koja omogućuje LF da pomogne prenošenju snaga kretanja kao što su leđa mišići ugovore i opustite se.
A torakolumbar fascia je ključni igrač u kontralateralnim pokretima. Savršen primjer toga je čin hoda.
Bol u leđima i Thoracolumbar Fascia
Znanstvenici i liječnici ne znaju sigurno, ali moguće je da lumbodorsalna fascia može igrati ulogu - ili čak više od jedne uloge - u nazočnosti niskog boli u leđima.
Istraživanje iz 2017 objavljeno u časopisu Biomedical Research Internationa otkrilo je da lumbodorsalna fascia može stvoriti bol u leđima na tri moguća načina.
Prvo, ako održavate mikro ozljede i / ili upalu - često su povezane - to može potaknuti slobodne živčane završetke koji žive u fascini. Slobodni živčani završetak je, kao što ime sugerira, krajevi živaca koji proizlaze iz vašeg središnjeg živčanog sustava, tj. Mozga i kralježnice. Njihov je posao prikupljanje informacija na vanjskim dijelovima vašeg tijela, kao što je vaša koža i fascinacija, i vratiti ga natrag u središnji živčani sustav. Kao što teorija ide, kada se fascina koja je bliska vašoj koži, kao što je LF, postaje oštećena ili upaljena sa upalnim supstancama, ovi "uvrede" se prenose natrag do vašeg mozga i leđne moždine za obradu i odgovor.
Usput, fascia ima mnogo, mnogo slobodnih živčanih završetaka.
Drugo, nakon ozljede, uobičajeno je da tkiva postanu nepokretna ili preopterećena. To je zapravo strukturna promjena - ona koja može promijeniti osjećaj držanja i način na koji se vaše tijelo kreće. Vjerovali ili ne, strukturne promjene poput ovih mogu utjecati na razinu boli, kao i na kvalitetu boli koju možete osjetiti; vaš prag boli može se spustiti, što znači da osjećaj boli jednostavno postaje lakše i brže.
I konačno, kao što smo već vidjeli, ozljeda je sklona stimulirati živce. Budući da se živci odvijaju dok prolaze iz korijena kralježnice na periferiju vašeg tijela, korijenje grane koja služi ozlijeđenom području može također slati signale boli, preko druge grane, do obližnjeg fasada.
Tri sloja torakolumbarne fascije:
Torakolumbarna fasada podijeljena je na tri sloja: stražnji sloj (zvan posteriorni sloj), srednji sloj i prednji sloj (zvan prednji sloj).
Mnogi se leđni mišići pričvršćuju na torakolumbarsku fasiju. Na primjer, spina erektora, mišićna skupina poznata i kao paraspinals, longitudinalno se proteže niz kralježnicu.
Paraziti su pričvršćeni na torakolumbarsku fasadu, kao i na koštanu kralježnicu.
Lumbalni dio stražnjeg sloja torakolumbarne fasade proteže se od 12. (najniže) rebra do vrha koštane kosti (zvan iliacijski grb). Usput, povezuje se s unutrašnjim kosim trbušnim mišićima i poprečnim abdominalnim mišićima . Zbog tih veza, torakolumbarna fascia pomaže premostiti mišiće leđa na mišiće trbušne stijenke.
Latissimus dorsi , veliki, površinski smješten leđni mišić koji igra važnu ulogu u ležanju i pomicanju težine tijela s rukama i ramenima, potječe iz torakolumbarne fascije. (Vlakna laktova, kako se ovaj mišić često nazivaju, protežu se prema van iz fascije.)
Prednji dio torakolumbarne fascije (prednji sloj) prekriva mišić zvan quadratus lumborum. Quadratus lumborum zakreće prtljažnik na stranu i pomaže održavanju zdravog uspravnog držanja. Quadratus, kao što se ponekad zove kratko, često je povezan s bolovima niskog leđa povezanom s mišićima.
> Izvori:
> Loukas M. et. dr. Anatomija i biomehanika kralježnice aponeurosis dio stražnjeg sloja torakolumbarne fascije. "Surg Radiol Anat ožujak 2008.
> Moore, K., Dalley, A. Klinički orijentirana anatomija. Peti. Izdanje. Lippincott, Williams i Wilkins. 2006. Baltimore.
> Nickelston, P., DC, Thoracolumbar Fascia: Kronična bol Linchpin. Dinamička kiropraktika. Studeni 2013.
> Wilke, J., et. dr. Lumbodorsalna fascija kao potencijalni izvor niskog bolova u leđima: pripovijedni pregled. Biomed Res Int. Svibanj 2017.