Epitelni karcinom jajnika, želučane stanice i žilni kabel Stromal tumora
Kao pacijent s rakom jajnika, vjerojatno se suočavate s pojmom "marker tumora". Ali što to znači?
Rak jajnika je tako nazvan jer nastaje iz jajnika (ili jajovoda kod jajnika). Međutim, u jajnicima ima mnogo različitih vrsta stanica, a svaka od tih vrsta stanica može postati kancerozna. Te stanice imaju različite funkcije i proizvode različite biokemijske tvari.
Te tvari se mogu mjeriti u krvotoku i nazivaju se markerima tumora.
Zašto vaš liječnik pokreće Tumor Marker testove krvi
U nekim slučajevima tumorski marker je tvar koja se proizvodi isključivo abnormalnim stanicama. Međutim, u većini slučajeva, ti markeri su jednostavno proizvedeni u abnormalno visokim razinama, jer kancerozne stanice razvijaju različite dijelove biokemijskih strojeva. Liječnici se odnose na tumore koji proizvode veće količine tih tvari kao tumori izraziti ove markere. Na primjer, umjesto da kažu da rak jajnika proizvodi abnormalno visoke količine CA-125, oni mogu reći da rak eksprimira CA-125 .
Vrste raka jajnika
U svakom slučaju, to znači da vaš liječnik može provjeriti vašu krv za testiranje tumorskih biljega, ukazujući na vrstu raka prisutnog ili kasnije, koliko dobro radi vaše liječenje. Općenito, tumorski markeri se smanjuju kad god je terapija učinkovita.
Najčešći rak jajnika nazivaju se epitelni karcinom jajnika. Postoje tri podtipta: mucinous, serous i endometrioid. Rijetki tipovi karcinoma jajnika nazivaju se karcinomima stromalnih stanica i spolnog kabela. Svaki od njih ima nekoliko podtipova, ali markeri su isti za svaku od tih većih grupacija.
Epitelni marker tumora raka jajnika
Krvni test CA-125 tumora je najčešći marker koji se koristi za ovu skupinu karcinoma. CA označava "antigen raka". CA-125 se može napraviti normalnim stanicama, ali se proizvodi u većoj koncentraciji u nekim stanicama raka jajnika od normalnih stanica jajnika.
CA-125 može se koristiti kao dio indeksa rizika jajnika za dijagnosticiranje raka jajnika ili se može koristiti za praćenje odgovora na liječenje raka jajnika. Nisu svi karcinomi jajnika eksprimiraju CA-125, a razine su normalne u oko 20% ovih vrsta raka jajnika. Nasuprot tome, neki benigni tumori jajnika, kao i drugi uvjeti, mogu rezultirati povišenom razinom CA-125.
Od 3 podtipova epitelnog raka jajnika, mucinozni karcinomi manje su vjerojatni da eksprimiraju CA-125 nego bilo serozni ili endometrioidni tumori.
HE4 - humani epididimijski protein 4 je noviji tumorski marker koji se također može eksprimirati u karcinomu jajnika, i kao što je CA-125, vjerojatnije je da će se naći s seroznim i endometrioidnim tumorima. Neki istraživači su otkrili da je upotreba kombinacije CA-125 i HE4 korisnija u dijagnosticiranju raka jajnika od bilo kojeg testa koji se koristi sam.
Budući da žene mlađe od 40 godina imaju veću vjerojatnost da imaju mucinous podvrstu epitelnog raka jajnika, ovi 2 marker tumora mogu biti manje korisni u dijagnostičkom postupku za mlađe žene.
Drugi tumor markeri koji ponekad mogu biti korisni za praćenje mucinoznih karcinoma jajnika su CA-72-4, CA-19-9 i CEA (karcinoembrijski antigen). Postoje i drugi koji mogu biti povišeni, ali su daleko manje uobičajeni. CA 19-9 obično se nalazi kod žena s mucinoznim podtipom i može biti korisna u dijagnostičkom postupku u kombinaciji s CA-125.
Merkkeri tumora želučanih stanica
Dva glavna obilježja korištena za ovu skupinu raka su: alfa-fetalni protein (AFP) i humani korionski gonadotropin (hCG) . Potonji se također koristi za praćenje normalne trudnoće. Razine AFP i hCG koje su značajno povišene vrlo su specifični način dijagnosticiranja tih tumora.
Označivači tumora Stromal-a
Jedini markeri u ovoj kategoriji koji su korisni su proizvedeni granuloznim podtipom stanica. To uključuje estradiol (tip estrogena) i inhibin . Budući da se ti tumori često nalaze kod mladih žena , ti se testovi mogu provesti u sklopu obrade za trbušnu masu (i druge simptome kao što je preuranjeno pubertet) kod djevojčica i mladih žena.
izvori:
Berek, Johanthan S. "Praktična ginekološka onkologija". Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Prikazivanje raka jajnika. Do danas. Ažurirano 03.1.16.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. i sur. Ažuriranje kliničke dijagnostičke vrijednosti β-hCG i αFP za intrakranijalne tumore zametnih stanica. Europski časopis za medicinska istraživanja . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. Koji su tumorski markeri koji najbolje identificiraju epitelni rak jajnika? Američka udruga kliničke kemije. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. et al. Klinička uporaba biomarkera raka u epitelnom raku jajnika Smjernice ažurirane od europske skupine o markerima tumora. Međunarodni časopis za ginekološki karcinom . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Upravljanje rakom jajnika u mladim ženama. Recenzije o najnovijim kliničkim ispitivanjima . 2015. 10 (4): 263-9.