Otpornost na lijekove može se proći zajedno s virusom
Nije uobičajeno da se parovi pitaju trebaju li stvarno koristiti kondome ako oba partnera imaju HIV. Uostalom, ono što može naškoditi može biti ako oboje imaju virus, zar ne?
Kao što je razumno kao i pitanje, možda postoje potencijalne posljedice čak i među monogamnim parovima. Glavni među njima je reinfekcija.
Kao prijenosni virus, HIV ima sposobnost mutiranja jer je izložen različitim lijekovima.
Svaki put to jest postaje svoj jedinstveni virus s različitim tipovima i stupnjevima otpornosti na lijekove . Kao takav, moguće je da jedan partner može zaraziti drugu sa sasvim drugačijom inačicom virusa i tako prenijeti otpor zajedno s virusom.
Iako je to manje vjerojatno da će se dogoditi ako su oba partnera na antiretrovirusnoj terapiji , još uvijek postoji mogućnost da jedan ili drugi partner, iz bilo kojeg razloga, nema potpuno detektibilan virusni opterećenje . Ako je to slučaj, stečena otpornost može uzrokovati manje djelotvorne ili čak neuspješne lijekove.
Razumijevanje otpornosti na lijekove protiv HIV-a
HIV nije jedna vrsta virusa. Sastoji se od mnoštva različitih sojeva i varijanti. Štoviše, ako ste zaraženi, ne živite samo s jednim varijantama. Vaš genetički bazen može imati desetke tisuća različitih varijanti, od kojih su neke otpornije od drugih.
Svaki put kada budete izloženi novim lijekovima, bazen virusa će se promijeniti i mutirati.
Ti virusi koji se mogu oduprijeti drogama će početi napredovati i na kraju prevladati. Kada lijekovi više ne mogu zaustaviti otporne viruse da se množe, dolazi do neuspjeha liječenja .
Kada se to dogodi, ne samo da će utjecati jedan ili dva lijeka. U mnogim slučajevima, cijele skupine lijekova bit će izgubljene, umanjujući buduće mogućnosti liječenja.
U rijetkim slučajevima može doći do superinfekcije pri čemu virus može biti otporan na sve trenutno dostupne lijekove.
Sprječavanje ponovne infekcije
U vezi, ako su jedan ili oboje od vas HIV-pozitivni, konzistentna uporaba kondoma treba biti pravilo. Dok kondomi nisu 100 posto bespomoćni, oni ostaju najbolja linija prvog reda protiv HIV-a.
Ako se iz bilo kojeg razloga dogodi slučajna izloženost, nemojte paničariti. Ako su oba od vas nedetektabilni, vaš rizik od ponovnog infekcije možda neće biti nula, ali će to biti prilično blizu. S druge strane, ako se ne pridržavate liječenja ili ako neko vrijeme niste vidjeli svog liječnika, rizik će se značajno povećati.
Ako dođe do ponovnog infekcije, možda ga ni ne znate. Neki ljudi mogu razviti blage simptome slične gripi , dok će drugi znati da postoji problem kada njihovo virusno opterećenje naglo puca.
Ako se neuspjeh liječenja proglasi, dobit ćete genetske testove za procjenu lijekova na koje imate otpor i odrediti kombinacije lijekova koji su najprikladniji za vaš virus. Uz poboljšano pridržavanje terapije i izbjegavanje reinfekcije, nema razloga da vaši HIV lijekovi ne bi trebali trajati desetljeće ili više.
> Izvori:
> Blish, C .; Dogon, O .; Jaoko, W. et al. "Stanični imuni odgovori i osjetljivost na super-infekciju HIV-1: studija slučaja". AIDS . 2011; 26 (5) 643-6. DOI: 10.1097 / QAD.0b013e3283509a0b.
> Redd, A .; Quinn, T .; i Tobian, A. "Učestalost i posljedice HIV superinfekcije". Lancet Infect Dis. 2013 13 (7): 622-28. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.