Mnoge žene brinu o razvoju raka jajnika, jer je trenutno peti vodeći uzrok smrtnih slučajeva povezanih s rakom kod žena. Ipak, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste spriječili ili barem smanjili rizik od razvoja bolesti. Održavanje zdrave težine, izbjegavanje talka u proizvodima za osobnu njegu, uzimanje u obzir prilikom odabira metoda kontrole rađanja ili zamjene hormona i razmatranje operacije ako imate vrlo visok rizik, sve su mogućnosti.
Pronalaženje ovih vrsta raka što je ranije moguće (rano otkrivanje) je izazovnije, jer trenutačno nemamo dostupne smjernice za screening.
Postoji nekoliko važnih definicija i razlika koje treba napraviti prije razgovora o specifičnim mjerama koje žene mogu poduzeti kako bi se smanjile njihove šanse za umiranje od raka jajnika. To uključuje:
Prevencija protiv ranog otkrivanja (screening)
Kada govorimo o prevenciji raka, postoje dva odvojena pitanja. Prevencija ili smanjenje rizika odnosi se na stvari koje žene mogu učiniti kako bi smanjile svoje šanse za dobivanje karcinoma jajnika na prvom mjestu. Rano otkrivanje, suprotno, odnosi se na pronalaženje raka jajnika koji je već prisutan što je ranije moguće. Većina testova za otkrivanje raka zapravo su testovi ranog otkrivanja i, iako ne smanjuju rizik od dobivanja bolesti, mogu smanjiti vjerojatnost da ćete umrijeti od te bolesti.
Sprečavanje od nepredvidljivih čimbenika rizika (promjenjivi čimbenici rizika)
Sprječavanje ili barem smanjenje rizika počinje poznavanjem faktora rizika za karcinom jajnika . Od ovih čimbenika rizika, može se dogoditi da postoje neki koji se mogu mijenjati ili mijenjati, a kod drugih postoji malo što možete učiniti (na primjer, ne možete promijeniti dob). Međutim, razumijevanje oboje je važno.
Možda ćete moći promijeniti stil života kako biste izmijenili neke čimbenike rizika, no budite svjesni onih koji se ne mogu mijenjati, može vas podsjetiti da budete svjesni ranih simptoma bolesti, tako da potražite liječničku pomoć što je prije moguće ako oni se javljaju.
Screening vs dijagnoza
Testovi screeninga (kao što su transvaginalni ultrazvuk) kada se naređuju, trebaju biti učinjeni na ljudima koji nemaju simptome bolesti. Gledanje raka dojke može olakšati razumijevanje. Mamografije za karcinom dojke se provode na ženama koje su potpuno asimptomatske. Ako žena ima simptome, poput grudi, često su potrebni drugi testovi, a sam mamogram ne može isključiti rak. Isto tako, ako žena ima bilo kakve simptome raka jajnika, testovi probiranja (koji se ponekad koriste) možda neće biti dovoljni za isključivanje raka.
Prevencija (smanjenje rizika): promjenjivi čimbenici rizika
Mnogi faktori rizika za rak jajnika su fiksni. Na primjer, ne možete promijeniti dob kada ste imali svoje prvo razdoblje. Ali još uvijek postoje stvari koje možete učiniti. Budući da se rak jajnika smatra "multifaktoralnim", što znači da se nekoliko procesa obično rade zajedno kako bi povećali ili smanjili rizik od tih karcinoma, tako da čak i male promjene mogu ponekad napraviti veliku razliku u tome da li osoba razvija rak.
Što možete učiniti kako biste smanjili rizik?
Održavajte zdravu težinu
Postizanje i održavanje zdrave težine (indeks tjelesne mase između 19 i 25 godina) je dobra ideja jeste li zabrinuti zbog raka jajnika. Biti prekomjerna težina ili pretilo povećava rizik od nekih (ali ne i svih) vrsta raka jajnika, posebno onih kod žena u premenopauzi. Ako gubitak težine zvuči nemoguć, imajte na umu da ne morate doseći idealnu težinu kako biste smanjili rizik. Gubitak od samo 5 kilograma do 10 kilograma je koristan ako imate prekomjernu težinu.
Izbjegavajte talk u proizvodima za osobnu njegu
Talk u ženstvenim prskalicama za prašinu i prašcima povezano je s razvojem raka jajnika.
Dok talk nije najveći faktor rizika za rak jajnika, to je lako izbjegavati.
Pažljivo odaberite svoju kontrolu rađanja
Neke metode kontrole rađanja mogu smanjiti rizik od karcinoma jajnika, no pažljiva rasprava o svim rizicima i prednostima važna je ako promatramo te izbore u suradnji s prevencijom raka.
Žene koje uzimaju oralne kontraceptive (pilule za kontracepciju) imaju manji rizik od razvoja raka jajnika. Da biste to shvatili, korisno je razmisliti o ovulaciji. Kada se jaje otpušta iz jajnika u fallopijsku cijev, stvara se područje upale i traume. Smatra se da takva upala može imati ulogu u razvoju raka. Oralni kontraceptivi ("pilula") inhibiraju ovulaciju. Sveukupno, pilula može smanjiti rizik od raka jajnika do 50 posto, ovisno o tome koliko se vremena koristi. Osim toga, čini se da smanjenje rizika traje do 30 godina.
Ovo smanjenje raka jajnika, međutim, mora se mjeriti protiv drugih pogodnosti ili nuspojava. Ljudi koji uzimaju pilule za kontrolu rađanja imaju veću vjerojatnost razviti krvne ugruške, posebno ako puše. Korištenje oralnih kontraceptiva također povećava rizik od karcinoma dojke u malom stupnju, posebno kod onih koji imaju visok rizik od bolesti.
Depoprovera pucao (metak koji se daje jednom svaka tri mjeseca za kontrolu rađanja) sadrži progesteron, ali ne i estrogen, a također čini se da smanjuje rizik od raka jajnika. Dok Depoprovera ne može nositi rizik od raka dojke za kombinaciju kontracepcijske pilule, postoje druge nuspojave Depo-Provera , kao što je dobivanje na težini.
Ligation je tubalna metoda kontrole rađanja koja najviše smanjuje rizik od raka jajnika, s do 70% smanjenja epitelnih karcinoma jajnika (najčešći tip). Ipak, to također podrazumijeva kirurški zahvat i treba ga smatrati nepovratnim. Ovo se dalje raspravlja pod "operacijom" u nastavku.
Razmislite o dojenju vaša beba
Kao i kod rizika od raka dojke, dojenje može smanjiti rizik od razvoja raka jajnika. Dojenje (barem dojenje s punim radnim vremenom) često sprječava ovulaciju.
Izaberite terapiju zamjene hormona mudro
Ako razmišljate o korištenju hormonske nadomjesne terapije (HRT), postoji mnogo problema koje treba uzeti u obzir uz rizik od raka jajnika. To je rekao, važno je da žene shvate da oni koji uzimaju dugoročno hormonsku nadomjesnu terapiju samo s estrogenom, imaju veći rizik od razvoja raka jajnika od žena koje uzimaju kombinirane pripravke estrogena i progesterona.
Začinite svoj život
Kurkuma je uobičajeni sastojak u curryju i senardu (odgovoran za žutu boju), a komponenta kurkuminog naziva se kurkumin ima snažna antikancerogena svojstva. Istraživači su prvo primijetili da je učestalost raka jajnika u Japanu vrlo niska, dok je konzumacija Ukon čaja (koja sadrži kurkuma) visoka. Daljnje studije koje gledaju na stanice raka jajnika u laboratoriju pokazale su da kurkuma stimulira programiranu smrt stanice (apoptoza) u stanicama raka jajnika, ali ne i normalnim stanicama. Ne znamo hoće li se bilo koja od studija provedenih u laboratoriju prevesti na učinke kod ljudi, a prerano je govoriti o dodavanju dodataka dnevnoj rutini. Ali ako uživate u curryju i senfu, uživanje u njima kao redoviti dio vaše prehrane možda neće biti povrijeđen.
Ako pušite, prestanite
Pušenje samo povećava rizik od jednog tipa raka jajnika, mucinoznih epitelnih tumora, ali postoji mnogo razloga za odustajanje od danas.
kirurgija
Postoji nekoliko vrsta operacija koje se zna da smanjuju rizik od raka jajnika, iako indikacije za ove operacije variraju.
- Ligacija tubala : Zbog razloga za koje ne razumijemo, ligacijska cijev ("vezanje cijevi") može smanjiti rizik od raka jajnika do 70 posto, ovisno o dobi u kojoj se ona izvodi. Ligation cjevčica obično se obavlja kao oblik kontrole rađanja, ali s obzirom na to smanjenje, oni koji imaju visok rizik od razvoja raka jajnika, možda žele uzeti u obzir ovu metodu kontrole rađanja ako se radi o djeci.
- Salpingo-oophorectomija : Standardni tretman za smanjenje rizika od raka jajnika kod ljudi koji su u riziku (kao što je s BRCA genomima) je salpingo-oophorectomy. Ova operacija uključuje uklanjanje oba jajnika i jajovoda, a često se može obaviti s minimalno invazivnom operacijom (s nekoliko malih rezova u abdomenu i sondom koja se koristi za uklanjanje tkiva). Uklanjanje tih tkiva može smanjiti rizik od razvoja raka jajnika između 75 i 90 posto. Neki ljudi su iznenađeni da ova operacija u potpunosti ne eliminira rizik, ali neki rak jajnika nastaju u membranama koje okružuju trbušne i zdjelice (peritoneum) umjesto u samima jajnicima ili jajovodima.
- Histerectomija i salpingektomija: Mnoge žene imaju histerektomiju (uklanjanje maternice) za različite stanja, ali odlučuju zadržati jajnike. To je osobito istinito ako je žena mlada, a mogla bi imati značajne nuspojave povezane s nedostatkom estrogena koji su proizvedeni jajnicima. Mnogi liječnici, međutim, sada preporučuju uklanjanje jajovoda s uterusom kako bi se smanjio rizik od raka jajnika.
Rano otkrivanje
U ovom trenutku nemamo test za probir raka jajnika, bilo onih koji imaju prosječni rizik ili onih koji imaju povišen rizik. U ovoj postavci, ako razgovarate sa svojim liječnikom o svojim čimbenicima rizika i zatražite brzu medicinsku njegu ako imate bilo kakve simptome, važno je da ljudi pronađu ove rakove u najranijoj mogućoj fazi.
Rak jajnika ponekad se može otkriti na rutinskom fizičkom, iako nemamo dokaza da se time smanjuje stopa smrtnosti od bolesti. Međutim, postoje i drugi medicinski uvjeti za koje su korisni ginekološki pokusi.
Kao što je objašnjeno u još jednom članku, još nemamo nikakvih dokaza da testovi koje neki liječnici nose za žene s visokim rizikom (poput transvaginalnih ultrazvuka i krvnih testova CA-125) smanjuju rizik od smrti od bolesti. No, važno je napomenuti da su to statistički podaci bazirani na "prosječnim" nalazima velikog broja žena. Svaka žena je drugačija. Vi i vaš liječnik možda osjećate da je strategija probira važna s obzirom na vaš rizik, a svakako može biti od koristi na individualnoj razini. Najvažnija je stvar da budete svoj zagovornik i pazite da temeljito razumijete bilo kakve testove ranog otkrivanja vašeg liječnika.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Je li tjelesna težina utječe na rizik od raka? , Ažurirano 01.04.18.
> Američka udruga opstetara i ginekologa. Mišljenje odbora. Salpingektomija za prevenciju raka jajnika. 01/2015.
> Nacionalni institut za rak. BRCA mutacije: rizik od raka i genetsko ispitivanje. Ažurirano 30.01.19.
> Nacionalni institut za rak. Epitelni jajnici, Fallopian tube i Primarni tretman raka peritonealnog karcinoma (PDQ) - Health Professional Version. Ažurirano 19.01.19.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., i Y. Pjesma. Curcumin izaziva apoptozu inhibirajući Sarco / endoplazmatski retikulum Ca2 + ATPaze aktivnosti u stanicama raka jajnika. Pisma za rak . 2016. 371 (1): 30-7.