Vrste, liječenje i prognozu
Rak jajnika se pojavljuje kod mladih žena, ali postoji nekoliko načina na koji se razlikuje od starijih žena.
Mlađe žene i starije žene
Iako je epitelni karcinom jajnika rijedak kod žena mlađih od 40 godina, to se može i događa kod mladih žena. Kada je pronađena u 40-ih žena, ili prije nego što ih dosegne, češće se odnose na nasljedne čimbenike i BRCA1 ili BRCA2 (geni koji znatno povećavaju rizik od raka jajnika i raka dojke).
Čak iu ranijim godinama, osobito kada postoji obiteljska povijest ovih karcinoma, važna je pažnja na uporni abdominalni i prsni simptomi .
Uobičajene vrste raka jajnika kod mladih žena
Rak jajnika zapravo je spektar bolesti, a ima više od 30 poznatih podtipova. Svaka se vrsta može ponašati drugačije i drugačije reagirati na planove liječenja. Postoje dvije glavne kategorije karcinoma jajnika koje se javljaju uglavnom kod mlađih žena: stromalne stanice i stromalni tumori spolnog kabela. Evo kratkog pregleda svakog od njih:
Tumori stanica
Ovi rakovi proizlaze iz stanica u jajniku koji su namijenjeni da postanu jaja i rijetki, što predstavlja samo 5 posto svih karcinoma jajnika. Oko 70 posto tih tumora dijagnosticira rano, ali oni imaju tendenciju da se brzo rastu tumori. Ti tumori najčešće se nalaze kod žena u ranim 20-im godinama. Glavne podvrste ove kategorije su:
- disgerminoma
- endodermalni sinusni tumori
- nezrelih teratoma
Tumor markeri - Ovi račići često proizvode tumorske biljege - LDH, AFP i hCG - koji su mjerljivi u krvi. To su u osnovi tragovi koji mogu pomoći liječnicima odrediti, čak i prije operacije, koja je potencijalna podvrsta. Ako prepoznate hCG, to je zato što je hormon koji je testiran u testovima trudnoće.
Budući da ti tumori mogu lučiti taj hormon, a budući da je jedan od simptoma raka jajnika abdominalna distenzija, ti tumori se prvo ponekad pogrešno dijagnosticiraju kao trudnoća.
Tretmani - Kirurgija je potrebna za određivanje točnog podtipa i vidjeti je li raka proširila. Mnoge žene su zabrinute zbog toga što odabir operacije kao opcije liječenja utjecat će na njihovu plodnost. U mnogim slučajevima, međutim, treba ukloniti samo jedan jajnik, tako da je plodnost često - iako ne uvijek - sposobna poštedjeti. U tom slučaju ostala jajnika, jajovoda i maternica ostaju na mjestu, a trudnoća se obično javlja normalno. Oni imaju tendenciju da budu vrlo osjetljivi na kemoterapiju i stoga su često izlječivi, osobito kada se nalaze u ranim fazama. Liječenje za nezrelog teratoma je složenije nego za ostale tumore zametnih stanica.
Tumori štitnjače
Ovi rakovi počinju u stanicama vezivnog tkiva koje u suštini sadrže jajnike i proizvode hormone poput estrogena, progesterona i testosterona. Oni predstavljaju oko 6 posto svih karcinoma jajnika i uglavnom se javljaju kod mladih žena. Općenito, oni imaju tendenciju da budu kasni tumori. Glavni podtipovi su:
- granuloza stromal stanica
- tumori sertoli-Leydig
Tumori stromalnih stanica Granulosa mogu proizvesti hormon koji se naziva inhibin, koji se može koristiti kao tumorski marker. Dijagnoza se obično vrši u ranoj fazi bolesti, a oblik "za odrasle" (koji se obično nalazi u bolesnika starijoj od 40 godina) obično nije vrlo agresivan. Međutim, takozvani "maloljetni" oblik (većina, ali ne i svi slučajevi, nastaju u prvih 20 godina života) češće se nalaze u naprednim fazama. Nažalost, nije vrlo osjetljivo na kemoterapiju.
Maligni (kancerozni) Sertoli i Sertoli-Leydig tumori stanica su prilično rijetki. Većina su ili benigni ili neagresivni rakovi. Velika većina se nalazi u ranoj fazi i vrlo je izlječiva samo s operacijom.
Budući da proizvode ili estrogen ili testosteron, rani simptomi obično imaju veze s hormonskim promjenama. Ovi simptomi mogu uključivati rast dlake na licu, niski glas i rani pubertet i / ili abnormalna razdoblja.
Genetika i nasljedni rak jajnika
Kao što je gore navedeno, genetika igra važnu ulogu za neke žene koje razvijaju rak jajnika u mladoj dobi. Razgovarajte sa svojim liječnikom. Saznajte više o nasljednom karcinomu dojke i jajnika . Genetičko testiranje je sada dostupno.
Rak jajnika i plodnost
Kao što je gore navedeno, operacija može dopustiti da se jedan jajnik ostavi na mjestu. Važno je napomenuti da čak i kod jajnika, kemoterapija može ponekad uzrokovati neuspjeh jajnika, koji je trajno. Prije liječenja pazite da uzmete vremena da razgovarate sa svojim liječnikom o očuvanju vaše plodnosti prije liječenja raka .
Riječ od
Rak je zastrašujuća bolest, čak i ako imate jedan od tih tumora, koji ako se rano uhvatite, vrlo je izlječivo. Postavite puno pitanja. Saznajte kako istražiti rak online . Obratite se obitelji i prijateljima za podršku. Postoji jaka zajednica mladih preživjelih raka jajnika koji su vrlo aktivni u društvenim medijima. Neki čak imaju blogove u kojima dijeli svoje putovanje raka, kao što je Fran Dresher's Cancer Schmancer. Slično tome, postoji vrlo aktivna skupina mladih ljudi koji su preživjeli rakove svih vrsta pod nazivom Stupid Cancer: The Voice of Young Cancer Adult.
Nije fer što se morate suočiti s rakom kada ste mladi - ili u bilo kojoj dobi. Srećom, učimo više o preživljavanju i načinu na koji se žene (i muškarci) pomažu u razvoju tijekom i nakon liječenja raka. A ako imate dane kada se zaista osjeća nepošteno, imajte na umu da nas sadašnje studije govore o onome što smo prije samo nagađali. Rak mijenja ljude na dobre načine , a ne samo loše!
> Izvori:
> Isaacs C, Peshkin B. Upravljanje bolesnicima s nasljednim i / ili obiteljskim karcinomom dojke i jajnika. Do danas. Ažurirano 07/05/15.
> Nacionalni institut za rak. BRCA1 i BRCA2: rizik od raka i genetsko ispitivanje. Ažurirano 15.04.05.
> Nacionalni institut za rak. Liječenje tumorskih stanica tumora jajnika (PDQ). 0212/16.
Ray-Coquard I, Brown J, Harter P i sur. Konsenzus pregled žanrovskog raka intergrupe (GCIG) za tumore stromalnog kabela jajnika. Međunarodni časopis za ginekološki karcinom . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Kemoterapija u tumorima jajnih stanica: sustavni pregled. Ginekološka onkologija . 2016. (Epub ispred ispisa).