Rak jajnika nazvan je "tihi ubojica" jer se navodi da ima nekoliko znakova i simptoma u ranoj fazi bolesti. U posljednje vrijeme znanstvenici su otkrili da žene zapravo često imaju simptome, kao što je nadutost u trbuhu, osjećaj punih brzina kada jedu, bol u zdjelici i učestalost mokraće, no obično su suptilne, nejasne i lako se odbacuju kao nešto drugo ,
Dobivanje medicinskog mišljenja o takvim simptomima bitno je za hvatanje raka jajnika rano jer, nažalost, u ovom trenutku ne postoji test probirivanja bolesti, a većina slučajeva se nalazi samo u njihovim naprednim fazama.
Simptomi ranog stadija
Nakon što je obaviješten o dijagnozi raka jajnika i pitao o povijesti povezanih simptoma, mnoge žene se osvrću i shvate da su imali takve simptome već neko vrijeme - bili su previše dvosmisleni ili blage da bi potaknuli raspravu s liječnikom.
Istraživači su primijetili da četiri simptoma, osobito, mogu biti prisutni u ranim stadijima bolesti. Ako osjetite bilo koji od ovih, obratite se svom liječniku.
Abdominalno krvarenje
Većina ljudi uočava abdominalno nadutost i oteklina , ponajprije u predmenstrualnom periodu ili nakon jela velikog obroka. No nadutost koja je uporna je mogući znak upozorenja o raku jajnika. Stupanj nadutosti može varirati od blage do teške, ali se često javlja svakodnevno i može se pogoršati s vremenom.
Može biti i blaga slaba probava.
Budući da je ovaj simptom suptilan, obratite pozornost ako se vaša odjeća osjeća čvrsto oko struka, čak i kada niste stekli nikakvu težinu. Zavirite u ogledalo. Vi svibanj ne samo osjetiti nadut, ali primijetiti vidno nadutost u ogledalo. Neke žene razvijaju strija, pogotovo ako nikad nisu bile trudne.
Većinu vremena, nadutost s ranog raka jajnika se odbacuje kao povezanost s dobi, menopauzi ili dobivanjem nekoliko kilograma. Osjećaj nadutosti više od jednog dana ili dva razlog je zabrinutosti.
Bol u zdjelici ili pritisak
Bol u zdjelici koja se osjeća poput menstrualnih grčeva također je uobičajena rano s karcinomom jajnika. Kao i kod nadutosti, mnoge žene obično imaju bol u zdjelici s vremena na vrijeme, posebno tijekom njihovih razdoblja. Ali ako bol u zdjelici koja traje, osobito ako je popraćena osjećajem pritiska zdjelice, razlog je da vidite svog liječnika. Bol može biti lociran na jednoj strani, ali također može biti difuzna i osjeća se po cijeloj zdjelici.
Osjećaj punih brzo s jedući
Mnogi ljudi s ranijim rakom jajnika primjećuju da se osjećaju puno brže nakon jela prosječne veličine obroka nego u prošlosti. Oni također mogu nastaviti imati taj osjećaj između obroka. To može biti ili ne biti praćeno plinom i probavom. Gubitak težine je uobičajen kod naprednijih karcinoma jajnika, ali može biti i rani simptom povezan s tim osjećajem punine u trbušnoj ili prsnoj regiji.
Mrežna frekvencija
Morao se češće urinirati ili osjetiti osjećaj hitnosti kada trebate ići, a može se pojaviti rano s karcinomom jajnika.
To se može odnositi ne samo na pritisak na mjehur od tumora, već i na hormonske promjene uzrokovane nekim tumorima. Neke žene također osjećaju snažnu potrebu za uriniranjem, no nakon što sjede, shvaćaju da ne trebaju ići.
Napredne faze simptoma
Postoje i drugi simptomi koji se obično nalaze kod raka jajnika, ali mnogi od njih javljaju se tek nakon što je tumor dosegao napredni stupanj. Opet, postoji mnogo potencijalnih uzroka, a važno je vidjeti svog liječnika da odredi uzrok.
Promjene u crijevnim navikama
Ovo je najvažniji simptom koji treba primijetiti (i za rak debelog crijeva). Promjene u navikama crijeva mogu uključivati i zatvor i proljev.
Kada tumor stavlja pritisak na crijeva, stolice svibanj postati razrjeđivač, kao dobro. U kasnijim stadijima raka jajnika, tumori na crijevima i abdomenu mogu dovesti do opstrukcije crijeva. Simptomi često uključuju pogoršanje i grčevitu bol u trbuhu, povraćanje i proljev.
Bol kod snošaja
Bolovi tijekom odnosa , koji se nazivaju i dyspareunia, mogu se javiti kod raka jajnika, ali je također uobičajeni simptom drugih stanja kao što je upalna bolest zdjelice. Ova bol često se osjeća na jednoj strani više nego drugo, ali se može generalizirati. Bolovi slični menstrualnim grčevima također mogu početi s odnosom i nastaviti neko vrijeme poslije. Ne samo da ovaj simptom može biti znak upozorenja o nizu uvjeta, ali može uzrokovati i emocionalne i odnosne poteškoće. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uočite nelagodu tijekom ili nakon seksa.
Bol u leđima
Bolovi se mogu pojaviti u donjem dijelu leđa ili na bočnoj regiji (strana tijela, otprilike između rebra i kuka) i osjećaju se slično menstruacijskoj boli ili ranim fazama rada. Valja napomenuti nižu bol u leđima koja nisu povezana s aktivnostima poput teških podizanja.
Nenamjerna mršavljenja ili dobitak težine
Kada dođe do debljanja, često se događa prilično brzo zbog akumulacije tekućine u abdomenu (s ascitesom, navedeno u nastavku).
Gubitak težine može se pojaviti zbog kombinacije razloga, uključujući rano osjećanje punine i gubitak apetita. S naprednijim raka, karcinomska kaheksija - sindrom gubitka težine, gubitak mišićne mase i gubitak apetita - može biti u igri.
Nenamjerni gubitak težine je definiran kao gubitak od 5 posto ili više tjelesne težine u razdoblju od šest do dvanaest mjeseci. Primjer neobjašnjivog gubitka tjelesne mase bio bi žena od 150 funti koja je izgubila 7,5 funti tijekom šestomjesečnog razdoblja, bez promjene njezine prehrane ili vježbanja.
Nehotični gubitak težine uvijek treba procijeniti, jer postoje i drugi ozbiljni poremećaji koji mogu uzrokovati ovaj simptom uz karcinom jajnika. Istraživanja su pokazala da više od trećine ljudi koji doživljavaju neočekivano mršavljenje imaju neki karcinom nekog oblika.
Zbirka tekućine u trbuhu (Ascites)
Drugi oblik oticanja abdomena može se pojaviti u naprednijim fazama raka jajnika. S metastazama u trbušnu šupljinu i jetru, velike količine tekućine mogu se akumulirati i zahtijevaju drenažu. To se naziva ascites . Ascites također može dovesti do kratkog daha ako se tekućina gura prema gore na plućima.
Umor
Umor je najčešći simptom raka, ali može biti simptom širokog raspona medicinskih stanja. Umor s rakom obično se razlikuje od obične umora; ne reagira na dobru noćnu sanu ili na dobru šalicu kave. Kako napreduje rak jajnika, stanice raka natječu se sa zdravim stanicama za energiju, što dovodi do umora.
Tumorskih stanica i stromalnih tumora
Tumori staničnih stanica i stromalni tumori spolnog kanala, tipovi karcinoma jajnika koji se često nalaze kod mlađih žena, mogu imati gore opisane simptome, ali mogu imati i dodatne simptome. Neki od njih uključuju:
Masculinization
Tumori koji proizvode muške hormone mogu rezultirati maskulinizacijom, s znakovima kao što su snižavanje glasa i muški uzorak rasta kose. Ti se simptomi često nalaze u podtipu tumora stromalnih jajnika koji se nazivaju tumorima stanica Sertoli-Leydig .
Vaginalni iscjedak ili krvarenje
Može se javiti i vaginalno pražnjenje (čisto, žuto ili krvoženo) i / ili krvarenje slično razdoblju. Simptomi krvarenja prije menarhe (prvo razdoblje), nakon menopauze ili srednjeg ciklusa u žena reproduktivne dobi trebaju biti privučeni liječniku jer postoje mnogi potencijalni uzroci. Abnormalno vaginalno krvarenje je uobičajeni simptom tumora stromalnih stanica i povezan je s estrogenom kojeg luči taj tumor.
Nedovoljan pubertet
Rana (preranog) puberteta također se može pojaviti zbog tumora koji izlučuju estrogen i najčešće se vide sa zametnim stanicama i tumorima stromalnih stanica. Simptomi mogu uključivati rano razvoj dojke, razvoj stidne dlake ili rane menstruacije kod djevojčica.
Teška bol u zdjelici
Blaga bol u zdjelici i pritisak su česti rani simptomi raka jajnika, ali bol koji je teški mogao navesti tumor jajnika na drugačiji način. Tumori jajnika, posebno zametne stanice i tumori stromalnih stanica, mogu uzrokovati da se jajnika okrene oko jajovoda (torzija). Kada se to dogodi, krvne žile koje donose krv u jajniku mogu biti odsječene, a nedostatak opskrbe krvlju može dovesti do teške boli, krvarenja i često infekcije.
Maska zdjelice
Češće kod zametnih stanica i tumora stromalnih stanica kod djevojčica i mladih žena, zdjelična masa svibanj povremeno biti prvi znak raka. Tumori jajnika (poput cista) mogu ponekad postati prilično veliki prije nego što uzrokuju mnoge simptome.
komplikacije
Pored gore navedenih simptoma, rak jajnika ponekad može dovesti do komplikacija, najčešće zbog metastaza na abdomenu i plućima. Imajte na umu da mnogi ljudi imaju malo, ako ih ima, od ovih komplikacija. Ipak, važno je imati na umu neke od mogućnosti i potražiti liječničku pomoć ako imate bilo kakve simptome. Neki od njih uključuju:
Opstrukcija crijeva
Nažalost, opstrukcije crijeva mogu se pojaviti i zbog metastaza u abdomenu i zdjelici, te prianjanja (ožiljni tkivo) nastale nakon operacije abdomena ili zdjelice (uključujući operaciju raka jajnika). Ovo ožiljno tkivo može dovesti do trzanja i trzanja u crijevima, uzrokujući opstrukciju.
Simptomi često uključuju tešku, grčavu bol u trbuhu i povraćanje. Kirurgija je često potrebna za uklanjanje pogođenih dijelova crijeva. Kada se to dogodi, često je potrebna želučana cijev ili nasogastrična cijev za hranjenje dok se crijeva oporavljaju.
Stoma (Ileostomija i kolostomija)
Ako crijeva ne mogu biti reattached nakon operacije za malu ili veliku opstrukciju crijeva, kraj crijeva može biti privučen na kožu privremeno (s kasnijim reattachmentom) ili ponekad trajno. Kada se radi o tankom crijevu, ta stoma (veza crijeva na kožu za drenažu) naziva se ileostomija, a kada uključuje debelo crijevo, kolostomija.
Perforirani debelo crijevo
Rak jajnika ima tendenciju metastaziranja do zida crijeva i rasta. Tkivo može oslabiti, postavljajući pozornicu za crijevnu perforaciju koja rezultira sadržajem crijeva koji curi u trbušnu šupljinu i uzrokuje infekciju (peritonitis). Kirurgija je često potrebna za zaobilaženje oboljelog područja crijeva.
Blokiranje uretera / zadržavanje mokraće
Rak jajnika može se proširiti u zdjelicu, blokirajući cijevi koje putuju od bubrega do mokraćnog mjehura (ureteri). Ako su oba uretera blokirana, izlaz urina će pasti. Ako je blokiran samo jedan ureter, možda neće biti simptoma ili bi moglo doći do teške boli, ovisno o mjestu zastoja. Postavljanje stenta za držanje uretera može biti potrebno za rješavanje blokade.
Pleuralna izbočina
S metastazama u pluća ili prsima regiji, tekućina može nastati između membrana koje povezuju pluća ( pleura ). Ponekad ova tekućina sadrži stanice raka i naziva se maligni pleuralni izljev .
Postupak koji se naziva torakenteza (postavljanje igle kroz kožu na prsima u pleuralnu šupljinu) može se koristiti za ispuštanje tekućine. Pleuralni izljevi često se ponavljaju s rakom i, ako se to dogodi, može se postaviti stent kako bi se omogućilo trajno odvodnjavanje; kao alternativu, kemikalija se može postaviti između slojeva kako bi se membrane ožiljavale tako da daljnja tekućina ne može nastati ( pleurodiza ).
Bol u kosti
Bolovi koštane srži povezani s metastazama kostiju mogu biti teški, ali postoje mnoge mogućnosti, uključujući lijekove koji modificiraju kosti i terapiju zračenjem koja može pomoći.
Kada posjetiti liječnika
Pregledom studija iz 2016. godine utvrđeno je da simptomi koji imaju najveću vjerojatnost ukazivanja na karcinom jajnika uključuju abdominalnu masu, abdominalnu distancu (ili povećanu obujam), abdominalnu ili prsnu bol, nadražaj abdomena ili zdjelice i gubitak apetita.
To je rekao, ne zaboravite da su rani simptomi raka jajnika, kada su prisutni, često nejasni i suptilni, a sa svakim od tih simptoma obično postoje drugi, manje štetni uvjeti koji bi mogli biti uzrok. Sve što se čini ne sasvim u redu i traje više od nekoliko dana, pogotovo ako je slično onome što vidite iznad, vrijedi raspravljati.
Ako je vaš ispit normalan, ali vaše tijelo još uvijek govori da nešto nije u redu, slušajte. Ponovno pratite ili dobili drugo mišljenje. Rak jajnika je jedan od karcinoma koji se može izliječiti ili barem tretirati kako bi se omogućilo vrlo mala vjerojatnost vraćanja kada se pronađe u ranoj fazi.
> Izvori:
> Ebell, M., Culp, M., i T. Radke. Sustavni pregled simptoma dijagnosticiranja raka jajnika. Američki časopis za preventivnu medicinu . 2016. 50 (3): 384-394.
> Nacionalni institut za rak. Epitelni jajnici, Fallopian tube i Primarni tretman raka peritonealnog karcinoma (PDQ) - Health Professional Version. Ažurirano 19.01.19. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq