Sinusna infekcija jedna je od najčešćih komplikacija koje se mogu pojaviti nakon hladnog ili alergijskog napada. Može vam biti teško reći kada je redovita hladnoća pretvorena u sinusnu infekciju, koja se naziva i sinusitis, no neke ključne indikacije uključuju bol i pritisak na licu; gusta zelena ili žuta sluz; i gornje / stražnje zubobolje. Dok se većina simptoma rješava za dva tjedna ili manje (s ili bez liječenja, ovisno o uzroku), također možete razviti kroničnu sinusnu infekciju koja može trajati mjesecima.
Česti simptomi
Simptomi sinusne infekcije često se javljaju nakon respiratorne infekcije poput hladnoće ili nakon napada alergijskog rinitisa. Sinusitis se klasificira ovisno o tome koliko dugo ste imali simptome:
- Akutni sinusitis: Simptomi za manje od četiri tjedna
- Subakutni sinusitis: Simptomi četiri do 12 tjedana
- Kronični sinusitis: Simptomi za 12 tjedana ili više, često s blažim simptomima koji mogu biti pogrešni za alergije
- Rekonstruirani sinusitis: Četiri ili više sinusnih infekcija u godini, od kojih svaka traje najmanje sedam dana, ali sve bolje u epizodama
Akutna sinusna infekcija
Simptomi akutne sinusne infekcije uključuju:
- Bol, pritisak i nježnost na licu, često oko očiju, čela i obraza, što također može pokazati oticanje. Često se pogoršava kada se naginje naprijed.
- Nasalna zagušenja koja otežava disanje kroz nos
- Gusta zelenkasta ili žuta sluz isciječe iz nosa i dolje u grlo
- Postnasalni kap koji može okusiti loš
- Grlobolja
- Glavobolja
- Kašalj koji se može pogoršati noću
- Zubobolja gornje / stražnje
- Loš dah
- Smanjenje ili gubitak osjećaja mirisa
- Opći osjećaj da je bolestan i umoran
- Groznica (povremeno)
Simptomi akutne sinusne infekcije kod djece slični su onima u odraslih, iako je važno da roditelji zapamti da djeca možda uvijek ne mogu adekvatno objasniti kako se osjećaju.
Drugi simptomi koje treba paziti kod djece uključuju:
- Nadraženost ili umor
- Mučnina ili povraćanje
- Fever koji traje tri dana ili više uparen s tamnim iscjetkom
Mnogi od tih simptoma se preklapaju s onima prehlade, a ako ih imate nekoliko dana do tjedan dana, vjerojatno nemate sinusitis. Međutim, ako imate neke od gore navedenih simptoma i da su se ustrajali više od 10 dana ili se pogoršali, možda imate infekciju sinusa.
Ako su vam akutni simptomi nastavljeni protekla četiri tjedna, definirana je kao subakutni sinusitis . Simptomi ponovnog sinusitisa su isti kao kod akutnog sinusitisa. Simptomi se potpuno riješavaju između epizoda.
Kronična infekcija sinusa
Simptomi kroničnog sinusitisa slični su akutnom sinusitu, ali blaži i prisutni su više od 12 tjedana. Morate imati dva ili više simptoma za dijagnozu:
- Naslenska zagušenja
- Postnasalni kaplje ili noktiju s mukozom
- Osjećaj boli ili pritiska u licu
- Smanjen osjećaj mirisa i okusa
- Kašalj (kod djece)
Drugi simptomi kronične sinusne infekcije mogu uključivati bol zuba i čeljusti, bol u uhu, loš dah i kašalj koji se noću pogoršava. Vrlo često ljudi kažu umor.
Rijetke simptome
Akutni sinusitis obično je uzrokovan virusom, ali bakterije se mogu zarobiti u zagušenom sinusu i proizvesti bakterijsku infekciju.
Procjenjuje se da je samo oko 2% akutnih sinusnih infekcija bakterijsko. Budući da se virusna upala treba poboljšati i nestati nakon nekoliko dana, sumnja se na bakterijsku infekciju ako su simptomi trajali više od 10 dana bez poboljšanja ili su se poboljšali, a još gore (što je poznato kao "dvostruko nelagodno").
To je vrsta sinusne infekcije koja bi mogla trebati antibiotik. Sinusi su u susjedstvu važnih struktura uključujući oči i mozak. Bakterijski sinusni infekcija ima malu mogućnost širenja na ta područja.
Znakovi i simptomi ozbiljne infekcije koje zahtijevaju izravnu procjenu liječnika uključuju:
- Vrućica iznad 101 stupnja
- Oticanje ili crvenilo oko očiju ili kapaka; poteškoća s otvaranjem ili pomicanjem oka; ispupčenu očne jabučice
- Promjene u vašem vidu, uključujući gubitak oštrine ili dvostrukog vidljivosti
- Zbunjenost
- Prekomjerna pospanost ili poteškoće u buđenju
- Ukočeni vrat
- Teška glavobolja ispred vaše glave, koju biste mogli klasificirati kao jedan od najgorih u vašem životu
komplikacije
Vaš smisao za miris može se smanjiti ili ćete ga potpuno izgubiti s sinusitisom. To može biti zbog blokade, ili može biti posljedica oštećenja mirisnih živaca i drugih struktura. Dok je gubitak mirisa često privremen, možete imati stalne promjene ili gubitak.
Sa specifičnim akutnim bakterijskim sinusitisom, ozbiljne komplikacije su rijetke i vidljive u oko jedan u 1.000 slučajeva. Najčešći od njih je širenje infekcije na očne utičnice i srodne očne strukture. O svakoj promjeni otekline, crvenila ili promjena vida treba odmah procijeniti liječnik kako biste mogli dobiti liječenje. Infekcija može uključivati mekog tkiva (celulitis) ili oblikovati apsces u očnoj utičnici. Najznačajnija rijetka komplikacija oka je stvaranje ugrušaka u krvnim žilama iza očiju. To može dovesti do trajnog oštećenja vida ili sljepila. Akutni ili kronični invazivni gljivični sinusitis također mogu oštetiti strukture oka i oko očiju.
Rijetko, bakterijska ili gljivična sinusna infekcija može se proširiti na kosti lubanje (osteomijelitis) ili u mozak, uzrokujući meningitis ili apsces u mozgu. Znakovi zbunjenosti, pospanosti, teške glavobolje ili krutog vrata mogu ukazati na ovu komplikaciju.
Ako imate kronični sinusitis, može se razviti vrsta ciste koja se zove paranazalni sinusni mukocel. Može rasti i pritisnuti sinusne i obližnje strukture. Ne može se riješiti antibioticima ili kortikosteroidima jer je formirao zid oko sebe. Možda je potrebno kirurški iscrpiti.
Nosni polipi nisu karcinomični porast u nosu i sinusima koji se češće pojavljuju kod osoba s kroničnom upalom sinusa ili sinusnim infekcijama. Ti rastovi otežavaju odvajanje sinusa, što povećava rizik od daljnjih sinusnih infekcija. Pacijent može imati druge probleme s sinusima kao što su povećani turbinati (concha bullosa) ili odstranjeni septum . Sinusna kirurgija može biti potrebna za uklanjanje polipa ili ispravljanje problema kako bi se omogućila bolja sinusna drenaža.
Kada posjetiti liječnika
Većinu vremena sinusitis će se riješiti u 10 dana ili manje, bez potrebe da vidite svog liječnika za liječenje ili recept. Ako ste se bavili simptomima od 10 dana do dva tjedna, a simptomi se ne poboljšavaju, vrijeme je da razmislite o kontaktiranju svog liječnika.
Trebali biste što prije vidjeti svog liječnika ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- Vaši simptomi su teški ili se pogoršavaju nakon sedam dana.
- Vaša glavobolja je ozbiljna, a bolovi protiv bolova ne stavljaju trag u nju.
- Pokrećete vrućicu od 100,4 stupnja ili više.
- Završili ste tijek propisanih antibiotika, ali još uvijek imate simptome.
Ako imate česte akcije sinusitisa, trebali biste vidjeti svog liječnika kako biste dobili potpunu dijagnozu i provjerili imate li problema s vašim epizodama.
> Izvori:
> American College of Allergy, astma i imunologija. Infekcija sinusa . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Komplikacije sinusitisa. Američko rinološko društvo. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Sinusitis. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> NHS obavijestiti. Sinusitis. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.