Suočavanje s promjenama noktiju tijekom kemoterapije
Baš kao što kemoterapija može uzrokovati gubitak kose i promjene kože , vaše nokte i nokte na nogama mogu biti pogođene tijekom liječenja raka kao dobro. Iako promjene na našim noktima nisu obično ozbiljne nuspojave kemoterapije, ipak mogu biti neugodno. Koje vrste promjena možete očekivati i što možete učiniti da biste smanjili simptome?
Uobičajeni simptomi prstiju i toenaila tijekom kemoterapije
Noge mogu postati slabe i krhke tijekom kemoterapije.
Mogu pasti nakon nekoliko krugova liječenja, ali to je manje uobičajeno. Neki kemoterapijski lijekovi, kao što su taksani (Taxol i Taxotere), vjerojatnije će rezultirati gubitkom noktiju od drugih.
Linije (Beau's lines), horizontalne i vertikalne mogu nastati i mogu se pojaviti lakši ili tamniji od ostalih noktiju. Vaši nokti također mogu postati žuti.
Osim promjena boje i linija, nokti mogu promijeniti oblik, stvarajući konkavni, žlicom sličan oblik koji se naziva koilonychia.
Na prste se utječe više od nožnih prstiju na nogama i obično se ponovno javljaju ponovno oko šest mjeseci nakon završetka liječenja.
Infekcije se mogu pojaviti i mogu biti ozbiljne ako se smanji broj bijelih krvnih zrnaca zbog kemoterapije ( kemoterapija inducirana neutropenija ). Bolna infekcija oko vašeg nokta zvanog paronychia može se pojaviti
Lijekovi kemoterapije često se povezuju s promjenama noktiju
Lijekovi kemoterapije koji se koriste u raka pluća koji najčešće uzrokuju simptome noktiju uključuju:
- Taxotere (docetaksel)
- Taxol (paklitaksel)
- Adriamicin (doksorubicin)
Neki onkolozi preporučuju uporabu hidratantne otopine noktiju za one koji se liječe terapijama temeljenim na taksanom. Studije sugeriraju da ove otopine za nokte mogu znatno smanjiti rizik od gubitka noktije povezanih s kemoterapijom Taxol.
Ciljane terapije, naročito inhibitori EGFR koji se koriste za EGFR pozitivan rak pluća kao Tarceva (erlotinib) također su čest uzrok noktičkih stanja.
Suočavanje s promjenama noktiju iz liječenja raka
Ako razvijete infekciju, važno je razgovarati sa svojim onkologom. Za paronychia, možda ćete trebati liječenje antibioticima ili antifungalnom terapijom, iako može i rješenje povidon-joda.
Što možete učiniti kako biste se borili i spriječili probleme s noktima tijekom kemoterapije?
- Obrišite nokte i nokte na nogama.
- Nosite rukavice pri radu. Pamučne rukavice mogu zaštititi vaše ruke tijekom vrtlarenja. Razmislite o gumenim rukavicama pri čišćenju ili pranju posuđa kako biste ruke ostale bez sušenja.
- Nemojte zagristi nokte jer to povećava rizik od infekcije. Nosite rukavice od pamuka ako imate poteškoća u prekidanju navike.
- Izbjegavajte manikure, pedikure ili rezanje vaših cuticles, što može povećati rizik od infekcije. Izbjegavajte upotrebu umjetnih noktiju.
- Općenito, najbolje je izbjegavati lak za nokte, iako neke žene smatraju da pomoću jasnog poliranja pomaže ojačati i može zaštititi nokte.
- Neki ljudi smatraju da je korisno pomoći natapanje ruku u prirodnim uljima, kao što je maslinovo ulje.
- Nosite udobne, labave cipele kako biste umanjili traumu vaših nožnih prstiju.
- Ako jedan od nokti postaje labav, nemojte ga izvaditi. Bolje je lagano pokriti područje s zavojem ili gazom (kako biste izbjegli slučajno raskrivanje nokta) i dopustite da sama padne.
Sprječavanje simptoma prstiju tijekom liječenja raka
Nekoliko je studija sugerirao da hlađenje ruku i noktiju tijekom primanja kemoterapije može smanjiti oštećenje noktiju. Neki centri za rak daju ice pakete koje pojedinci mogu koristiti iz tog razloga. Međutim, promjene noktiju se ne mogu potpuno spriječiti, a nanošenje leda u ruke tijekom kemoterapije može biti neugodno iskustvo.
Kada trebam nazvati?
Podijelite s vašim timom raka noktiju ili toenail promjenama koje ste imali tijekom kemoterapije. Između posjeta, svakako se pozovite sa svim znakovima infekcije, kao što je povećana bol, crvenilo (osobito oko kutikula), groznicu, brzo podizanje nokta ili bilo koji drenažu (gnoj) od oko noktiju.
Donja crta na problemima noktiju tijekom kemoterapije
Promjene noktiju su česte tijekom kemoterapije i mogu uključivati razvoj linija, kao i promjene u boji ili obliku vaših noktiju. Također se može pojaviti gubitak noktiju, posebno kod kemoterapijskih lijekova kao što su taksani. Infekcije se mogu javiti i paronychia. Prevencija je najbolji tretman, a briga o noktima važno je za smanjenje rizika od infekcije. Ako razvijete ono što se čini da je infekcija oko noktiju, razgovarajte sa svojim onkologom.
> Izvori:
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. i sur. Točnosti noktiju uzrokovanih sustavnim antikancerogenim tretmanima. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Ryu, H., i H. Lee. Beauove linije prstiju. Američki časopis za medicinske znanosti . 2015. 349 (4): 363.