Whiplash je vrat i ozljeda kralježnice koja je najčešće uzrokovana sudarom automobila na stražnjoj strani, ali ima i drugih uzroka. Na primjer, Nacionalna zdravstvena služba Ujedinjenog Kraljevstva kaže da iznenadni udarac u glavu kao što je tip jedan mogao bi podnijeti tijekom igranja tijekom sportskih kontakata (boksa ili ragbija), ili klizanje ili pad koji uzrokuje snažno trzanje unatrag od glave također su uzroci.
Još jedan uzrok je sindrom tresti dijete.
Objasnio je Whiplash
Što se točno događa s vratom kada imate trzaj? Pogledajmo to iz perspektive sudara automobila na stražnjoj strani.
Općenito, i vozač i putnici u vozilu koji su pogođeni mogu održati ozljedu trzajnih ozljeda. No, putnici u drugom vozilu mogu postati ozlijeđeni. Tehnički gledano, ipak, ozljede vozača u drugom automobilu nisu trzajne ozljede.
Utjecaj stražnjeg sudara obično prisiljava vrat i glavu na "iznenadno" i naglo, što zauzvrat pruža te strukture izvan svojih normalnih kretnji. Kao što ćete vidjeti, ovo prekomjerno istezanje može biti stvar koja dovodi do bolova nakon ozljede.
Studija iz 2009. godine pod naslovom "Biomehanika o ozljedama trzajnih ozljeda" objavljena u časopisu Chinese Journal of Traumatology identificirala je 3 različita razdoblja nakon utjecaja, svaki s mogućnošću ozljeda vrata.
- Isprva, vrat se brzo i snažno unosi u fleksiju, što je kretanje naprijed usmjerenog vratne kralježnice . U tom položaju vrat gubi svoju normalnu lordotsku krivulju.
- U drugoj fazi, kosti u donjem vratu počinju se širiti, što je kretanje u smjeru suprotnom od savijanja. Na taj način, vratna kralježnica pretpostavlja krivulju u obliku slova S.
- Naravno, kretanje prema produženju nastavlja sve dok se sve kosti vrata ne produžuju. (Proširenje je poput lukavog pokreta.) Dakle, u trećoj i završnoj fazi nakon utjecaja, cijeli vrat je u produžetku.
Kineski istraživači otkrili su preliminarni dokaz da bi bol trbušne bolove u vratu mogla biti uzrokovana naprezanjem u kapsule čeljusnog zgloba (koja se nalazi na stražnjem dijelu kralješnice na svakoj vertebralnoj razini) ili povlačenjem (pokret koji se naziva distrakcija ) jedne kralješke od sljedećeg. Naveli su više dokaza o oštećenju kapsule faceta nego za distrakciju kralježnice.
Kako smanjiti učinak trzajne ozljede
Iako to nije uvijek moguće, sigurno sjedenje na sjedištu ključna je mjera sprječavanja ozljeda. Istraživanje iz 2006. godine pokazalo je da naslon sjedala (uključujući naslon za glavu) koji je veći od 60 cm udaljen od stražnjeg dijela glave, može pomoći smanjivanju trzajne ozljede ako se ili kada se dogodi.
Prema riječima dr. Briana Stempera, autora studije iz 2006., brzina automobila na udaru ne utječe na ozbiljnost ozljeda trzajnih ozljeda. Automobili koji se kreću vrlo sporo mogu proizvesti snažnu ozljedu trzajnih ozljeda , kaže on.
I istraživači Yale kažu da se glava okrenula u trenutku udara, ozljeda trzajnih ozljeda mnogo je gora.
Primjećuju da postoji dodatni stupanj rastezanja koji se postavlja na ligamente u vratnoj kralježnici kad se glava okrene - čak i bez utjecaja na rješavanje. Ali kada se glava i vrat postignete u tom položaju, ligamenti se sve više otvaraju. To overstretching (zatvaranje vrata) može dovesti do kidanja i nestabilnosti kralježnice, kažu.
Istraživači dodaju da je glava okrenuta položaj mnogo složeniji od pozicije u kojem se suočavate; zbog toga, povezane ozljede su složenije.
Ponekad ozljeda trzajnih ozljeda nije očigledna - ni vama niti vašem liječniku.
Razlog je što se simptomi poput boli ili ograničenja ne pojavljuju odmah. Osim toga, štetu koju je napravila trzajna ozljeda obično se opterećuje ili prigušuje mekom tkivu, i kao takav nikada nije vidljiv na rendgenskim zrakama, a rijetko, ako ikada, na MRI.
Kada se pojave, simptomi trzajnih ozljeda uključuju stvari poput bolova u vratu, krutosti vrata, slabosti ramena, vrtoglavice, glavobolje i gubitka pamćenja i još mnogo toga.
Izvor:
Chen H., et. dr. Biomehanika ozljeda trzajnih ozljeda. Chin J Traumatolo. Listopad 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
Nacionalna zdravstvena služba. Whiplash. NHS izbora web stranica. Zadnje ažuriranje: ožujak 2014. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash ozljede mnogo teže kada se glava okrene. Yale News web stranica. Ožujak 2006. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-much-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Yoganandan, Narayan, Pintar, Frank, (2006). Utjecaj naslona za glavu na kinematiku glave i vrata u trzajnoj zupci. Analiza i prevencija nesreće. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Stemper, Brian, Ph.D., Osobni intervju i e-komunikacija. 21. i 22. prosinca 2006.