Sifilis je spolno prenosiva infekcija / bolest (STI / STD) uzrokovana spiralnom bakterijom Treponema pallidum. Možete dobiti zaražen dolaskom u kontakt sa sifilisom tijekom seksa. Također se može prenijeti od majke do djeteta tijekom trudnoće. Ljudi često imaju pogrešne predodžbe o sifilizi, vjerujući da to možete postići samo "promiskuitetnim". Jednostavna istina je da se možete zaražiti jednom ekspozicijom i možda potpuno niste svjesni da ste zaraženi godinama, pa čak i desetljećima.
S obzirom na to, postoje jednostavni načini izbjegavanja infekcije sifilisa. Sve počinje učeći kako se bolest širi i što vas uzrokuje, kao pojedinac, u opasnosti.
Najčešći uzroci
Svatko tko ima sifilis ili je zarazio od seksualnog kontakta ili od majke u uteri.
Prijenos odraslih
Sifilis infekcija nastaje kada koža ili mukozno tkivo dolazi u dodir s otvorenim, ulcerativnim bolovima poznatim kao poremećaj . Oblik bakterija u obliku ljuštura omogućuje da se pokupi u sluznice usta, vagine ili rektuma ili da uđe u mikroskopske stanke u koži.
U odraslih i spolno aktivnih mladih, sifilis se gotovo isključivo prenosi oralnim , vaginalnim ili analnim seksu . U rijetkim slučajevima infekcija može nastati kao posljedica ljubljenja.
Ako se ne liječi, sifilis će proći kroz pet stupnjeva infekcije : primarni, sekundarni, rani latentni, kasni latentni i tercijarni.
Rizik i način prijenosa mogu se razlikovati od stupnja:
- Tijekom primarne sifilisa , bolest se prolazi dovođenjem u dodir s kancerom.
- Tijekom sekundarnog sifilisa , bolest se može prolaziti dodirivanjem sekundarnog osipa.
- Tijekom ranog latentnog sifilisa , sekundarni simptomi ponekad mogu ponovo popeti i povećati rizik prijenosa.
- Tijekom kasnog latentnog ili tercijarnog sifilisa , bolest se smatra ne-zaraznim.
Sifilis se ne može prolaziti kroz WC sjedalice, povremeni kontakt ili zajedničko korištenje posuđa ili predmeta za osobnu njegu. To je zato što T. pallidum ima krhku ljusku koja nema dugotrajne lipoproteine potrebne za održavanje života izvan tijela. Kao rezultat toga, transmisija sifilisa od objekta do čovjeka iznimno je malo vjerojatno.
Perinatalni prijenos
Perinatalni prijenos sifilisa (također poznat kao kongenitalni sifilis ) pojavljuje se kada bakterije sifilisa prodiru placentu koja okružuje razvoj fetusa. Dok se to može dogoditi tijekom bilo koje faze trudnoće, vjerojatnost je najveća tijekom druge polovice.
Rizik prijenosa varira od majčine faze infekcije. Majke s primarnim i sekundarnim sifilisom imaju rizik prijenosa između 60 i 80 posto, dok majke s ranom latentnom kroz tercijarni sifilis imaju 20 posto rizika.
Čimbenici rizika za život
Dok sifilis može utjecati na bilo koga, postoji niz čimbenika rizika koji mogu povećati vjerojatnost zaraze. Neki su povezani s seksualnim ponašanjem, dok su drugi povezani s obilježjima koja mogu ugroziti cijelu populaciju.
Među najčešćim čimbenicima rizika:
- Nedosljedna uporaba kondoma glavni je uzrok prijenosa u svim skupinama. Prema studiji centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), samo oko 24 posto žena i 33 posto muškaraca u dobi između 15 i 44 godine konzumira kondom dosljedno.
- Višestruki seksualni partneri smješteni su na rizik jednostavno pružajući vam veću priliku za izlaganje. To je osobito istinito među anonimnim partnerima koji se susreću na on-line platformama .
- Muškarci koji imaju seks s muškarcima (MSM) čine više od 60 posto infekcija sifilisa u Sjedinjenim Državama. Fiziološke ranjivosti (poput krhkosti rektalnog tkiva) i visokih stopa HIV-a stavljaju MSM na inherentno povećani rizik u usporedbi s heteroseksualnim vršnjacima.
- Upotreba droga za ubrizgavanje je posljednjih godina dovela do porasta STD epidemije (uključujući i epidemiju HIV-a u Indiji koja je povezana s oksikontinom iz 2015. ). Dok se sifilis ne prenosi izlaganjem krvlju do krvi, upotreba droga za ubrizgavanje može narušiti prosudbu i povećati rizik od seksualnog nasilja ili razmjene spola za droge.
Stavovi i ponašanja vezana uz rizik
Možda je jedan od najvećih čimbenika rizika infekcije sifilisom izbjegavanje STD-ova. Iako je nekoć smatrano da je potreba za njom ovisila o broju partnera koje je netko imao, CDC sada preporučuje najmanje jednom godišnje testiranje (sifilis, klamidija i gonoreja) za sve seksualno aktivne gay muškarce, biseksualne muškarce i drugi muškarci koji imaju seks s muškarcima. Oni koji imaju višestruke ili anonimne seksualne partnere trebaju biti češće pregledani (npr. U intervalima od tri do šest mjeseci).
Nažalost, mnogi od tih ljudi nisu svjesni smjernica ili ih aktivno ignoriraju, bilo zbog stigme ili zbog straha od primanja istodobne dijagnoze HIV-a. Ovo se odnosi na ne samo povećani rizik od infekcije, već i reinfekciju.
Studija iz Kalifornijskog sveučilišta u Los Angelesu objavila je da je između 6 i 8 posto MSM-a prethodno zaraženo sifilisom doživjelo ponovljenu infekciju unutar dvije godine. Mnogi od onih koji su odgodili testiranje dok sekundarna infekcija priznala da ili nisu htjeli znati ili su se bojali naučiti rezultate.
Isto se vidi i kod mladih African American muškaraca koji su 62 posto manje vjerojatno da će biti testirani ako povezuju spolno prenosive bolesti s nemoralom, sramom, nečistoćom ili slabostom karaktera. Danas je stopa sifilisa među afričkim Amerikancima gotovo pet puta veća od bijelog stanovništva, uglavnom kao rezultat tih stavova.
Nema dobi ili rasne / etničke skupine koja je u stanju pobjeći od eskalacijskih plima zaraza sifilisa u Sjedinjenim Državama. U 2000. godini prijavljeno je manje od 6000 slučajeva primarnog ili sekundarnog sifilisa (ili 2,1 slučaja na 100 000 osoba); do 2016. taj se broj povećao na više od 27.000 (ili osam slučajeva na 100.000).
Dok se ove stavove i ponašanja testiranja ne promijene, opći rizik infekcije može se očekivati da će porasti. Budite iskreni sa sobom o svom riziku i učinite sve što možete kako biste zaštitili sebe.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. 2016 Seksualno prenosive bolesti Nadzor: Sifilis. Atlanta, Georgia; ažurirano 26. rujna 2017.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Preporuke za screening STD i HIV. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Prezervativna upotreba tijekom spolnog odnosa među ženama i muškarcima u dobi od 15 do 44 godine u Sjedinjenim Američkim Državama: 2011-2015 Nacionalno istraživanje rasta obitelji. Nat Health Statis Rep. 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. i sur. Seksualno prenosive infekcije povezane sa stigama i sramom među afroameričkim muškim mladim ljudima: implikacije za testiranje prakse, obavješćivanje partnera i liječenje. AIDS STDS skrb za pacijente. 2014. 1. rujna; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Plant, A .; Javanbakht, M. i sur. Prihvatljivi intervencije za smanjenje prijenosa sifilisa među visokorizičnim muškarcima koji imaju seks s muškarcima u Los Angelesu. Am J Javno zdravlje. 2015 ožujak; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.