Opasna interakcija lijekova, objasnio je
Ako uzimate statin lijek za liječenje visokog kolesterola, ovisno o tome koju ste propisan, vaš liječnik ili ljekarnik možda je naglasio da ne biste trebali jesti grejp ili piti sok od grejpa dok ste na drogi. Iako to može zvučati čudno specifično - zašto ne sok od naranče ili limunadu - postoji vrlo dobar razlog za izbjegavanje ovog posebnog agruma.
Grapefruit može komunicirati s određenim statinima na načine koji mogu učiniti lijek manje učinkoviti i čak uzrokovati neke neželjene nuspojave.
Zašto grejp i statini ne miješaju
Klinički, statini su poznati kao inhibitori HMG-CoA reduktaze, terminologija koja točno opisuje kako rade na nižim razinama kolesterola - blokirajući enzim koji je ključ za proizvodnju kolesterola u tijelu nazvanom HMG Co-A reduktaza. Statini su najčešće propisani lijekovi za snižavanje kolesterola jer, uz blokiranje kolesterola, utječu na svaki aspekt vašeg lipidnog profila (lipoproteini male gustoće ili LDL , lipoproteini visoke gustoće, ili HDL i trigliceridi ) na povoljan način ,
Grapefruit sadrži spoj zvan bergamottin koji djeluje u interakciji s nizom enzimskih sustava u tijelu, uključujući citokrom P-450 i P-glikoprotein. Ovi enzimski sustavi su odgovorni za razbijanje statina (i nekih drugih lijekova) u kemikalije koje tijelo može lakše koristiti.
Ako jedete grejp ili piju sok od grejpa kad uzimate statin, bergamotin može spriječiti da ti enzimski sustavi razbiju lijek. Kao rezultat toga, može se akumulirati u velikim količinama u vašem tijelu.
Nastanak statina može biti vrlo opasno, potencijalno uzrokujući zdravstvene probleme kao što su povišeni enzimi jetre ili rijetko stanje pod nazivom rabdomioliza u kojem se mišićni tkiva razgrađuju, oslobađajući mišićna vlakna u krv koja mogu oštetiti bubrege i čak dovesti do oštećenja bubrega.
Nisu svi statiini nespojivi s grejpom, no one koje uključuju, uključuju:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Drugi statini nisu pokazali da su problematični u kombinaciji s grejpfrutom. Znanstvenici misle da to može biti zato što ih ne razgrađuju isti enzimski sustavi koji metaboliziraju lijek. Oni uključuju:
- Crestor (rosuvastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
Čak i mali sok može biti previše
Mnoge su studije pokazale da je potrebno samo jedan posluživanje soka od grejpa ili jednu cjelinu svježeg grejpa, kako bi se akumulirao statin u tijelu. Dakle, ako uzimate Lipitor, Mevacor ili Zocor, najbolje je izbjegavati grejp. Ako doista volite grejp i mrzite pomisao da je odustanete, razgovarajte s vašim pružateljem zdravstvene skrbi o prebacivanju na drugi statin ili barem smanjivanjem doze onoga koju uzimate. Na taj ćete način moći uživati u vašem grejpa i ne trpjeti štetne posljedice koje nosi. Čak je i dobra ideja da budete oprezni ako uzimate neki drugi statin tako što ne konzumirajte grejp nekoliko sati prije ili poslije uzimanja ovog lijeka.
> Izvori:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: Patofiziološki pristup , 9. listopada 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, i sur. "Sok od grejpa i statini." Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "Glavne interakcije dijetetskih lijekova koji utječu na kinetičke karakteristike i hipolipidemijske svojstva statina". Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.