Zašto je važnost prostate specifičnog antigena (PSA)?

Ovaj test može biti u mogućnosti otkriti rakove koji brzo rastu

Prostatni specifični antigen test , također poznat kao PSA brzina, bio je opsežno korišten diljem svijeta za otkrivanje i praćenje raka prostate.

Dugi niz godina, liječnici su koristili apsolutnu vrijednost PSA kako bi se odredio čovjekov rizik za rak prostate ili je li se njegov rak vratio ili napredovao. Međutim, od 2016. godine postalo je očitije da bi stopa promjene razine PSA , ili PSA brzine, mogla biti jednako važna kao i sam sirovi broj.

Nova uloga PSA brzine

Mnogi stručnjaci za rak prostate sada razmatraju ne samo razinu PSA, nego i koliko se brzo mijenja prilikom određivanja hoće li naručiti daljnje testove , kada početi liječenje ili što bi rekli svojim pacijentima o prognozi.

Brojne studije pokazale su da visoka PSA brzina (primjerice brza brzina udvostručenja PSA ili porast od 0,35 ng / mL ili više godišnje) može signalizirati brzo rastući rak bez obzira na to koliko je visoka razina PSA .

Na primjer, čovjek ide za svoj rutinski screening PSA test i dolazi natrag na 2,0 ng / mL. On je inače zdrav i njegov liječnik nije zabrinut zbog rezultata jer 2.0 nije "visoka" razina u većini slučajeva. Ali prošle godine njegova razina PSA bila je 1,0 ng / mL, a godinu dana prije toga je bila 0,5 ng / mL.

Treba li ti rezultati brinuti o njemu ili svom liječniku?

Na temelju rastućih dokaza, odgovor je vjerojatno "da". U ovom primjeru, relativno niska razina PSA od 2,0 mogla bi biti odskočiti kao "normalno". Međutim, ovaj muškarac PSA se udvostručio svake godine dvije godine, čineći taj broj značajan čak i ako padne unutar "normalnog" raspona.

To je visoka stopa promjene PSA (kao što je visoka PSA brzina) i vjerojatno bi mogla značiti brzo rastući rak.

Ukratko, liječnik u ovom scenariju treba poduzeti brzu akciju kako bi ovaj pacijent ostvario daljnje liječenje.

Završavati

Stoga je važno pratiti svoje razine PSA tijekom godina i obavijestiti svog liječnika o svim trendovima koje primijetite, pogotovo ako promijenite liječnike i niste sigurni koliko je vaš novi liječnik upoznat s vašom medicinskom povijesti.

Liječnici vide tisuće pacijenata godišnje i jednostavno ne mogu zanemariti činjenicu da se vaš PSA brzo povećava.

Ne ustručavajte se pitati svog liječnika o rezultatima brzine PSA ili zatražiti daljnje testiranje ili analizu. To je dvostruko ako pripadate grupi s visokom rizikom, kao što su afroamerički muškarci ili imaju obiteljsku povijest raka prostate.

Ako se vaš liječnik bavi problemom ove linije ispitivanja ili se čini da nije zabrinut zbog rezultata PSA brzine, čak i ako se čini da se znatno povećava kao u gornjem primjeru, razmislite o prebacivanju liječnika. Vaš je život daleko previše dragocjen da se riskirate da je sve normalno, kada vaše razine PSA mogu otkriti drugačije. Ako ne prebacite liječnika, barem razmotrite dobivanje drugog ili trećeg mišljenja o PSA brzini i povijesti bolesti.

Upornost pacijenata spasila je bezbrojne živote.

izvori:

Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Otkrivanje životno ugrožavajućeg raka prostate s brzinom antigena specifične za prostatu tijekom prozora liječljivosti. Časopis National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521-1527.

Ng MK, Van As N, Thomas K, i sur. Kinetika prostate specifičnih antigena (PSA) u netretiranom, lokaliziranom karcinomu prostate: PSA brzina vs PSA udvostručavanja. BJU Int. 16. listopada 2008.