Lijekovi statina mogu aktivirati bolove u mišićima izazvanim genom
Statini su skupina lijekova za snižavanje kolesterola koji djeluju blokiranjem ključnog proteina, HMG-CoA reduktaze, koji je odgovoran za stvaranje kolesterola u jetri. Ovi lijekovi su učinkoviti u smanjenju poteza i srčanog udara.
Milijuni Amerikanaca uzimaju statine jer učinkovito ciljaju sve aspekte vašeg lipidnog profila snižavanjem LDL kolesterola i triglicerida uz podizanje HDL kolesterola.
Međutim, kao i većina lijekova, postoje potencijalne nuspojave.
Nuspojave statina uključuju:
- bol u mišićima kao najčešći nuspojava
- povećanje proizvodnje enzima u jetri kao povremena nuspojava
- oštećenja mišića i jetre kao rijetke nuspojave
- probavni problemi, uključujući plin, proljev ili mučninu, kao rijetku nuspojavu
- povećanje šećera u krvi, što može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2, je mali, ali moguć rizik
- reverzibilne neurološke nuspojave, uključujući gubitak pamćenja i zbunjenost, upozorenje je iz US Food and Drug Administration koja se pojavljuje na statinskim naljepnicama
Nuspojava statina je bol u mišićima
Oko 5 do 10 posto pacijenata koji uzimaju statine imaju klinički značajne nuspojave, što je veće od izvornog izvješća. Simptomi se mogu pojaviti u prvih šest mjeseci liječenja ili se pojavljuju nakon nekoliko godina.
Kada je riječ o mišićnoj boli, nuspojave se mogu kretati od blage slabosti mišića do životne prijetnje rabdomiolize , što je rijetko.
Vaš rizik od oštećenja mišića tijekom uzimanja statina ovisi o različitim čimbenicima, uključujući:
- biti više od 80, ženski ili tanki
- popiti sok od grejpa
- dehidracije ili pretjeranog unosa alkohola
Istraživanje objavljeno u časopisu New England Medical iz 2016. godine pokazuje da statistički povezane autoimune miopatije također predstavljaju nuspojavu statina.
Ovo ozbiljno stanje gubitka mišića je rijetko i javlja se u djeliću pacijenata.
Razlog zašto statini uzrokuju bol u mišićima
Prethodne studije pokazuju da se gen atrogin-1 uključi u početnim fazama razgradnje mišića (gubitak mišića), koji je povezan s bolestima poput raka , sepsa i AIDS-a . Kada gen atrogina-1 nije aktivan, gubitak mišića se ne pojavljuje.
Znanstvenici iz Beth Israel Deaconess Medicinskog Centra u Bostonu, Massachusetts, osjetili su da atrogin-1 također može igrati ulogu u razvoju miopatija kod onih koji uzimaju statine. Da bi testirali ovo, istražitelji su davali statin, Mevacor (lovastatin) , na kultivirane mišićne stanice, zebra ribu i ljude.
Istraživači su otkrili da ljudi koji su uzimali lovastin imali više razine atrogina nego oni koji nisu uzimali lijek. Što više Mevacor daje stanicama i zebri, to je veća vjerojatnost da će doći do oštećenja mišića. Kada je atrogin-1 uklonjen iz stanica, lijek nije uzrokovalo oštećenje mišića.
Ove su informacije preliminarne, ali nam daje razumijevanje onoga što može uzrokovati bol u mišićima u statinima i zašto neki pojedinci koji uzimaju statine mogu biti osjetljiviji na to od drugih.
U budućnosti to može omogućiti vašem liječniku da utvrdite jeste li izloženi riziku za miopatije povezane sa statinom, u rasponu od blage mišićne boli do životne prijetnje rabdomiolize .
Osim toga, znanstvenici mogu biti u mogućnosti manipulirati ovim genom ili drugim uključenim, kako bi spriječili oštećenje mišića uzrokovanih statinima.
izvori:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P i sur. Mišja specifična ubikvitin ligaza atrogin-1 / MAFbx posreduje statin-induciranu toksičnost mišića. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. Medicinski časopis za medicinu New England: statistički povezane autoimune miopatije (2016)
Mayo Clinic: Statin nuspojave - Težina koristi i rizika (2013)