Zdravstvena tehnologija: pomaganje bolesnicima s boljem samoupravljanju

Gotovo 50 posto Amerikanaca pati od kroničnog stanja. Još je alarmantnija činjenica da se 86% ukupnih medicinskih troškova troši na ove vrste bolesti. Nadalje, kronične bolesti su u porastu - do 2020. očekuje se 157 milijuna Amerikanaca koji žive s kroničnim stanjem - a neki će imati više kroničnih pritužbi, što im je briga sve složenija i izazovna.

Trenutačne i neizlječive bolesti predstavljaju ogroman teret zdravstvenom sustavu. Njihovo menadžment dugo traži, a kao rezultat toga liječnici primarne zdravstvene zaštite doživljavaju veća opterećenja. Kako bi ostali u skladu s potražnjom, liječnici se potiču na smanjenje vremena s pacijentima, često ostavljajući pacijentima osjećaj kao da nisu dobili odgovarajuću skrb.

Nova zdravstvena tehnologija postaje važan aspekt kroničnog liječenja bolesti. Omogućava pacijentima veću kontrolu nad svojim zdravljem, a kada je prisutna bolest preuzimaju veću odgovornost za vlastitu skrb. Istodobno, uz šire usvajanje inovativne zdravstvene tehnologije, očekuje se i opadanje rutinskih posjeta liječničkom uredu.

Pacijenti trebaju biti integralni dio njege

Nova zdravstvena tehnologija nudi nove načine uključivanja i aktiviranja pacijenata. Osnaživanje ljudi tako da mogu samostalno upravljati svojim stanjem važan je korak u sprečavanju pogoršanja zdravlja.

Mreža za izvrsnost u zdravstvenoj inovaciji (NEHI), nacionalni institut za zdravstvenu politiku, tvrdi da kada pacijenti postanu sastavni dio procesa zdravstvene skrbi, njihova kvaliteta života raste i troškovi njege se smanjuju. U svom izvješću za 2012. godinu , NEHI je identificirala 11 tehnoloških alata koji mogu pomoći u upravljanju i liječenju različitih kroničnih stanja, uključujući moždani udar, dijabetes, bolesti srca i astmu.

Ovi alati uključuju tehnološke zdravstvene modalitete kao što su mobilna klinička podrška odlučivanju, kućno telehealth, mobilni alati za upravljanje dijabetesom, alati za pridržavanje lijekova i virtualni posjeti. Također je došlo do porasta u softverskim aplikacijama koje su uparene s nosivim ili potrošnim uređajem koji pacijentima omogućuje aktivno upravljanje njihovim zdravljem. NEHI je identificirao nekoliko prepreka koje ograničavaju usvajanje ovih tehnologija. To se kreće od ograničenih podataka o povratu ulaganja (ROI) do izazova integracije podataka i otpora davatelja usluga.

Jedan od 11 alata sadržanih u izvješću NEHI je Tele-Stroke Care . Tele-moždani udar, koji je dio telemedicinske tehnologije, ocijenjen je kao neprocjenjiv alat za bolnice koje nemaju specijalistički centar za moždani udar. Ove bolnice sada mogu koristiti Tele-moždani udar kao vezu za savjetovanje. Neurološki stručnjaci mogu koristiti video vezu kako bi razgovarali s malim i / ili seoskim bolnicama. Oni također mogu pogledati skeniranja i testove putem elektronske veze za dijeljenje podataka. Međunarodne studije pokazuju da od Tele-moždanog udara je u upotrebi broj pacijenata koji boluju od moždanog udara koji su primali tPA terapiju (lijek za sprečavanje zgrušavanja koji treba dati što je prije moguće) porastao je za oko 10 puta.

Elektroničke komunikacijske metode pokazale su se osobito korisnima za ljude koji žive u područjima bez premca i moraju putovati daleko u susret sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga. Omogućili su bolju razmjenu zdravstvenih informacija između pacijenata i zdravstvenih djelatnika, ali i između bolnica. I skrbnici imaju koristi od e-zdravstvenih tehnika. Na primjer, istraživači iz Nizozemske trenutno procjenjuju kako najbolje podržavati osobe s blagom demencijom pomoću digitalnih alata koji promiču samoupravljanje.

Virtualni posjeti dopuštaju pacijentima da preuzmu kontrolu

Virtualni posjeti još su jedna grana telemedicine koja pomaže daljinsko zadovoljavanje potreba pacijenata.

Biti u stanju vidjeti i razgovarati s liječnikom u stvarnom vremenu pomoću tehnologije može ubrzati proces procjene i liječenja. Pacijent može objasniti svoje simptome (i za jednostavnije pritužbe), moguće je na daljinu dobiti dijagnozu ili dobiti recepte. Virtualni posjeti provode se u različitim područjima zdravstvene zaštite. Ova vrsta usluge može osigurati kontinuitet njege sa stanjima poput dijabetesa i hipertenzije. Mjerenje težine, krvnog tlaka i glukoze u krvi sada se sve može prenijeti pružateljima zdravstvenih usluga putem bežičnih uređaja. Na primjer, predloženo je da žene s gestacijskim dijabetesom mogu izmijeniti virtualne posjete i posjete uredima kako bi osigurali redovite provjere i sigurnost tijekom trudnoće.

Virtualni posjeti sada su također uključeni u neke planove zdravstvenog osiguranja. Budući da su pitanja o naknadi prethodno identificirana kao jedna od prepreka širem prihvaćanju virtualnog zdravlja, ti razvoji mogu pomoći da virtualne posjete budu istaknute u budućnosti.

Virtualni posjeti nude mnogo prednosti u odnosu na tradicionalne medicinske modele koji se oslanjaju na fizički pregled. Budući da pacijenti imaju bolji pristup zdravstvenim pružateljima usluga i nude se pogodniji aranžmani, njihovo se iskustvo obično povećava. Tele-medicinske sestre mogu biti dostupne 24 sata na dan, pa se praćenje pacijenata i obrazovanje mogu kontinuirano provoditi. Nadalje, sada postoji mogućnost e-ICU i e-emergency services, koje pružaju pacijentima brži pristup specijalnim uslugama.

Telehealth u automobilu zahtijeva više istraživanja i razvoja

Neke od digitalnih i komunikacijskih tehnologija koje podržavaju upravljanje pacijentima i samozavarenost već su dobro uspostavljene i zasnovane na dokazima, dok druge trebaju više vremena za potpuno razvijanje. Jedno područje koje je pokazalo neke potencijale, ali još nije dovršeno, u automobilu je telehealth promovira kao "automobil koji se brine". Ford i Toyota rade na ovoj novoj tehnologiji koja bi ljudima omogućila praćenje zdravlja tijekom putovanja , Auto sjedala koja će otkriti srčani udar, dovesti automobil zaustaviti i poziv za pomoć su predložene. Međutim, 2015. godine, Ford je nažalost najavio da napuštaju istraživanje i prijelaze na druge projekte. Vjerojatno ćemo vidjeti kako će to biti ponovno u budućnosti. Jaguar, na primjer, radi na dodavanju određenih značajki telehealtha svojim automobilima. Tvrtka razvija tehnologiju praćenja mozga. Sustav bi uključivao senzore ugrađen u upravljač koji bi mogao otkriti vašu razinu budnosti i odgovarati na odgovarajući način, povećavajući našu sigurnost dok vozimo.

> Izvori

> Audebert H, Kukla C, Haberl R, et al. Usporedba upravljanja administracijom aktivatora tkivnog plazminogena između bolnica i akademskih moždanih centara u Telestroke mreži: telemedicinski pilot projekt za integrativno liječenje moždanog udara u Bavarskoj / Njemačkoj. Stroke, 2006; 37 (7): 1822-1827.

Učinkovitost samoupravnog programa za mješovitu skrb "Partner in Balance" za starateljske skrbnike za demenciju: studijski protokol za randomizirano kontrolirano ispitivanje. Suđenja , 2016; 17 (1): 231.

> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Na prvi pogled 2015. Nacionalni centar za prevenciju kroničnih bolesti i promicanje zdravlja. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .

> Harrison T, Sacks D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. Prihvatljivost virtualnih prenatalnih posjeta za žene s gestacijskim dijabetesom. Ženska zdravstvena pitanja , 2017: 1-5.

> L. Editorial: Rješavanje tereta kroničnih bolesti u SAD-u. The Lancet , 2009; 373: 185.