Uzroci i rizici gangrena u bolesnika s dijabetesom

Gangrena je stanje koje uključuje smrt i propadanje tkiva uzrokovanih gubitkom krvne opskrbe ili bakterijskom infekcijom. Obično se liječi uklanjanjem mrtvog tkiva, često amputiranjem , kao i antibioticima.

Rizik

Postoje tri različite vrste gangrena: suha, mokra ili plin gangrena. Od njih, osobe s dijabetesom imaju veći rizik od suhe gangrene i mokrog gangrena jer imaju štetu na krvnim žilama od visokog šećera u krvi i mogu imati oštećenu sposobnost da se bore protiv infekcije.

Prsti, noge, donji udovi, ruke i ponekad prsti mogu postati osjetljivi na stanja koja mogu uzrokovati gangrenu. Simptomi uključuju obamrlost u zahvaćenom dijelu i može biti i hladno na dodir. Mogu se vidjeti nejasnoće od crvene do plave ili crne, a može doći do smrdljive pražnjenja.

Suha gangrena

Suhi gangrena rezultat je gubitka opskrbe krvlju zahvaćenim tkivima, koji tada umiru i propadaju. Najčešći uzroci su smanjeni protok krvi ili nedostatak cirkulacije zbog dijabetesa, kardiovaskularnih problema i pušenja. Visoki šećer u krvi tijekom vremena šteti krvnim žilama, što povećava rizik od razvoja suhe gangrene ako imate dijabetes.

Kao što je protok krvi odsječen, tkiva počinju umrijeti. Može se razviti polako. U početku, područje može postati crvenilo, ali postupno napreduje do smeđe boje. Koža može izgledati vosak. U posljednjoj fazi, zahvaćeni dio tijela izgledat će osušen i crn u boji.

Mokra gangrena

Bakterijske infekcije mogu dovesti do mokrog gangrene, budući da klice napadaju tkiva. U osoba s dijabetesom može se razviti mokra gangrena na mjestu čireva na stopalima .

Vi svibanj imati oslabljen imunološki sustav s dijabetesom i to ga čini više prijetnja kao što ste više vjerojatno da će biti u mogućnosti da se bori protiv infekcija u nogama ili drugim tkivima.

Budući da infekcija uzrokuje oticanje, može odstraniti cirkulaciju krvi i to dovodi do umiranja tkiva. Može se brzo napredovati i postoji opasnost od razvoja septičkog šoka, što može biti smrtonosno.

Gas gangrena

Ova vrsta gangrena najčešće je uzrokovana Clostridium perfringens bakterijama, koja proizvodi plin i toksine. Može uzrokovati gangrenu bilo gdje u tijelu, ponekad duboko u organima. Plin gangrena može se razviti nakon operacije ili traume.

Faktori rizika za gangrenu plina uključuju dijabetes, aterosklerozu i rak debelog crijeva . Može se iznenada razviti i brzo napredovati. Ovo stanje često zahtijeva hitne akcije kako bi se spriječio šok, zatajenje bubrega , koma i smrt.

liječenje

Gangrena se može liječiti ako se simptomi priznaju rano prije smrti tkiva. Nakon umiranja tkiva, uobičajeni tretman uključuje uklanjanje mrtvog tkiva ili amputaciju pogođenog dijela tijela, zajedno s antibioticima. Zbog toga mnogi ljudi s dijabetesom imaju amputacije prstiju, stopala i donjih nogu. Također se može koristiti i hiperbarično liječenje kisikom. Gangrena može zahtijevati brzi hitni tretman radi spašavanja ekstremiteta ili izvođenja amputacije koje štedi život.

izvori:

Plin gangrena, MedlinePlus, Američka nacionalna knjižnica za medicinu.

Gangrena, MedlinePlus, Američka nacionalna knjižnica za medicinu.

Gangrena, Mayo Klinika, Klinika Mayo.