Kako smanjiti šanse za komplikacije dijabetičkih stopala
Dijabetes je ozbiljna kronična bolest koja može dovesti do komplikacija koje uključuju noge. Dijabetes može uzrokovati neuropatiju (ili oštećenje živaca ) što rezultira smanjenim ili odsutnim osjećajem u stopalima. Ako se razvije neuropatija, dijabetičar ne može osjetiti bol povezan s ozljedom kože, a to može dovesti do dijabetičke rane ili ulkusa. Dvije druge moguće komplikacije dijabetesa uključuju smanjenu opskrbu krvlju nogama i oslabljeni imunološki odgovor koji može ometati zacjeljivanje rana i sposobnost borbe protiv infekcija.
Svi ovi čimbenici rezultiraju povećanim rizikom od amputacije ekstremiteta.
Pored redovite medicinske skrbi i promjena načina života koji pomažu u održavanju šećera u krvi pod kontrolom, ovdje su tri važna koraka kako bi svaki dijabetes trebao poduzeti kako bi se smanjio rizik od komplikacija dijabetičkih stopala:
1. Pogledajte pedijatar
Redovita njega stopala na podiatru ima prednost pomažući prepoznavanju potencijalnih problema i sprečavanju njihova nastanka. Preporučuje se posjet podijatru za rutinsku njegu stopala svaka dva mjeseca, a uključuje pregledavanje neuropatije i smanjenje opskrbe krvlju stopala. Moguća područja s problemima kao što su žuljevi, kukuruzovi i urastao nokte na nogama tretiraju se tako da se izbjegnu potencijal da postanu rane. Također se identificiraju i liječe ortopedske probleme kao što su bunioni .
Pokazano je da čak i ako se pojavi komplikacija dijabetičke noge kao što je ulkus, uz skrb podijka zajedno s drugim medicinskim zahvatom smanjuje vjerojatnost amputacije ekstremiteta.
2. Svakodnevno provjerite svoje noge
Jedan od najvažnijih načina za sprječavanje problema s dijabetesom stopala je svakodnevno proučavanje vaših nogu za rane i druge probleme. Nije neuobičajeno da pacijent s dijabetičnom neuropatijom ima infekciju ili ozljedu stopala, kao što je rana za probijanje i ne znajući za to. To je zbog gubitka osjetila boli na nogama koja je karakteristična za neuropatiju.
Ranije je identificirana i tretirana bilo koja trauma ili infekcija, to je bolja mogućnost da se riješi s minimalnom komplikacijom.
Prilikom pregledavanja nogu, temeljito provjerite sva područja, uključujući između prstiju i na nogama. Ako se uočavaju bilo kakve rane, osip, nadraženu kožu, otekline ili druge promjene na koži, dogovorite sastanak s liječnikom za podiatru ili liječnikom primarne zdravstvene zaštite što je prije moguće. Ako imate poteškoća u dostizanju stopala ili niste u mogućnosti da ih netko pregleda za vas, postoje zrcala za pregled stopala koje su ručno i produžujuće. Ogledala za ispitivanje stopala mogu se naći na internetu ili u mnogim ljekarnama gdje se prodaju dijabetski proizvodi.
3. Koristite zaštitnu obuću
Posebno je važno da dijabetičar izbjegava cipele s lošom opremom. Noga se lako može pojaviti od trljanja uske ili labave cipele. Da biste zaštitili svoje noge, najbolje je da noge veličine kako bi se osiguralo pravilno stati i odabrati stilove koji daju odgovarajuću sobu za prste, izbjegavajući previše uske cipele.
Extra-dubine cipele su stil cipela koji se često propisuje ili preporučuje za dijabetičare. Danas postoje više elegantnih i svestranih opcija za extra-dubine cipele, sve od tenisica do haljina stilova.
To se može kupiti online ili u trgovini specijaliziranim cipelama. Pod određenim uvjetima, Medicare i neke komercijalne osiguranja će pokriti troškove jednog par podiatrist-propisane dijabetičke cipele godišnje. Zamolite svog podijatru o pokrivenim cipelama i ulošcima za osiguranje kako biste vidjeli jesu li kvalificirani.
Osim dijabetičkih cipela, ortopedija ili lukovi mogu pomoći u prilagodbi bilo kakvih ortopedskih problema s nogama. Na primjer, kostiju na dnu nogu mogu povećati rizik od ulkus. Podupirači ili ortotici pomoći će u nadoknadi tog pritiska i ublažiti nogu.
izvori:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Kirurško liječenje dijabetičke noge". Rane .2008; 20 (3): 74-83.
Litzelman, MA, Debra K., et. al., "Redukcija nižih ekstremiteta kliničkih abnormalnosti kod pacijenata s inzulinom ovisnim dijabetesom." Anali unutarnje medicine. 1993; 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark N. i Grossman, Daniel. "Primanje skrbi i smanjenja amputacija donjih ekstremiteta u nacionalno reprezentativnom uzorku američkih starijih osoba". Istraživanje zdravstvenih usluga. 2010. godine; 45 (6p1): 1740-1762.
Turina, MD, Matthias; Fry, Donald E. MD; Polk, Hiram C.Jr MD. "Akutna hiperglikemija i urođeni imunološki sustav: klinički, stanični i molekularni aspekti". Kritična medicina skrbi. Srpanj 2005. 33: 1624-1633.