Komplikacije povezane s Parkinsonovim može utjecati na opstanak
Parkinsonova bolest je česta neurodegenerativna bolest ("umiranje živčanih stanica"), i iako nije kobno, istraživanja sugeriraju da može utjecati na životni vijek.
Studija u Archives of Neurology ispitao je šestogodišnji opstanak gotovo 140.000 korisnika Medicarea s Parkinsonovom bolesti u Sjedinjenim Državama. Tijekom šestogodišnjeg razdoblja, 64% ispitanika s Parkinsonovom bolesti umrlo je.
Rizik od smrti onih s Parkinsonovom bolesti bio je tada uspoređen s korisnicima Medicare koji nisu imali Parkinsonovu ili bilo koju drugu uobičajenu bolest, uključujući:
- srčane bolesti ili kongestivnog zatajenja srca
- Kronična opstruktivna plućna bolest
- debelog crijeva, pluća ili raka dojke
- dijabetes
- udar
- kronična bolest bubrega
- fraktura kuka
- Alzheimerova demencija
Prilikom kontrole varijabli poput dobi, rase i spola, šestogodišnji rizik od smrti među ljudima s Parkinsonovim nalazom bio je gotovo četiri puta veći od onih korisnika Medicare bez bolesti ili drugih uobičajenih bolesti.
Istodobno, stopa smrti među onima s Parkinsonovom bolešću slična je onima koji su imali frakturu kuka, Alzheimerovu demenciju ili nedavni srčani udar - iako je bio veći od onih koji su bili nedavno dijagnosticirani oba kolorektalnog raka, moždanog udara, ishemijskog bolesti srca ili kronične opstruktivne plućne bolesti.
Što to znači? To implicira da Parkinsonova bolest utječe na dugovječnost osobe.
Ali zapamti, nije sama Parkinsonova bolest, to je kobno. Naprotiv, to su komplikacije poput infekcije ili padova koji nastaju kao posljedica Parkinsonove bolesti koja obično dovodi do kraćeg životnog vijeka.
Uloga demencije i dobi
Demencija također igra važnu ulogu u preživljavanju s Parkinsonovim.
Do kraja navedene studije, gotovo 70% populacije s Parkinsonovim bolestima bilo je dijagnosticirano demencija, a oni s demencijom imali su nižu stopu preživljavanja u usporedbi s onima bez.
To znači da su osobe s demencijom imale veću vjerojatnost da će umrijeti tijekom šestogodišnjeg razdoblja od onih bez demencije. Osim toga, znanstvene studije pokazuju da je povećanje dobi povezano s povećanim rizikom od smrti.
Važno je zapamtiti kako se Parkinsonova bolest manifestira i napreduje, a neurološki pojedinac ne može precizno predvidjeti individualni životni vijek.
Drugim riječima, jednostavno nema ključnih znakova ili simptoma koji dopuštaju liječniku savršeno predvidjeti dugovječnost. Starija dob i prisutnost demencije se jednostavno povezuju s povećanim rizikom od umiranja.
Posljednja godina života u Parkinsonovoj bolesti
Istraživanje je također ispitalo gotovo 45.000 hospitalizacija u ljudi s Parkinsonovim terminalom, što znači njihovo trajanje. Od onih s terminalnim PD, najčešći razlozi za borbu u bolnici bili su:
- Infekcija (gotovo 21 posto hospitalizacija)
- Bolest srca (18,5 posto)
- Bolest pluća koja nije bila iz infekcije (gotovo 13 posto)
Manje uobičajeni uzroci hospitalizacije bili su problemi vezani za želudac ili crijeva, mišiće, živčani sustav ili endokrini sustav (na primjer, dijabetes).
Ne čudi da je infekcija bila najčešća hospitalizacija prije smrti, jer ljudi s Parkinsonovim tvarima su podložni razvoju broja infekcija kao posljedica njihove bolesti. Na primjer, disfunkcija mokraćnog mjehura u Parkinsonovu smanjuje rizik od razvoja infekcija mokraćnog sustava, što može postati opasno po život ako se ne otkrije i liječi odmah.
Osim toga, istraživanja sugeriraju da je pneumonija aspirata 3,8 puta češća kod osoba s Parkinsonovim u usporedbi s općom populacijom.
Također je dosljedno izvijestila da je glavni uzrok smrti kod osoba s Parkinsonovom bolesti.
Aspiracijska pneumonija proizlazi iz temeljnih problema s gutanjem, što dovodi do udisanja želuca u pluća. Imobilizacija i rigidnost, koja mogu narušiti uklanjanje flegma, također pridonose razvoju upale pluća kod osoba s Parkinsonovim.
Naravno, srčana bolest je vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, tako da ne čudi da su osobe s Parkinsonovom bolnicom hospitalizirane prije smrti. Zanimljivo je da autori studije tvrde da neki liječnici koji liječe osobe s Parkinsonovim tvarima mogu pogrešno pripisati simptome bolesti srca ili pluća (na primjer, umor, slabost i vježbanje problema) kao simptomi Parkinsonove bolesti.
Riječ od
Uz brigu za vaše zdravlje Parkinsonove, važno je također paziti na sveukupno zdravlje. To znači da posjetite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite povremeno za preventivnu skrb kao što je godišnja gripu i pregled karcinoma - na primjer, mamografiju za screening karcinoma dojke i kolonoskopiju za screening raka debelog crijeva.
Liječnik primarne njege također može procijeniti čimbenike rizika koji se odnose na srčane udare i moždane udarce te pružiti savjetovanje o vježbanju, pušenju, upotrebi alkohola, depresiji ili drugim pitanjima o mentalnom zdravlju. Redovni posjeti vašem liječniku ili neurologu primarne zdravstvene zaštite također će mu omogućiti da uhvatiti bakterijske infekcije poput infekcija mokraćnog sustava prije nego što ozbiljno shvate.
Drugim riječima, dok Parkinsonova bolest može utjecati na životni vijek vašeg ili vašeg volio, dobra vijest je da se kvaliteta života (i eventualno dugovječnost) može poboljšati uz pravilnu njegu. Obavezno zakazujte redovite aktivnosti s vašim liječnikom i bavite se savjetovanim terapijama poput fizičke i profesionalne terapije, posebno rano u bolesti.
> Izvori:
> Macleod AD, Taylor KS, savjetnik CE. Mortalitet u Parkinsonovoj bolesti: sustavni pregled i meta-analiza. Mov Disord . 2014. Nov; 29 (13): 1615-22.
> Martinez-Ramirez D. i sur. Stopa aspiracijske upale pluća u hospitaliziranih pacijenata s Parkinsonovim bolestima: proučavanje poprečnog presjeka. BMC Neurol . 2015 15: 104.
Nacionalna Parkinsonova zaklada. Što je Parkinsonova bolest?
> Pinter B, et al. Mortalitet u Parkinsonovoj bolesti: 38-godišnja studija. Mov Disord . 2015. veljače; 30 (2): 266-9.
> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Prediktori preživljavanja u Parkinsonovoj bolesti. Arch Neurol. Svibanj 2012, 69 (5): 601-07.