Simptomi, dijagnoza i liječenje
Parkinsonova bolest (PDD) je vrsta demencije Lewyjeve tjelesne mase koja se javlja kada pacijent s Parkinsonovom bolesti razvije progresivnu demenciju najmanje dvije godine nakon dijagnoze Parkinsonove bolesti, a ostali uzroci demencije su isključeni. Oko 25-30% svih pacijenata s Parkinsonovom bolesti također ima demenciju, ali nakon 15 godina Parkinsonove bolesti, prevalencija PDD povećava se na 68%.
PDD je obično različit u načinu na koji se ona pojavljuje od Alzheimerove bolesti : kod PDD-a, na primjer, ljudi obično imaju veće probleme s pozornošću , izvršnim funkcioniranjem i dohvaćanjem memorije . U Alzheimerovoj bolesti, problem sjećanja češće je čuvanje sjećanja. Osobe s PDD-om također mogu biti svjesnije da imaju problem s memorijom od ljudi s Alzheimerovom bolešću.
Dijagnoza Parkinsonove bolesti Demencija
Ključ za prepoznavanje PDD je razvoj kognitivnih problema koji su dovoljno ozbiljni da utječu na svakodnevno funkcioniranje. Mini-mentalno ispitivanje stanja (MMSE) je probirni test koji se često koristi za dijagnozu Alzheimerove bolesti i PDD-a.
Demencija je uobičajena kod osoba s Parkinsonovom bolešću, pogotovo jer prosječna starost Parkinsonove bolesti iznosi 60 godina, a dulje ga osoba ima, to je vjerojatnije da će razviti demenciju. Biti muškarac i imaju vizualne halucinacije jaki su prediktori razvoja demencije kod osoba s Parkinsonovom bolesti.
Druga vrsta demencije u kojoj su vizualne halucinacije uobičajene, a koja je povezana s Parkinsonovim i Alzheimerovim bolestima, naziva se Lewy-ova tjelesna demencija . Zapravo, tijela Lewyja nalaze se u mozgovima ljudi s PDD, Lewyjevom demencijom tijela, pa čak i nekim ljudima s Alzheimerovom bolešću.
Liječenje demencije Parkinsonove bolesti
Trenutno, postoji samo jedan FDA odobren tretman za PDD.
Exelonov flaster (rivastigminski transdermalni sustav) i kapsule Exelon (rivastigmin tartarat) su indicirane za liječenje blage do umjerene demencije Alzheimerovog tipa i blage do umjerene demencije povezane s Parkinsonovom bolesti.
> Izvori:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Sustavni pregled prevalencija studija demencije u Parkinsonovu bolest. Mov Disord . 2005. godine; 20: 1255-1263
Dubois B, Burn D, Goetz C i sur. Dijagnostički postupci za demenciju Parkinsonove bolesti: preporuke Radne skupine za poremećaj pokreta. Mov Disord . 2007; 22: 2314-2324.
- Izvršio je Esther Heerema, MSW