Primarni simptom
Rigidnost - kada su mišići krut i odoljeti se kreću - jedan je od primarnih simptoma Parkinsonove bolesti, koji u nekom trenutku utječu na najmanje 90 posto osoba s tom bolesti. Pojavljuje se kada se mišići nehotice ukrute.
Pregled
Većina ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest osjećaju krutost, obično u svojim ramenima, rukama i mišićima nogu.
Zapravo, jedan od najstarijih simptoma Parkinsonove bolesti za neke ljude je krut, bolno rame. Rigidnost može biti prisutna samo na jednoj strani tijela (jednostrano) ili obje strane (bilateralno). U bokovima i gležnjevima, au vratu i deblu (krutost u vratu i deblu naziva se "aksijalna krutost" ). Za razliku od nekih neuroloških stanja koja utječu na tonus mišića, krutost Parkinsonove bolesti pogađa ravnopravno i fleksibilno mišiće.
Rigidnost u Parkinsonovoj bolesti može vam spriječiti lakše kretanje, a ovaj nedostatak lakog kretanja može dovesti do veće krutosti u ciklusu spuštanja. Ovaj simptom može uzrokovati nelagodu ili bol u vašim mišićima.
simptomi
Kada su mišići kruti i ako ih imate poteškoće, to dovodi do nekoliko problema:
- Možda nećete biti u mogućnosti premjestiti ruke ili noge daleko, što znači da ćete poduzeti kraće korake i nećete zamahivati dok idete. To može dovesti do problema s ravnotežom, čak i ako ne utječe na "centre za ravnotežu" u mozgu.
- Moglo bi vam biti teško napraviti stvari koje zahtijevaju male, pažljive pokrete, poput gumba košulje.
- Kada vaš liječnik pokuša premjestiti vašu ruku ili nogu, može se pomaknuti na neravni način " kotača ". Umjesto da se vaši pokreti osjećaju "poput tekućine", čini se da se pojavljuju u nekoliko, jerkovitih koraka.
- Aksijalna krutost može uzrokovati zakrivljenost vaše kralježnice, a možete se sagnuti. Nažalost, ovaj pognut položaj može uzrokovati veću krutost i krutost te povećava rizik od pada.
- Možda imate problema s uobičajenim izrazima lica, što dovodi do maskiranog praznog izraza. Ovaj izraz može zauzvrat utjecati na vaše odnose, budući da vaš izraz lica može predložiti vašim voljenima da se osjećate drugačije o situaciji koja se temelji na govoru tijela.
- Rigidnost se pogoršava dobrovoljnim pokretima s druge strane tijela (pojačanje). Na primjer, krutost lijevog ramena i ramena može biti poboljšana kada koristite desnu ruku.
- Bolovi i grčevi mišića mogu se pojaviti na već postojećem osjećaju "nepropusnosti". Stalna napetost mišića može dovesti do bolova.
Osoba koja ima Parkinsonovu bolest ne može imati bilo koji od ovih problema, ili ta osoba može imati sve od njih. Vjerojatno će biti progresivni, što znači da će vam se problemi, kao i vaša bolest pogoršati, pogoršati.
Udarac
Mišićna krutost u Parkinsonovoj bolesti može utjecati na svako područje vašeg života. Prolazeći kroz normalan dan, krutost utječe na mobilnost tako što je otežavajući hodanje i okretanje, a zaustavljeno držanje narušava uobičajeni način korištenja orijentacija za sigurno kretanje. Može utjecati na prehranu, a čak i izlazak iz stolice ili okretanje u krevetu može biti teško. Rigidnost može ometati normalnu komunikaciju i sa maskiranim izgledom lica ostavljajući druge nesigurne za emocionalnu reakciju na razgovor i promjenom izgleda vaših pisanih riječi.
Srećom, liječenje može poboljšati kvalitetu života za većinu ljudi. Razmišljanje o običnom danu, međutim, dobar je podsjetnik da liječenje nadilazi upotrebu lijekova kako bi se pomoglo simptomima i metodama koje će se prilagoditi simptomima koji se ne mogu kontrolirati i obrazovanjem obitelji i prijateljima o Parkinsonovoj bolesti duž spektra od poteškoća u tumačenje izraza lica na važnost prevencije padova.
Slično ozbiljnom artritisu, Parkinsonova bolest često ima učinke na dnevni život i aktivnost koju ne biste mislili prije nego što se dijagnosticira.
liječenje
Rigidnost u Parkinsonovoj bolesti može biti sve, ali neizbježna, ali postoje postupci koji mogu poboljšati vašu sposobnost premještanja i ublažavanja bilo kakve boli ili nelagode koju osjećate iz svojih krutih mišića.
Prvo, postoji vježba. Redovita tjelovježba može održati vaše mišiće fleksibilnijim i održat će vas općenito. Iako može biti teško motivirati se za vježbanje, pogotovo ako vam mišići ne žele surađivati, to je jedna od najkorisnijih stvari koje možete učiniti sami. Prije nego što započnete, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako sigurno vježbati s vašim ograničenjima. Rad s fizioterapeutom može biti od velike pomoći pri oblikovanju rutine, kao i saznati više o tome kako poboljšati ravnotežu i smanjiti rizik od pada. Najbolji program vježbanja uključuje i vježbu fleksibilnosti (raspon pokreta) i trening snage.
Ako je vaše lice kruto i izgleda poput maski, logopedija vam može pomoći da vježbate te mišiće i zadržite ih fleksibilnijim. Najbolje je započeti ovu vrstu terapije ubrzo nakon što dijagnoza postane najuspješnija.
Konačno, neki lijekovi propisani za Parkinsonovu bolest mogu pomoći u smanjenju krutosti. Naime, Levodopa (L-dopa), često se koristi za liječenje stanja, može pomoći u poboljšanju krutih mišića. Ostali lijekovi također mogu imati neki učinak.
Ako smatrate da je vaša Parkinsonova krutost previše ometala vaše dnevne aktivnosti, ili ako vam to uzrokuje bol, obratite se svom liječniku. Postoje učinkoviti tretmani za to.
Prilagoditi
Osim lijekova, postoje i prilagodbe načina života koje vam mogu pomoći u borbi s fizičkim ograničenjima bolesti. Možda biste htjeli razmotriti jedan od dostupnih mobilnih pomagala . Jedna uobičajena poteškoća s kojima se mnogi suočavaju su uzimajući i iz stolca. Podizna stolica može biti osobito korisna u podizanju vas do razine koja ovo čini lakšim.
Podrška i suočavanje
Osim lijekova i terapije, te pomagala za pomoć u svakodnevnom životu, postoji podrška koja pomaže mnogim ljudima da se nose s Parkinsonovom bolesti. Možda imate grupu za podršku u svojoj zajednici. Srećom, dostupnost interneta i mnoge izvrsne zajednice za podršku na mreži, osobe s Parkinsonovom bolešću sada imaju mogućnost povezivanja s drugima suočavanjem s istim izazovima 24 sata dnevno.
izvori:
Kasper, Dennis L., et al. Harrisonova načela unutarnje medicine. New York: McGraw Hill Education, 2015. Ispis.
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. Parkinsonova bolest: nada kroz istraživanje. Ažurirano 21.6.16.
Tarsey, D. Pacijentno obrazovanje: Opcije liječenja Parkinsonova bolest - lijekovi (izvan osnova). UpToDate . Ažurirano 06/28/16.