Od uobičajenih oralnih infekcija do potencijalno životnih prijetnji
Gljivične infekcije su uobičajene kod ljudi koji žive s HIV-om i mogu se pojaviti u različitim fazama bolesti od najranije akutne faze do kasnijih faza definiranja AIDS-a . Tri najčešće gljivične bolesti poznate su kao kandidijaza , kriptokokoza , histoplazmoza i kokcidomikoza.
Kandidijaza
Candidiasis je uzrokovana vrstama kvasca nazvanog Candida .
Infekcija se najčešće pojavljuje u ustima i vagini, iako u drugim dijelovima tijela (osobito kod osoba s naprednom HIV bolešću).
Kada se pojavljuje u ustima kao drozd, obično je karakteriziran gustim, bijelim mrljama na jeziku i drugim dijelovima usta i grla. Kada se pojavljuje u vagini kao infekcija kvasca , razlikuje se od gustog "izbijanja" poput vikendice.
Kada se bolest širi na jednjak, bronhije, dušnika ili pluća, infekcija se smatra ozbiljnom i službeno klasificirana kao stanje koje definira AIDS u ljudi HIV-a.
Simptomi kandidijaze uključuju:
- Bijele mrlje unutar usta, gornjeg grla ili jezika.
- Gutanje grla i promjene u okusu su česte.
- Bolovi u prsima i poteškoće s gutanjem prate ezofagusnu kandidijuza.
- Vaginalno svrbež, gori i debelo bijelo pražnjenje karakterizira vaginalnu kandidijuza.
kriptokokoza
Kriptokokoza je potencijalno smrtonosna gljivična bolest koja godišnje utječe na više od milijun ljudi širom svijeta. U osoba koje žive s HIV-om mogu često napredovati do stanja poznatog kao kriptokokni meningitis, koji utječe na središnji živčani sustav i danas je treća najčešća komplikacija kod osoba s AIDS-om.
Kauzalne gljive, C. neoformans ili C. gatti, nalaze se u tlu koja sadrži izmet ptica. Općenito govoreći, put infekcije je kroz inhalaciju gljivičnih spora. Gutanje spora ne smatra se učinkovitim oblikom prijenosa, dok se prijenos čovjeka na čovjeka smatra rijetkim.
Ekstrapulmonalna kriptokokoza (koja uključuje kriptokokalni meningitis) klasificira Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kao stanje definiranja AIDS-a kod osoba s HIV-om.
Simptomi kriptokoknog meningitisa uključuju:
- groznica
- zamagljen vid s fotofobijom (duboka osjetljivost na svjetlost)
- mentalna konfuzija
- glavobolja
- krut, bolan vrat
histopiazmoza
Histoplazmoza je uzrokovana zajedničkom gljivicom zvanom H. capsulatum , koja se redovito može naći u soild izmeta, pada ptica i šišmiš guano. Infekcija se zna da je rasprostranjena u istočnom i središnjem SAD-u (kao i Africi, jugoistočnoj Aziji, južnoj Europi i Srednjoj i Južnoj Americi), iako će većina ljudi pogođenih osjetiti blage simptome slične gripi bez dugotrajnog utjecaja.
Međutim, kod osoba s naprednim HIV-om, histoplazmoza se može razviti u kroničnu plućnu infekciju sličnu tuberkulozi . Može se širiti i dalje od pluća i utjecati na više glavnih organa, najčešće kod bolesnika s HIV-om zaraženih CD4 brojem do 150 godina.
Kao takav, CDC je klasificiran kao histoplazmoza kao uvjet koji definira AIDS u ljudi koji žive s HIV-om.
Simptomi histoplazmoze mogu uključivati:
- groznica
- natečene limfne žlijezde
- kašalj
- kratkoća daha
- teški gubitak težine
kokcidiomikoze
Coccidioimycosis je uzrokovana gljivicom C. immitis ili C. posadaii , a obično se naziva Valley Fever. Široko je utjecalo na populacije u jugozapadnom SAD-u, uključujući Teksas i Južnu Kalifu, kao i sjeverni Meksiko, Srednju Ameriku i Južnu Ameriku.
Poput kriptookokoze, kokcidomikoza se prenosi gljivičnim sporesima koji se nalaze u tlu, koji se nalaze u zraku i udahnu u pluća.
Simptomi su obično kratkotrajni i relativno blage te mogu uključivati:
- groznica
- glavobolja
- kašalj
- kratkoća daha
- bol u mišićima
- umor
Međutim, kada se infekcija širi od pluća do drugih organskih sustava, smatra se da se definira AIDS , što rezultira nizom teških bolesti od ulkusa kože, meningitisa, koštanih lezija i upala srca.
izvori:
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Ljudi koji žive s HIV / AIDS-om: Što trebate znati o gljivičnim infekcijama". Atlanta, Georgia; pristupio 27. svibnja 2016. godine.
CDC. "Smjernice za sprječavanje i liječenje prilika za infekcije HIV-om zaraženih odraslih i adolescenata". Tjedni pregled mortaliteta i morbiditeta. 2009; 58 (RR04): 1-198.