5 Osnove za učinkovito praćenje

Učinkovite zbirke prate rezultate u brzom rješavanju Vaših zahtjeva medicinskog ureda. Praćenje potraživanja trebalo bi započeti brže od 7 do 10 dana nakon podnošenja zahtjeva za plaćanje. Neposredni napori za plaćanje potraživanja neće samo smanjiti vaše dospjele račune nego i povećati novčani tijek.

Odgovarajuće osoblje s odgovarajućim treninzima za kolekcije omogućit će vam željeni ishod u fazi zbirki ciklusa prihoda. Medicinski uredski službenici trebaju biti svjesni temeljnih koraka potrebnih za učinkovito praćenje osiguranih potraživanja.

1 -

Početni kontakt

Budi dobro pripremljen. Nakon što konačno dobijete zastupnika osiguranja na telefon, želite imati sve informacije koje vam eventualno trebate na raspolaganju. Temeljito proučite račun kako biste postavili odgovarajuća pitanja. Imaju porezni identifikacijski broj i NPI objekt uz ime osiguranika, datum rođenja, broj polica, datum servisa itd.

Pazite da dobijete informacije o zastupnicima osiguranja. Ime, broj proširenja (neke tvrtke koriste broj zaposlenika zaposlenika), a prije nego se objesite, svakako nabavite poziv na broj.

Pokušajte ovo informacije dobiti rano u razgovoru samo u slučaju da ste slučajno isključeni. To će vam omogućiti da dajte povratnu informaciju osiguravatelju kada nazovete i za vlastitu dokumentaciju.

2 -

Pitajte puno pitanja

Vaš je cilj saznati kada biste trebali očekivati ​​primanje uplate. Ako je prošlo više od 30 dana od datuma naplate i još uvijek niste primili odgovor, zastupnik u osiguranju mora objasniti razlog kašnjenja plaćanja. Pazite da postavite dovoljno pitanja o pravim pitanjima.

• Koji je status zahtjeva?
• Kada je zakazana zarada za plaćanje?
• Gdje je zahtjev za plaćanje?
• Kolika je iznos uplate?
• Koji je broj čeka?
• Zašto tvrdnja traje toliko dugo da se obradi?
• Zašto je tuÄba u tijeku ili u pregledu?
• Gdje trebam poslati medicinsku dokumentaciju?
• S kim mogu razgovarati kako bi se ta potraživanja brže plaćala?
• Zašto se potraživanje ne plaća prema ugovoru?

3 -

Budite uvjerljivi

Nemojte se bojati izazvati predstavnike osiguranja. Većina osiguravajućih društava koristi taktike na štandu kako bi odgodile plaćanje. Ako raspravljate o zahtjevu sa zastupnikom osiguranja, ne dopustite im da se udaljuju od davanja lažnih informacija. Ako odbiju dati valjani razlog zašto se vaša tvrdnja odgađa, zamolite da razgovarate s nekim od vlasti, kao nadzornik.

Dok imate predstavnika osiguranja koji raspravlja o zahtjevu, saznajte postoje li drugi nedostajući ili nevaljani predmeti koji bi mogli podnijeti zahtjev za neposredno plaćanje. Ako razvijete dobar odnos s barem jednim predstavnikom osiguranja za svakog prijevoznika, možda ćete ih moći uvjeriti da vam daju više pojedinosti o tužbi nego inače.

4 -

Poduzmite odgovarajuću radnju

Sada kada ste saznali status vašeg zahtjeva, možete poduzeti odgovarajuće radnje kako biste ubrzali postupak plaćanja. Bez obzira na akciju koju poduzmete ovisi o tome koja je od zajedničkih taktika stalnih sredstava koja osiguravajuće društvo koristi za kašnjenje plaćanja.

Voditelj / supervizori: provjerite postoji li pravilo da vaši zaposlenici znaju kako brzo riješiti bilo koji od sljedećeg:

• Nema zahtjeva na datoteci
• Liječnička evidencija potrebna je za daljnji pregled
• Trebate informacije o primarnom osiguranju za COB
• Informacije potrebne od člana / pretplatnika
• Prethodno odobrenje nije na datoteci
• Upućivanje nije na datoteci
• Podaci o zahtjevu nedostaju ili nisu važeći
• Trebate već postojeće informacije od liječnika primarne zdravstvene zaštite
• Nema medicinske nužde
• Potrebni su detalji o nesreći

5 -

Uključite pacijenta

To bi trebalo biti posljednje sredstvo, ali to može biti nužno.

Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog koraka.

1. Pošaljite bolesniku račun . Pacijenti obično reagiraju posebno ako očekuju da će platiti malo ili ništa za njihov posjet. Nazvat će vas ili osiguravajuće društvo. Ili je jedno dobro.
2. Kontaktirajte pacijenta telefonom. Upotrijebite ovaj poziv da biste dobili pomoć pacijenta u plaćanju pologa. Uzmite bolesnika na svoju stranu. Oni ne žele biti odgovorni za račun, to je ono što plaćaju premija osiguranja za.
3. Pokrenite konferencijski poziv . Ako možete primiti pacijenta na telefon, pokušajte dogovoriti konferencijski poziv da biste mogli biti svjedoci o onome što se raspravljalo između pacijenta i osiguravatelja.