Migrena vs sinusna glavobolja i uloga alergija
Kako se odnose alergije i glavobolje migrene? Koja je razlika između sinusnih glavobolja i migrena? Možda ćete biti iznenađeni kada saznate da većina glavobolja koja se dijagnosticira kao sinusna glavobolja zapravo su migrene. Pogledajmo ono što znamo.
Što su migrene?
Migrena glavobolja je kronično stanje koje utječe na oko 6 posto muškaraca i 18 posto žena.
Simptomi mogu biti teški, poremetiti dnevne aktivnosti, zahtijevati odmor u krevetu i potencijalno traju dani. Uzrok migrena nije potpuno razumljiv, iako se smatra povezanim s kemikalijama u tijelu koje uzrokuju prodiranje krvnih žila u mozak, što može dovesti do glavobolja. (Saznajte više o znakovima i simptomima glavobolja migrene .)
Kako li netko zna da imaju migrene?
Međunarodno društvo za glavobolju (IHS) definira glavobolje migrene kao što slijedi:
- Napadaji glavobolje koji traju najmanje četiri sata do tri dana u isto vrijeme
- Glavobolje s najmanje dvije od sljedećih svojstava:
- Jednostrana bol
- Pulsiranje kvalitete
- Umjereni do teški simptomi koji utječu na dnevne aktivnosti
- Simptomi su se povećali tjelesnom aktivnošću
- Jedan od sljedećih simptoma s napadima glavobolje
- Mučnina ili povraćanje
- Osjetljivost na zvuk
- Osjetljivost na svjetlost
- Došlo je do najmanje pet glavobolja s gore navedenim kriterijima
Koja je razlika između migrene i sinusnih glavobolja?
Međunarodno društvo za glavobolju (IHS) definira glavobolje sinusa kao što slijedi:
- Boja nazalnog iscjedka (zeleni ili žuti iscjedak koji je obično debeli)
- Abnormalne rendgenske snimke (ili CAT scan) sinusa
- Simptomi sinusitisa i glavobolja nad uključenim sinusima
- Nestanak glavobolje nakon liječenja sinusitisa
- Sinusna glavobolja obično traje pet dana ili duže, dok migrena glavobolje obično traju tri dana ili manje
Dakle, glavobolje sinusa, prema IHS, odnose se na sinusitis. Ipak, većina dijagnoza "sinusnih glavobolja" ne čini se povezana s sinusitisom. Stoga je moguće da su ovi "sinusni glavobolje" zapravo migrene glavobolja.
Studije sada govore da je do 90% "sinusnih glavobolja" zapravo migrena. Nažalost, mnogi se ljudi još uvijek tretiraju kao da su glavobolje sinusni glavobolja, s tretmanima koji mogu ili ne moraju biti na snazi.
Preklapanje simptoma migrene i alergijskog rinitisa
Gledajući gore navedene brojeve može se činiti očiglednim da postoji razlika između sinusnih glavobolja, sezonskih alergijskih simptoma i migrene, ali nije uvijek jasno gdje se nalazi razlika. To je zato što postoji značajan preklapaj u simptomima. Na primjer, i alergijski rinitis i migrene mogu uzrokovati nazalnu kongestiju, bol između očiju koja se pogoršava s naginjanjem prema naprijed, curenja očiju i pogoršanjem simptoma s promjenom vremena ili godišnjih doba.
Kako se alergije i migrene mogu povezati?
Alergijski rinitis (simptomi koji se često javljaju na groznici) često dovode do onoga što se naziva "sinusna glavobolja". Alergijska reakcija dovodi do oslobađanja histaminika , što također može dovesti do dilatacije krvnih žila u mozgu i zbog toga uzrokovati ili pogoršati migrenu glavobolja.
Da li ljudi s alergijama pate više migrena?
U barem jednoj studiji je utvrđeno da osobe s alergijama pate više migrena. Nađeno je da osobe s alergijskim rinitisom ispunjavaju kriterije za glavobolju migrene mnogo veće vjerojatnosti od osoba bez alergijskog rinitisa. Zapravo, osobe s alergijom bile su otprilike 14 puta veće vjerojatnosti da će izvijestiti o glavoboljama migrene u usporedbi s onima bez alergija.
Druge studije pokazuju povezanost između migrene glavobolja i alergijske astme , te da je pojava migrene kod djece s atopičnom bolešću povećana. (Atopijske bolesti su one u kojima postoji povećana osjetljivost na vanjske iritante i uključuje alergijski rinitis, astmu i alergijski ekcem.) Nadalje, približno 40 posto djece s migrenama uzrokuje alergiju testiranjem alergije .
Kako alergije utječu na osobe s migrenama?
Čini se da ne samo da alergije povećavaju vjerojatnost da osoba pati od migrene, ali ljudi s migrenama koji imaju alergijske uzročnike izgledaju kao da imaju teže i onemogućavaju migrene. Iz tog razloga, čini se, ima smisla da se alergije liječe agresivno. Teorija koja može pomoći objasniti to ima veze s nabavkom živaca lica. Trigeminalni živac ima živčane završetke u nosnim prolazima i sinusima. Smatra se da možda ovaj živac postaje preosjetljivan jer prenosi poruke boli u mozak.
Da li alergije na hranu uzrokuju ili pogoršavaju migrene glavobolje?
Postoji mnogo kontroverzi na području alergija na hranu vezane uz migrene. Dok neki stručnjaci vjeruju da hrana može pogoršati migrene kroz alergijski proces , drugi smatraju da je okidač rezultat netolerancije hrane . Moguće je da migrene izazivaju i alergijske i nealergijske reakcije na hranu.
Da li liječenje alergije pomaže migrene glavobolja?
Većina studija koje koriste antihistaminike za liječenje i prevenciju glavobolja migrene ne pokazuju da su ti lijekovi korisni. Ipak, sugerira se da agresivno liječenje alergijskog rinitisa , na primjer s nazalnim sprejevima i snimkama alergije , može pomoći u liječenju i sprečavanju glavobolja kod onih ljudi koji izgledaju kao da imaju alergijske uzroke njihovih migrena. U barem jednoj studiji, pronađeni su alergični snimci koji smanjuju težinu i nesposobnost migrene glavobolje kod mlađih bolesnika.
izvori:
Gryglas, A. Alergijski rinitis i kronična dnevna glavobolja: Postoji li veza? , Trenutni izvještaji o neurologiji i neuroznanosti . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y. i A. Schneider. Prevalencija migrene glavobolja u bolesnika s alergijskim rinitisom. Annals of Allergy, astma i imunologija . 2006. 97 (2): 226-30.