Neki dodatci imaju dokaze koji podupiru njihovu uporabu u IBD-u, dok drugi ne
Mnogi ljudi s upalnom crijevnom bolesti (IBD) traže komplementarne i alternativne tretmane kako bi olakšali simptome. Čak i pol polovice svih ljudi koji imaju Crohnovu bolest mogu se obratiti tim vrstama tretmana. Mnogi od tih lijekova nisu istraženi, ali nekoliko komplementarnih i alternativnih tretmana za Crohnovu bolest koja je proučavana uključuju sklizak brijesta i omega-3 masne kiseline.
Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline nisu napravljene od naših tijela, ali su nužne za dobro zdravlje i imaju protuupalno svojstvo. Omega-3 masne kiseline se nalaze u morskim plodovima, kao što su losos, haringa, skuša, albacore tuna i sardine, kao i orasi, lan, canola ulje, sjemenke bundeve i soja. Također se mogu naći u obliku dodataka, najčešće kapsulom ribljeg ulja.
Studije o prednostima omega-3 masnih kiselina u IBD-u imale su mješovite rezultate. U dvije randomizirane, dvostruko slijepe, placebo kontrolirane studije, ukupno 738 osoba s Crohn-ovom bolešću dobilo je ili omega-3 slobodne masne kiseline ili placebo. Omega-3 grupa i placebo grupa imali su otprilike isti postotak recidiva, vodeći autore na zaključivanje omega-3 slobodnih masnih kiselina nisu učinkoviti u sprečavanju Crohnova bliještanja. U drugoj studiji, 38 pacijenata s povišenim kroničnim bolestima Crohn-a dali su ili kapsule omega-3 masne kiseline s enteričkom prevlakom ili placebo maslinovog ulja, zajedno s 5-ASA lijekom .
Pacijenti koji su uzimali omega-3 masne kiseline imali su manje incidenata flare-upova tijekom razdoblja proučavanja od jedne godine.
Općenito, omega-3 masne kiseline su zdraviji dodatak prehrani, jer su pokazali da smanjuju rizik od bolesti srca. Nuspojave od dodataka ribljeg ulja mogu uključivati mučninu i proljev, ali kapsule s vremenskim otpuštanjem mogu pomoći u ublažavanju tih problema.
boswellia
Boswellia, također poznat kao tamjan, je biljka koja nije dobro poznata, ali je proučavana za uporabu u različitim uvjetima, uključujući Crohnovu bolest. U jednoj njemačkoj studiji, 102 bolesnika s Crohnovom bolešću dali su boswelliju ili lijek mesalazin. Istraživači su otkrili da boswellia nije bolja ili lošija od mesalazina u smislu učinkovitosti, ali može biti "superiorno" u usporedbi prednosti s rizicima. Boswellia nije odobrena kao lijek za bilo kakvo stanje, već se prodaje kao dodatak prehrani u trgovinama vitaminima i zdravih jela.Slippery Elm
Slippery brijest ( Ulmus fulva ) odavno se koristi kao lijek za liječenje probavnih poremećaja. Glatke blijede su zapravo izrađene od unutarnjeg dijela kora brijesta i dolaze u različitim oblicima kao što su tablete, kapsule, prah, čaj ili pastile. Nije se opsežno proučavala za uporabu u Crohnovoj bolesti, ali autori jedne studije su otkrili da sklizak brijest ima dovoljno antioksidativnih učinaka za koje je potrebno daljnje proučavanje.bromelain
Bromelain je enzim koji se nalazi na vrlo uobičajenom mjestu: ananas. Stabljike i sokovi ananasa sadrže ovu tvar koja je korištena u raznim uvjetima, uključujući probavne smetnje, te je odobrena za liječenje sinusitisa u Njemačkoj. Nema dokaza koji bi podržali njegovo korištenje u Crohnovoj bolesti, budući da se istraživanje tek počinje provoditi, a još nema studija o ljudima. Jedna studija je testirala učinak bromelina na biopsije preuzet iz dvanaest osoba s Crohnovom bolesti i ulceroznim kolitisom. Tkivno debelo crijevo tretirano bromelainom imalo je manje IBD markera od tkiva koji nije tretiran. Postoji jedan izvještaj o slučaju da je bromelain bio učinkovit u induciranju remisije za dva bolesnika s ulcerativnim kolitisom koji nisu reagirali na druge tretmane.Ne zaboravite se posavjetovati sa svojim timom zdravstvene skrbi prije nego što odlučiš isprobati bilo kakve dodatke za Crohnovu bolest.
Čak i "prirodni" dodaci mogu komunicirati s lijekovima ili uzrokovati alergijske reakcije.
izvori:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U i sur. "Omega-3 slobodne masne kiseline za održavanje remisije u Crohnovoj bolesti." JAMA 9. travnja 2008; 299; 1690-1697. 4. lipnja 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, odgovara R. "Terapija aktivne Crohnove bolesti s ekstraktom Boswellia serrata H 15." Z Gastroenterol Jan 2001, 39: 11-17. 4. lipnja 2009.
Hawkins EB i Ehrlich SD. "Omega-3 masne kiseline" Medicinski centar Sveučilišta Maryland 1. svibnja 2007. 4. lipnja 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Uporaba bromelina za blagi ulcerozni kolitis", Ann Intern Med 18 Apr 2000, 132: 680. 5. lipnja 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Antioksidativni učinci biljnih terapija koje koriste bolesnici s upalnom crijevnom bolesti: in vitro studija." Alimentary Pharmacology & Therapeutics Feb 2002; 16: 197-205. 4. lipnja 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Bromelainski tretman smanjuje lučenje proinflamatornih citokina i kemokina biopsijama debelog crijeva in vitro .." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5. lipnja 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "Korisnost dodataka omega-3 masnih kiselina uz mesalazin u održavanju remisije u pedijatrijskoj Crohnovoj bolesti: dvostruko slijepa, randomizirana, placebo kontrolirana studija." J Gastroenterol 7.12.2005; 45; 7118-7121. 4. lipnja 2009.