Boksački prijelom je slomljena kost ruke, klasično u podnožju malog prsta. Pukotina boksača je prekid koji se javlja u području kosti zvanom metakarpalni vrat . Metakarpal je kost u dlanu ruke koja se proteže od malih kostiju zgloba do zgloba u podnožju prsta. Mjesto prekida u lomljenju boksača je blizu zglobova.
Najčešće su frakture boksača vidljive nakon probijanja osobe ili objekta kao što je zid. Dok je ozljeda najčešće udarni udarac, također se može podnijeti ozljeda s neželjenim vrstama ozljeda. Drugi uzroci mogu biti pokušaj raskidanja pada s vašom rukom, raskidanje ruku u nesreći, nasilno uvijanje ruku ili prsta ili kontakt tijekom sporta.
znakovi
Pacijenti koji podupiru prijelom boksača obično se žale na bol i otekline u podnožju malog prsta. Deformirani noktić koji se pojavljuje također je uobičajen znak frakture boksača. Tu je i često udaranje preko stražnjeg dijela dlana neposredno ispod malog prstiju prstiju. Zglob može izgledati potopljen ili odsutan. Najbolji način da vidite deformaciju je stvaranje šake s obje ruke i uspoređivanje izgleda leđa vaših ruku. Ruka s prijelomom boksača imat će drugačiji oblik na vanjsku stranu ruke.
U ranim fazama nakon ozljede, deformacija ruku može biti teško razlučiti, jer oteklina može napraviti stranu ruke izgledati deformirano.
Najčešći znak batrskih fraktura su:
- Bol na vanjskoj strani ruke
- Žudnja nad malim rukavima prsta
- Poteškoća koja stvara šaku
- Oticanje i modrice
- Deformacija ruku
Ako mislite da ste možda prekršili vašu ruku, trebali biste ga vidjeti kod svog liječnika. Vaš liječnik će vjerojatno dobiti rendgensku snimku ako postoji zabrinutost zbog moguće frakture. Ostali testovi ne bi trebali biti neophodni za dijagnosticiranje frakture boksača. Vaš liječnik će procijeniti za druge ozljede koje su se dogodile i procijeniti opseg deformacije frakture.
liječenje
Ovisno o težini fraktora boksača, one se mogu liječiti splitting, taping, casting ili operacije. Većina fraktura boksača može se liječiti nonsurgijski. U takvim situacijama postoje neke kontroverze o najboljem načinu liječenja. Prednost lijevanja i cijepanja je da je prijelom dobro zaštićen kako bi se spriječilo neugodnost da udara ozlijeđenu ruku u stvari. Prednost taping je da rano pokretljivost teži da se dovede do manje krutosti zglobova, jedan od najčešćih komplikacija ove ozljede.
Također postoji velika rasprava o tome koliko je deformacija prihvatljiva s ovom ozljedom. Intuitivno je misliti da je usklađivanje kostiju u pravilan položaj najbolje, međutim, to možda i nije slučaj. Vraćanje frakture bez operacije nije vjerojatno da će postići previše.
Najčešće, povlačenje prstima na prst dovodi do ponavljanja deformacije kosti, osim ako se prijelom stabilizira s iglama ili vijcima. To je rekao, scarring i krutost koja se javlja iz operacije može biti gore od deformiteta izvorne ozljede. Često mi objašnjavam mojim pacijentima da operacija trguje šumom za ožiljak. Da, istina je da ostavljanje same frakture može dovesti do trajnog udara na stražnjoj strani ruke, ali operacija vjerojatno dovodi do ukočenosti i ožiljaka.
Ako je potrebna operacija, uobičajeni tretman je umetanje malih iglama kroz kožu kako bi se kosti osigurale na mjestu.
To može ostati nakon što se kost ozdravi ili se mogu ukloniti.
Bez obzira na tretman, uobičajeno je da ozljede prstiju oko zglobova imaju ukočenost i nelagodnost. Stoga, nakon što vam liječnik dopusti, trebali biste započeti vježbe kako biste vratili normalnu pokretljivost ruke.
Izvor:
Fractures rukom, Američko društvo za operaciju ruku, listopad, 2007.