Concierge praksa ne prihvaća zdravstveno osiguranje kao plaćanje
Sve više doktora prakticira butik medicinu i otvori recepcijske prakse u nastojanju da se izbjegne baviti zdravstvenim osiguranjem i naknadama . Što to znače pojmovi, recepcijska praksa i butik medicine? Jesu li ti oblici prakse koristan za pacijente? Koji su pro i kontra da biste razmotrili odlučivanje o odabiru liječnika koji sudjeluje u ovom obliku prakse?
Retainer Medicine
Postoji i treći pridjev koji se koristi za opisivanje porodice ili butik medicinske prakse, i to je zapravo više opisno - "lijek za zadržavanje".
U liječničkoj praksi portira / butik / zadržavanja liječnik je odlučio da on više neće prihvatiti osiguranje za usluge. Pacijenti koji odaberu tog liječnika plaćaju zadržavanje, u obliku novca, za skrb koju primaju.
Zašto su ove vrste prakse postale tako popularne?
Sadašnji sustav plaćanja, koji je najčešće korišten u Sjedinjenim Državama, plaća liječnike za dijagnozu pacijenta i postupke koji se izvode na pacijenta. Liječnici se ne plaćaju za vrijeme koje provode s pacijentom, niti se plaćaju za koordiniranje brige o tom pacijentu.
Trošak koji se odnosi na jednostavno naplatu osiguravajućih društava ili Medicare da bi se nadoknadio za usluge koje je liječnik pružio je također težak.
Uredi moraju zaposliti tim ljudi koji će obrađivati naknade za osiguranje ili zaposliti skupe usluge naplate, čime se trošak nadoknade troši više nego što zapravo obavlja zdravstvene usluge za pacijenta.
Neki liječnici, posebice u primarnoj skrbi , odlučili su da se ne sviđaju ovaj model i osjećaju da usluge koje nude nude u smislu kvalitete zbog toga.
Ti su liječnici promijenili svoju praksu tako da više ne rade s osiguranjem ili se na vrlo ograničen način bave naknadama.
Umjesto toga, oni naplaćuju pacijente godišnje ili mjesečno, za pristup 24 sata dnevno i potpunu koordinaciju njege. Oni se bave s manje pacijenata od modela nadoknade, a ti pacijenti plaćaju u gotovini za taj pristup. Zapravo, to je povratak na "stare" dane dobronamjerne zdravstvene zaštite, kada su Marcus Welbys iz svijeta bili naši liječnici.
U nekim od tih modela, pacijenti i dalje trebaju osiguranje ili Medicare. Ako trebaju pomoć stručnjaka ili posebnih testova, mogu koristiti svoje osiguranje za te usluge. Ali pristojbe liječnika vratara sve se plaćaju u gotovini.
U velikoj slici, mnoga su pitanja koja ostaju neodgovorena o tome zašto bi samo bolesnici koji se mogu priuštiti ovaj oblik skrbi trebali imati. Neki pitaju kako je etički da bi liječnik mogao odbiti liječiti segment društva koji ne može priuštiti uslugu.
No, pojedinačnim pacijentima, ako mogu priuštiti odabir boutique praktičara, to može značiti razliku između skrbi koja je dobro koordinirana ili gubitka praćenja svih njihovih liječnika i njihovih tretmana.
Jedna posljednja bilješka koju treba imati na umu trebate odabrati liječnika recepcije:
Način na koji liječnik dobiva plaću ne govori o kvaliteti liječničkih sposobnosti i usluga. Nemojte jednostavno odabrati liječnika za pristup. Umjesto toga, provjerite jeste li pregledali doktorske kvalifikacije i sposobnost da se brinete o vama na način koji vam je potreban za vaše zdravlje, a ne za novčanik.