Upućivanje informiranog izbora o vašem liječenju s multiplom sklerozom (MS) započinje poznavanjem činjenica. U nekim slučajevima, izbori mogu biti ograničeni zbog stupnja vaše bolesti, ozbiljnosti simptoma ili bilo koje prethodne terapije lijekovima s kojima ste možda bili izloženi.
Avonex (interferon beta-1a) je jedna opcija koja se obično propisuje u ranoj bolesti. Kao i kod svih lijekova s MS-om, ona ima i prednosti i nedostatke.
indikacije
Avonex (interferon beta-1a) je injekcijski lijek koji donosi najmanju dozu interferona u usporedbi s drugim opcijama liječenja. Američka je Uprava za hranu i lijekove odobrila 1996. godine za uporabu u osoba s ranim fazama bolesti - poznata kao relapsno-remitirajuća MS (RRMS) - ili za one koji su iskusili jedan MS napad, ali ne zadovoljavaju dijagnostičke kriterije za MS ,
efikasnost
Iz statističke perspektive, svi tzv. CRAB lijekovi ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) su prilično jednako učinkoviti, čime se smanjuje rizik od recidiva kod osoba s RRMS-om za oko trećinu.
Prethodna tržišna klinička istraživanja pokazala su da Avonex može smanjiti rizik od MS-a recidiva od 32 posto kod osoba s blagim do umjerenim RRMS. Druge studije nakon tržišta utvrdile su djelotvornost lijeka između 19 i 38 posto (varijacija koja se može objasniti različitim trajanjem pokusa i / ili ispitivanom populacijom).
Čini se da Avonex tijekom vremena ne postaje manje učinkovit.
Postoje neki dokazi, međutim, da interferoni s višim dozama poput Rebifa mogu biti učinkovitiji kod nekih. Kao takav, Rebif se često propisuje kao tretman drugog reda ako je osoba doživjela višestruke relapse na Avonexu.
uprava
Mnogi liječnici i pacijenti odabiru Avonex kao terapiju prvog reda jer zahtijeva samo jednu injekciju tjedno, za razliku od tri do sedam za druge lijekove.
Jedna tjedna dozu također smanjuje mnoge nuspojave slične gripi, omogućujući ljudima da snimaju u petak i oporavljaju tijekom vikenda.
To čini Avonex prikladnim izborom za osobe koje rade puno radno vrijeme, brinu se za malu djecu ili imaju pitanja koja ograničavaju njihovu dostupnu stanku. Raspored doziranja također apelira na ljude koji su neudobni kada se ubrizgavaju. Umjesto toga, mogu se zakazati redoviti uredski posjeti (što može osigurati bolje postupanje s liječenjem).
Za razliku od nekih lijekova koji se daju subkutano (ispod kože), Avonex se mora dati intramuskularno (obično u mišiće bedra). Na plus strani, ima tendenciju da se manje crvenilo ili oteklina na mjestu ubrizgavanja.
U idealnom slučaju, injekcija treba dati svaki dan svaki dan, iako je moguće, koliko god je potrebno, pet dana ili čak 10 dana.
Nuspojave
Nuspojave Avonexa slične su ostalim terapijama koje se temelje na interferonima i često se manifestiraju simptomima sličnim gripi, uključujući:
- Groznica
- Zimica
- Znojenje
- Bolovi u mišićima
- Umor
Čak 61 posto ljudi koji uzimaju Avonex će doživjeti ove simptome koji mogu trajati bilo gdje od 24 do 36 sati u prosjeku. Mnogi od njih će se povući s vremenom, iako mogu trajati šest mjeseci ili više u različitim stupnjevima.
Depresija je također zabilježena kod nekih, obično nakon dugotrajne terapije.
Razmatranja i kontraindikacije
Avonex nije prikladan za sve. Mora se koristiti s oprezom u nekim ljudima ili potpuno izbjegavati u drugima. Razmatranja uključuju:
- Osobe na Avonexu treba redovito pratiti kako bi provjerile jetrene enzime. Avonex može uzrokovati povećanje tih enzima što može dovesti do oštećenja jetre ili neuspjeha. Osobe s već postojećom bolešću jetre ili cirozom mogu biti prikladni kandidati za Avonex i trebali bi se procjenjivati od slučaja do slučaja.
- Avonex također ne bi trebalo koristiti žene koje su trudne ili koje aktivno planiraju zaraziti . Iako ne postoji ljudsko kliničko istraživanje koje bi moglo procijeniti potencijalnu opasnost za fetuse, u mnogim su istraživanjima na životinjama zabilježeni nedostaci rođenja. Dojenje se također ne preporučuje kada ste na (ili ste nedavno bili uključeni) Avonex.
- Avonex treba koristiti s oprezom kod osoba s kliničkom depresijom. Iako nije kontraindicirana za upotrebu (osobito s obzirom da rizik od depresije napreduje u osoba s MS-om), to jamči posebnu brigu kako bi se osiguralo da kvaliteta života osobe ne prekomjerno utječe na liječenje.
- Slično tome, Avonex treba koristiti s oprezom kod ljudi s poremećajima napadaja ili srčanim tegobama jer može pogoršati ili pogoršati ove simptome. U rijetkim slučajevima, Avonex je poznato da izaziva epileptičke napadaje i srčane nepravilnosti kod osoba bez prethodne povijesti ili predisponiranih čimbenika rizika za bilo koje stanje.
Trošak liječenja
Avonexov prosječni raspon maloprodajnih cijena u 2017. godini je nešto više od 6.500 dolara mjesečno ili oko 81.000 dolara godišnje. Osiguranje obično pokriva dio troškova liječenja, iako troškovi kopiranja i izvan nje mogu ponekad biti pretjerani. Dostupni su programi pomoći za pacijente (PAP) kako bi se pomoglo u nadoknadi lijekova ili pomoći za kopiranje ove i druge vrste skupe kronične lijekove.
Za više informacija, obratite se koordinatorima podrške na Bionexu (proizvođaču lijeka) na 800-456-2255 ili posjetite AboveMS.com za više informacija.
> Izvor
> US Food and Drug Administration. "POKAZATELJI PRETVARAČNIH INFORMACIJA: Avonex (interferon beta-1a) ." Silver Spring, Maryland; ažuriranog prosinca 2015.