Opuštanje mišića + Antidepresiv
Pregled
Cyclobenzaprine je mišićni relaksator koji je dostupan u generičkom obliku, kao i pod robnim markama Flexeril i Amrix. Smatra se tretmanom za fibromijalgiju u drugom retku .
Ovaj lijek također ima blage učinke slične onima kod tricikličkih antidepresiva, koji su obično propisani za ove uvjete.
Cyclobenzaprine nije odobren od FDA za fibromijalgiju, ali je često propisana off-label za to.
Cyclobenzaprine opušta vaše mišiće djelujući na vašem središnjem živčanom sustavu . Liječnici često to propisuju za ozljede mišića, kao i za kroničnu bol.
U istraživanjima je pronađeno da ovaj lijek poboljšava kvalitetu spavanja.
Fibromyalgia studije
Ciklobenzaprin je proučavan kao potencijalni tretman fibromijalgije od 1980-ih, s mješovitim rezultatima.
U 2011 pregled lijekova (Smith) koristi za fibromyalgia je utvrdio da samo jedan od tri pokusa uključeni su pokazali da cyclobenzaprine smanjuje bol fibromyalgia. Uspješno suđenje pokazalo je i poboljšanja u spavanju, kao i cjelokupno poboljšanje. Međutim, istraživači nisu pronašli značajne razlike u krutosti, umoru, blaženoj točki , nepropusnosti mišića ili ukupnom opterećenju bolova.
Pregled je pokazao da rezultati manjih ispitivanja često nisu značajni, vjerojatno zbog toga što su uključivali premalo ljudi.
Prethodna analiza (Tofferi) medicinske literature kaže da su fibromialgije pacijenti koji su uzimali ciklobenzaprine tri puta vjerojatnije da će izvijestiti o boljem stanju sna, smanjenju simptoma i sveukupnom poboljšanju od ljudi u kontrolnim skupinama.
Neke starije studije upozorile su na poboljšanja u kratkom roku, ali bez značajnih dugoročnih poboljšanja.
U 2011. godini, mala studija usredotočena na fiziologiju sna (Moldofsky) zaključila je da je vrlo niska doza ciklobenzaprine poboljšala kvalitetu sna kod osoba s fibromijalgijom. Istraživači su rekli da su također vidjeli poboljšanja u boli, nježnosti i depresiji .
Doziranje
Tipična odrasla doza ciklobenzaprina je između 5 i 10 mg, uzeta do tri puta dnevno. Dostupan je i oblik za produženo oslobađanje, koji se obično uzima u dozi od 15 do 30 mg jednom dnevno.
U ispitivanju fibromijalgije na fiziologiji sna, sudionici su davali stalno eskalirajuće doze od 1 do 4 mg, uzeto samo u vrijeme spavanja.
Niže doze obično su povezane s manje nuspojava.
Nuspojave
Neke nuspojave ciklobenzaprina dovoljno su ozbiljne da ih trebate odmah prijaviti svom liječniku. Oni uključuju:
- Alergijska reakcija (osip, osip, oteklina lica, usana ili jezika)
- Bol u prsima ili težina, posebno s bolovima koji se šire prema ramenu ili ruku
- Brzo, snažno ili neujednačeno otkucaje srca
- Iznenadna ukočenost ili slabost
- Zbunjenost ili gubitak koordinacije
- Iznenadna glavobolja
- halucinacije
- napadaji
- Mučnina ili povraćanje
Manje ozbiljne nuspojave uključuju:
- Suha usta
- Zamagljen vid
- Pospanost
- Gubitak apetita
- Bol u želucu
- Proljev, zatvor ili plin
Riječ od
Ako ste zainteresirani za uzimanje ciklobenzaprine, o tome obavijestite svog liječnika. On ili ona može vam pomoći da odlučite je li ovaj lijek potencijalno koristan za vas, kao i siguran za uzimanje zajedno s drugim lijekovima.
izvori:
Cantini F, i sur. Minerva medica. 1994 Mar; 85 (3): 97-100. Samo sažetak, članak na talijanskom jeziku. Fluoxetin u kombinaciji s ciklobenzaprinom u liječenju fibromijalgije.
Carette S, i sur. Artritis i reumatizam. 1994. Jan; 37 (1): 32-40. Usporedba amitriptilina, ciklobenzaprina i placeba u liječenju fibromijalgije. Randomizirano, dvostruko slijepo kliničko ispitivanje.
Moldofsky H, et al. Časopis za reumatologiju. 2011 Dec; 38 (12): 2653-63. Učinak bedrenice vrlo niske doze ciklobenzaprina na simptome i fiziologiju sna u bolesnika s sindromom fibromijalgije: dvostruko slijepa randomizirana placebo-kontrolirana studija.
Santandrea S, et al. Časopis za međunarodno medicinsko istraživanje. 1993, Mar-Apr; 21 (2): 74-80. Dvostruko slijepa crossover studija dvaju ciklobenzaprini režima u sindromu primarne fibromijalgije.
Smith B, i sur. Recenzije klase lijekova. Sveučilište Oregon Zdravlje i znanost; 2011 Travanj Lijekovi za fibromialgiju: Završno Izvješće.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Artritis i reumatizam. 2004, 15. veljače; 51 (1): 9-13. Liječenje fibromijalgije s ciklobenzaprinom: meta-analiza.