Razmislite o ovoj zanimljivoj situaciji. Žena bez 20-ak, s dijagnozom autoimunog Hashimotovog tiroiditisa i hipotireoze , odlučila je ne uzimati lijekove štitnjače koje joj je propisao liječnik. Žena je rekla da je od početka liječenja njena nepravilna i skromna razdoblja zapravo postala redovita. Mlada žena preferirala je manje menstrualnih perioda pa je odlučila prestati uzimati lijekove za nadomještanje hormona štitnjače .
Osjećala je da su prednosti koje je primijetila od početka liječenja - gubitak težine , manji gubitak kose i više energije - jednostavno nisu vrijedni otkazivanja redovitih i učestalijih menstrualnih perioda.
Nije sama odbijajući uzeti propisane lijekove . Čuli smo od drugih pacijenata koji ne uzimaju lijekove štitnjače. Postoje neki uobičajeni razlozi zbog kojih možete odlučiti da ne želite uzimati bilo koji lijek za štitnjaču - bez obzira na to jeste li zamijenili hormone štitnjače ili lijekove protiv raka. Na primjer, možda ćete se naći s jednim od sljedećih isprika:
- "Ne osjećam se drugačije / bolje, pa zašto i dalje uzimati?"
- "Nisam počeo imati simptome dok nisam počeo uzimati lijekove."
- "Ne sviđa mi se uzimati lijekove na recept."
- "Ne mogu si to priuštiti."
- "Imam nuspojave koje mi se ne sviđa kad uzmem lijek."
- "Ne mogu se sjetiti da ću ga uzeti svaki dan."
- "Radije bih uzimala prirodne lijekove, poput bilja ili vitamina."
Ako ste hipertiroidni, možete imati sljedeće dodatne razloge zašto ne želite uzimati propisane lijekove protiv raka dojke:
- "Zabrinut sam zbog nuspojava." ( Antitiroidni lijekovi imaju vrlo mali rizik od ozbiljnih nuspojava.)
- "Zapravo mi se sviđa kako se osjećam kada sam hipertiroza mnogo više nego kad sam hipotireoza."
Ako ne uzimate propisane lijekove, što se može dogoditi? Pogledajmo.
Hypothyroid? Rizici ne uzimaju lijekove za zamjenu hormona štitnjače
Ako ste hipotireozni - bilo zbog Hashimotovog, Gravesovog liječenja bolesti , kirurškog zahvata štitnjače ili prirođenog hipotireoza - ako ne uzimate lijekove za nadomjesnu hormon štitnjače (tj. Levotiroksin ili prirodno sušen štitnjače), mogu predstavljati mnoge rizike za vaše zdravlje. Ti rizici uključuju sljedeće:
- Nepravilnosti krvnog tlaka, povišeni kolesterol (uključujući visoki kolesterol otporan na liječenje) i povećani rizik od bolesti srca
- Niska tjelesna temperatura; osjećaj zauvijek hladno
- Umor, slabost mišića ili bol u zglobovima
- Depresija
- Problemi s memorijom
- Dobitak težine; nemogućnost gubitka težine unatoč prehrani i vježbi
- Neplodnost, pobačaj, mrtvorođenost ili prijevremeni rad
- Menstruacijske nepravilnosti
- Gubitak ili smanjenje seksualnog udara
- Zatvor
- Gubitak kose
- Natečene ruke, noge i lice
- Rast nodula štitnjače, povećanje gustoće
- Povećani rizik od infekcije
U konačnici, ako ste dugoročno lišeni hormona štitnjače, a ako vam je kirurški uklonjena ili ako ne uzrokuje hormon štitnjače iz drugih razloga, suočite se s vrlo opasnim stanjem - meksičkim komatom - što može konačno biti kobno.
Od posebne važnosti, pacijenti s karcinomom štitnjače koji ne uspiju uzimati svoje lijekove za nadomještanje hormona štitnjače na propisanu dozu zapravo povećavaju rizik od recidiva raka štitnjače.
Hipertireozom? Rizici ne uzimajući lijek protiv antitirusa
Ako ste hipertiroidni - bilo zbog Gravesove bolesti ili otrovnih nodula, među ostalim razlozima - ako ne uzmete lijek protiv antitirusa - na primjer, metimazol ili propiltiouracil - može predstavljati niz rizika za vaše zdravlje, uključujući:
- Debilitating mršavljenja ili dobitak težine
- Dramatično je povećalo apetit i žeđ
- Nervoznost, anksioznost, napadi panike
- Toplotnoća, znojenje
- Umor ili slabost mišića
- Proljev, mučnina i povraćanje
- Menstruacijske nepravilnosti
- Goiter / povećana štitnjača
- Slabost mišića
- Nesanica
- Rapid puls, srčane palpitacije ili visoki krvni tlak
- svrabež
- podrhtavanje
- Gubitak kose
- Protrudirale su oči
Nemogućnost liječenja hyperthyroidism može povećati rizik od moždanog udara ili srčanog udara. Podskup neobrađenih osoba s hipertireozom također razvija vrlo opasno stanje poznato kao štitnjača , koja ima visoku stopu smrtnosti.
Ponovno razmotrite svoje isprike za ne uzimanje lijekova
Jasno je da postoje razboriti zdravstveni razlozi za uzimanje propisanih lijekova protiv štitnjače. Ali ako ne uzimate lijekove, ovdje su neke misli o razlozima za koje biste mogli koristiti za opravdanje te odluke:
Ne čini da se osjećate bolje: Nemojte očekivati da lijekovi štitnjače rade kao aspirin za glavobolju. Ako ste upravo započeli uzimati lijekove za nadomjesnu hormon štitnjače ili antithyroid droge, može potrajati nekoliko dana do nekoliko tjedana da čak počnete primijetiti razliku u tome kako se osjećate. Ako ste uzimali lijekove nekoliko mjeseci i još uvijek se ne osjećate dobro , možda vam je potrebna prilagodba doze ili promjena lijekova - a ne potpuni zaustavljanje u svom načinu liječenja.
Nakon početka lijeka doživljavate nove ili pogoršavate simptome: integrativni liječnici primjećuju da neki pacijenti s hipotireozom imaju umor nad nadbubrežnom žlijezdom, a kad započinju liječenje nadomjestaka hormona štitnjače, simptomi se mogu pogoršati jer problem s nadbubreznom podlivom nije riješen.
Vaša kosa pada: Ako je primarni novi simptom koji se javlja je gubitak kose, imajte na umu da levothyroxine može uzrokovati gubitak kose kod nekih bolesnika. Da biste izbjegli gubitak kose , možda će vam trebati drugačiji lijek za nadomještanje hormona štitnjače.
Umjesto lijekova na recept biste radije koristili prirodne lijekove: Nažalost, nema prirodnog ili biljnog nadomjestaka hormona štitnjače . Baš kao što dijabetes tipa 1 treba inzulin - ključni hormon za preživljavanje - potreban vam je hormon štitnjače za preživljavanje. I nema prirodnih nadomjestaka za lijekove protiv raka.
Ne možete si priuštiti lijek: Liječenje štitnjače nije osobito skupo. Čak i ako plaćate iz džepa, najskuplji lijekovi štitnjače ne bi trebali trajati više od 30 do 40 dolara mjesečno, a mogu biti jednaki do 4 dolara mjesečno za generičke lijekove. Možda ćete čak moći ispunjavati uvjete za lijekove na recept za marku putem različitih programa s niskim troškovima.
Ne sviđa vam se kako se osjećate kao lijek: Ako se osjećate neželjene nuspojave, prvo zaustavljanje je vaš liječnik. Možda će vam trebati promjena doze, ili čak i drugačiji lijek, kako bi se izbjegle određene nuspojave.
Teško je zapamtiti da je uzimate svaki dan: ako se sjetite svakodnevno četkanje zuba, možete se sjetiti da uzimate lijekove štitnjače . Ako glavni razlog zbog kojeg ne uzimate lijekove je da se ne možete sjetiti svakodnevne pilule, vrijeme je da otkrijete način kako biste bili sigurni da uzimate lijekove. Tako mnogi ljudi imaju i pametne telefone ovih dana, a vaš telefon može biti programiran tako da nam daje dnevni podsjetnik ili alarm. To može biti samo ono što trebate zapamtiti da uzimate lijekove.
Zabrinut si zbog nuspojava lijekova protiv raka dojke: svakako, imajte na umu da je rizik od ozbiljnih nuspojava iznimno mali, a daleko manji od rizika od preostalog hipertireoze. Najvjerojatnije će se dogoditi i tijekom prva tri mjeseca liječenja, tako da je vrijeme da budete najviše oprezni. Ako razvijete upalu grla ili groznicu, ili druge znakove ili simptome infekcije u prvih nekoliko mjeseci, odmah se obratite svom liječniku. Ako ste na dugotrajnoj terapiji lijekovima protiv antitirusa, možete zatražiti od svog liječnika redovito planiranje rada krvi za procjenu broja bijelih krvnih stanica.
Sviđa vam se kako se osjećate kada ste hipertiroidni: Možda vam se sviđa osjećaj hipertireoze, ali nažalost, ne možete shvatiti kako taj uvjet stavlja vaše srce, kosti i cjelokupno zdravlje. Osjećaj hipertireoze je sličan onome što ovisi o stimulansu poput nikotina ili kofeina. Netretirani hipertireoza može imati ozbiljne posljedice na vaše zdravlje. Integrirajući liječnici smatraju da neki bolesnici koji vole taj osjećaj hiperstimulacije mogu imati temeljni zamor ili iscrpljenost nadbubrežne žlijezde koja bi trebala biti riješena.
Riječ od
Naposljetku, ako niste zadovoljni uzimanjem lijekova protiv štitnjače, rješenje može biti da dobijete novog liječnika štitnjače . Imajući praktičar koji vjerujete može vam pomoći da se na pravom putu s pravim tretmanom koji će vam pomoći.
> Izvor:
> Braverman, LE, i Cooper D. Werner i Ingbar's The Thyroid: temeljni i klinički tekst. 10. izd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.