Zatvor je problem koji može biti posebno uznemirujući za osobe s hipotireozom (inaktivna štitnjača).
Hipotireoza usporava mnoge tjelesne sustave, uključujući probavu i uklanjanje. Nažalost, neki ljudi mogu završiti kao kronični zatvor.
Definiranje konstipacije
Zatvor je tradicionalno definiran kao da ima tri pokreta crijeva ili manje u tjedan dana.
Osim učestalosti pokreta crijeva, drugi kriteriji koji se koriste za određivanje konstipacije uključuju simptome kao što je potreba za naprezanjem tijekom pokreta crijeva, ljigavih ili tvrdih stolica, i osjećaj da su pokreti crijeva nepotpuni ili blokirani na neki način. Također, neki ljudi s zatvorom izvješćuju da moraju koristiti ručne manevre kako bi se olakšao pokret crijeva (na primjer, digitalna evakuacija).
Biologija konstipacije
Kako se hrana kreće kroz debelo crijevo, poznato i kao debelo crijevo, apsorbira se voda iz hrane. Nakon što se apsorbira voda, stvara se otpadni proizvod (stolica). Mišići u kolonu ugovor za premjestiti stolica kroz crijeva prema rektumu. Voda se i dalje apsorbira tako da stolica postaje čvršćom prije uklanjanja.
Zatvor dolazi zbog toga što se previše vode apsorbira iz hrane, ili se debelo crijevo ne stječe često ili dovoljno snažno. Stol se presporo pomiče kao rezultat.
Tjelesna hipotireoza je karakteristična za sporu, sporijuću ili slabiju kontrakciju debelog crijeva (zvanu smanjena pokretljivost crijeva).
Liječenje konstipacije od hipotireoze
Prvo, želite biti sigurni da je liječenje štitnjače optimizirano, jer nedovoljno liječenje može pridonijeti problemima zatvora.
Ostale strategije koje vaš liječnik može preporučiti uključuju:
Povećajte unos vlakana uz hranu
Dijetetske promjene, uključujući dobivanje 25 do 35 grama vlakana dnevno, dobar je početak za upravljanje konstipacijom. Hrana bogata vlaknima uključuje mnogo voća i povrća, kruha od cjelovitog zrna, žitarica i graha. Neke od najviših vlaknastih namirnica uključuju voće poput bobica, zelenila i cjelovitih žitarica.
Kao stranu, neke hrane visoke vlakno se smatraju "goitrogenic", što znači da oni mogu pogoršati hipotireozu. Međutim, obično je taj rizik najveći kada se ova hrana jede sirovom i prekomjernom količinom.
Ako niste sigurni kako uklopiti vlakno u svoju prehranu, razmislite o pregledavanju nutricionista ili donošenju dnevnika prehrane vašem liječniku.
Vi svibanj također uzeti u obzir dodatak vlakana ako vam je izazov da biste dobili pravo količinu dnevnih vlakana kroz svoju prehranu.
Budite oprezni, budući da vlakna u prehrani i dodatke vlaknima mogu utjecati na apsorpciju hormona štitnjače. Zato je važno da ujutro uzimate svoje lijekove protiv štitnjače, a zatim pričekajte dva do tri sata prije jela ili uzimanja bilo kakvih lijekova ili dodataka.
Promjene načina života
Pazite da dobijete dovoljno tekućine. To znači najmanje 64 unci dnevno (ne uključujući kofeinirane napitke).
Dnevna vježba je neophodna. Čak i kratka šetnja je korisna da se stvari kreću.
Pazite da imate dovoljno vremena i privatnosti za ugodan pokret crijeva. I nemojte zanemariti, odgoditi ili odgoditi želju za pokretom crijeva.
laksativi
Ako ste pokušali promijeniti prehranu i promjene u načinu života i još uvijek imate kroničnu zatvor, trebat ćete razgovarati sa svojim liječnikom o laksativima. Budući da liječnik treba procijeniti kroničnu opstipaciju, a većina laxatives može biti navikavanje, najbolje je da se ne liječi samo s laksativima. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom radi uputa.
Dopunski pristupi
Brojni prirodni tretmani također mogu biti korisni poput probiotičke terapije, yoga ili biofeedbacka.
Komplikacije zatvora
Povremeno, kronična opstipacija može dovesti do dodatnih komplikacija. Najčešći su hemoroidi, rektalni prolapsi ili fekalne impaktnosti. U idealnom slučaju liječenje liječnika trebalo bi izbjeći takve ozbiljne komplikacije.
Ako se prehrana, tjelovježba, promjena načina života i prevencije lijekova (i odgovarajuće liječenje štitnjače za pacijente s štitnjačom) ne rješavaju kroničnom zatvorom, vjerojatno će se preporučiti savjetovanje s gastroenterologom za opsežnije testiranje.
Ostali uzroci zatajenja
Uz opće usporavanje crijeva i nakupljanje tekućine koje su karakteristične za hipotireozu, postoje i drugi uzroci zatvora :
- Previše jelo mesa, sira i niske vlaknaste hrane, a ne dovoljno vlakana (poput cjelovitih žitarica)
- Ne pije dovoljno tekućine / dehidraciju
- Fizička neaktivnost (posebno kod starijih osoba)
- Lijekovi, uključujući lijekove protiv boli (naročito narkotici kao što su kodein i oksikodon propisan nakon operacije ), antacidi koji sadrže aluminij i kalcij, lijekove protiv krvnog tlaka, antidepresivi, antikonvulzivi, diuretici, lijekovi za Parkinsonovu bolest i antispazmodi.
- Doplate, osobito one koje sadrže željezo
- Prekomjerna uporaba laksativa
- Ne zanemarujući želju za pokretom crijeva
- Specifične bolesti ili stanja, kao što je sindrom iritabilnog crijeva , neurološki poremećaji (moždani udar, Parkinsonova bolest, MS), metabolički problemi kao što je dijabetes i autoimune bolesti kao što su amiloidoza, lupus i sklerodermija
- Problemi s debelom crijevom i rektumom, uključujući crijevne prepreke, tumore, ožiljak i adhezije
- Ostala pitanja, uključujući trudnoću i putovanja
Riječ od
Ako patite od kroničnog zatvora vidjeti svog liječnika za sveobuhvatnu procjenu, koja će uključivati procjenu štitnjače (ako već nije učinjeno).
Imajte na umu da biste trebali odmah vidjeti svog liječnika ako je vaš konstipacija došlo vrlo brzo bez razloga. Također, pogledajte svog liječnika ako je opstipacija praćena simptomima kao što su krvarenje iz rektuma, krvarenje rektuma, bol u trbuhu , grčevi, mučnina, povraćanje ili vidljiv gubitak težine.
Općenito, međutim, većina liječnika započinje medicinskom poviješću i fizičkim pregledom. Liječnik će željeti znati o učestalosti vaših utroba, obilježjima stolice, prehranama i navikama, lijekovima koje uzimate i vašoj razini tjelesne aktivnosti.
> Izvori:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Dijagnostički pristup kroničnom zatvora kod odraslih. Ja sam liječnik . 2011 1. kolovoza; 84 (3): 299-306.
> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. (ND). Zatvor