Pregled opstipacije
Vjerojatnost je da će u nekom trenutku ili drugoj svaka osoba osjetiti nelagodu zatvora. Zato je važno da naučite što učiniti za to, bilo da ste vi ili vaše dijete upravo počeli doživjeti, ili je to nešto što je već neko vrijeme problem.
Što je zatvor?
Zatvor je stanje u kojem se poremećaji crijeva otežavaju. Obično to znači da su stolice teške i izazovne da prođu.
Iako se učestalost pokreta crijeva može razlikovati od osobe do osobe, konstipacija se općenito definira kao pokret crijeva koji se javlja manje od dva ili tri puta tjedno. Pored opstipacije, također možete osjetiti bol u trbuhu i / ili nadutost.
Uzroci zatajenja
Premda je opstanak zajednički fenomen za ljude svih dobi, vjerojatnije je da će to biti problem za starije odrasle, trudne i postpartalne žene i osobe koje imaju niže razine dohotka.
Također imate veću vjerojatnost da doživite zatvor ako uzimate određene lijekove ili ako se oporavite od operacije.
Postoji širok niz uzroka iza zatvora. To može uključivati čimbenike i navike stila života, druge medicinske uvjete, te neke klase lijekova koje se poduzimaju za različite zdravstvene probleme.
Čimbenici načina života
Često dolazi do konstipacije zbog navika ponašanja, na primjer:
- Ne jede dovoljno hrane koja sadrži vlakna
- Ne pije dovoljno vode tijekom dana
- Ne bavite se dovoljno fizičke aktivnosti
- Putovanje ili promjene u rutini
- Jelo previše mliječnih
- Biti naglašeni
- Zanemarivanje potiče na korištenje kupaonice za pokret crijeva
Ostali zdravstveni uvjeti
Postoji mnogo zdravstvenih stanja u kojima konstipacija može biti simptom, uključujući:
- Rak crijeva
- Dijabetes
- Iritirajući crijevni sindrom (IBS)
- Multipla skleroza
- Parkinsonova bolest
- Trudnoća
- Bolest štitnjače
- Ozljeda leđne moždine ili mozga
(Važno je napomenuti da se rak debelog crijeva također obično predstavlja simptomima gubitka težine, umora i znakova krvi u stolici .)
Nuspojave lijekova
Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje drugih zdravstvenih stanja mogu uzrokovati zatvor kao nuspojavu, uključujući:
- Antacidi koji sadrže kalcij ili aluminij
- Antikolinergički lijekovi (antispasmodici)
- antidepresivi
- Antihistaminici (alergični lijekovi)
- Blokatori kalcijevog kanala (za visoki krvni tlak)
- diuretici
- Dodaci za željezo
- Lijekovi protiv opojnih droga
- Neki lijekovi za oduzimanje
- Neki lijekovi protiv krvnog tlaka
- Neke biljne dodatke
Sprječavanje opstipacije
Identificiranjem čimbenika načina života može pridonijeti zatvoru, lakše je shvatiti što možete učiniti kako biste spriječili da se to dogodi.
Evo pet savjeta:
- Svakako dodajte puno prehrambenih vlakana u vašu prehranu , uključujući povrće, mahunarke, voće i proizvode od cjelovitog zrna.
- Pijte puno vode tijekom vašeg dana.
- Ostanite aktivni!
- Odmah odgovorite na bilo kakve poteze za pokret utrobe.
- Ako je potrebno, upotrijebite dodatak vlakana .
Kada ćete vidjeti svog liječnika
Nazovite svog liječnika ako se vaša zatvor zadržava dulje od tri tjedna i / ili ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:
- Krv u stolici
- Neobjašnjeni gubitak težine
- Teška bol u trbuhu
Vaš će liječnik povesti vašu medicinsku povijest, obaviti fizički pregled, a možda i red raditi krv. Na temelju vaše kliničke slike moguće je preporučiti daljnja ispitivanja. Ako ste stariji od 50 godina, vjerojatno ćete biti poslani na kolonoskopiju . Fleksibilna sigmoidoskopija je još jedna mogućnost.
Ako je potrebno, liječnik vam može poslati više specijaliziranih testiranja kako bi pokušao prikupiti informacije o tome što se nalazi iza vašeg zatvora. Takvi testovi uključuju one koji mjere tranzitno vrijeme debelog crijeva (koliko dugo je potrebno za stolicu za kretanje kroz vaš debelo crijevo) i anorektalna manometrija koja mjeri ton i snagu mišića u vašem anusu i rektumu.
Rijetki korišteni testovi su rendgenska defekografija i MRI defekografija , od kojih oba identificiraju bilo kakve funkcionalne ili strukturne probleme koji se odnose na pokretanje crijeva.
Liječenje za akutnu zatvorsku bolest
Ako naiđete na novu pojavu zatvor bez ikakvih prethodno navedenih simptoma , pokušajte povećati unos tekućine i razinu tjelesne aktivnosti. Također, postupno povećajte količinu dijetalnih vlakana koju konzumirate.
Dodatno, postoje brojne opcije za prekomjernu upotrebu za pregled ili razgovor s liječnikom, uključujući:
- Osmotske laksative : Ovi proizvodi djeluju povećavajući razinu tekućine u vašem debelom crijevu, čime se omekšava stolica i potiču redovitije poticaj za pokret crijeva.
- Stimulantni laksativi : Ovi proizvodi ubrzavaju mišiće u vašem debelom crijevu, što dovodi do nagona za pokret crijeva.
- Biljni stimulativni laksativi : Ovi proizvodi sadrže biljke koje imaju svojstva za povećanje volumena tekućine i brzinu kretanja mišića unutar debelog crijeva.
- Omekšivači stolica : to čine ono što im ime govori - omekšati stolicu. Međutim, oni ne moraju nužno olakšati problem zatvora i stoga je laksativ preferiran izbor.
Vaš liječnik također može odlučiti prebaciti ili prilagoditi dozu lijekova koje uzimate za drugačiji zdravstveni problem ako se vjeruje da pridonosi vašem zatvoru.
Kada je konstipacija kronična
Kronična zatvora ne smije se zanemariti. I postoje neke povezane komplikacije koje ćete htjeti pokušati spriječiti, uključujući:
Iako istraživanja ne pokazuju snažnu povezanost između kroničnog zatvora i raka debelog crijeva , postoje neke zabrinutosti. Stoga je važno da sa svojim liječnikom radite na izradi plana liječenja. Vaš liječnik može ponuditi nekoliko lijekova za rješavanje vaših kroničnih simptoma, kao što su:
- Amitiza : Ovo cilja specifične stanice unutar vašeg probavnog trakta kako bi stimulirala oslobađanje više tekućina, tako omekšavši stolicu i ubrzavajući vaš sustav. Nažalost, otprilike jedna od svakih četiri ili pet osoba koje uzimate Amitizu ima mučninu.
- Miralax : Ovaj lijek je klasificiran kao osmotski laksativ i sada je dostupan prekomjerno. Ima dobru istraživačku potporu za ublažavanje zatvora, ali možda neće biti učinkovita u smanjenju simptoma bolova u trbuhu. Dakle, možda nije dobra opcija ako je takva bol dio vašeg simptoma.
- Linzess : poznat kao Constella u Europi, Linzess cilja specifične stanice receptora u probavnom traktu. To rezultira povećanom količinom tekućine unutar crijeva što pomaže ublažavanju konstipacije i bolova u trbuhu.
Ostali tretmani za kronični zatvor uključuju i biofeedback i / ili fizičku terapiju za preobrazbu mišića na vašem prsnom podu. To bi moglo biti osobito korisno ako ste s dijagnozom dyssynergic defecation . U vrlo, vrlo rijetkim slučajevima može se naznačiti kirurški zahvat.
Kada je vaše dijete zatrlo
Zatvor u djece je prilično uobičajen, s simptomima tvrdih, suhih, teških prolaza stolice i pokreti crijeva koji se javljaju manje od dva ili tri puta tjedno. U velikoj većini slučajeva takva zatvor je kratkotrajna i ne ukazuje na ozbiljniju bolest.
U rijetkim slučajevima, takva opstipacija može dovesti do istih problema s kojima odrasle osobe doživljavaju, tj. Analne pukotine, hemoroide i rektalni prolaps. Rijetko će liječnik preporučiti dijagnostički test za zatvora kod djece, ali će se više oslanjati na povijest bolesti i fizički pregled za dijagnozu i liječenje.
Djeca koja su zatvorena mogu pokazivati neka ponašanja koja se ne moraju nužno vidjeti kod odraslih osoba. Mogu se aktivno oduprijeti korištenju wc-a, stisnuti stražnjicu ili stijenu na neobičan način kao da se drže u stolici. Također možete primijetiti znakove stolice u pelenama ili donjem rublju. (Velika masa stolice može čak izazvati nesreće tijekom mokrenja u djetinjstvu ili mokrenje u djetetu koje je bilo prethodno WC školovan i / ili suh tijekom noći.)
Obratite se pedijatru svog djeteta ako konstipacija traje dulje od dva tjedna ili odmah ako vidite znakove vrućice, povraćanja, krvi u stolici, natečenom trbuhu ili neobjašnjivom gubitku težine.
U slučajevima u kojima konstipacija ne ukazuje na ozbiljan problem zdravlja, liječnik vašeg djeteta će s vama raditi na planu liječenja kako bi se riješio njihova simptoma. To može uključivati rješavanje bilo kakvih ponašanja straha povezanih s korištenjem wc-a ili pokreta crijeva i mijenjanja djetetove prehrane.
Riječ od
Zatvor je relativno čest ljudsko iskustvo i rijetko ukazuje na ozbiljnu zdravstvenu zabrinutost. Rad s liječnikom i ugađanje vaše samopouzdanja često je sve što je potrebno za ublažavanje simptoma. Ako se simptomi nastave, vaš liječnik ima mogućnosti za razvoj optimalnog plana upravljanja simptomima za vas ili vaše dijete.
izvori:
> "Zatvor" Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti web stranica pristupila 26. srpnja 2016.
> "Zatvor u djece" Pristup 26. srpnja 2016. godine.
> Lee, Y. "Što je novo u alatu za konstipaciju i fekalne inkontinencije?" Frontiers in Medicine 2014 1: 5.