Rješenja za seksualnu disfunkciju kod pacijenata sa štitnjačom
Seksualni problemi su uobičajeni simptomi štitnjače, s niskim libido i poremećajem erekcije često navedeni kao simptomi nedijagnosticiranih ili nepropisno tretiranih stanja štitnjače. Prema istraživanju objavljenom u Journal of American Medical Association (JAMA), oko 43 posto žena i 31 posto muškaraca imaju seksualnu disfunkciju. Zanimljivo je da ove brojke misle da su niske, podcjenjujući veličinu seksualnih problema u SAD-u
Koliko osoba s seksualnom disfunkcijom zapravo ima temeljnu bolest štitnjače koja nije dijagnosticirana nije pitanje koje je temeljito istraženo. Ali, sigurno je da neki od ljudi koji imaju problem mogli bi zapravo riješiti svoje probleme s seksualnom disfunkcijom jednostavnim procjenom i pravilno tretiranjem funkcije štitnjače.
Ipak, mnogi ljudi - posebno žene - nastavljaju doživjeti seksualnu disfunkciju čak i nakon što liječnici razmotre probleme s štitnjačom. Ispitajmo vrste seksualne disfunkcije, vezu štitnjače i učinkovita rješenja.
uzroci
Procjenjuje se da sljedeći fizički čimbenici uzrokuju seksualnu disfunkciju kod najmanje jedne trećine muškaraca koji imaju brige i više od 10 posto žena s problemima spolne disfunkcije:
- Disfunkcija štitnjače
- Druga neravnoteža hormona, najčešće spolnih hormona poput estrogena i testosterona
- Hipertenzija (visoki krvni tlak)
- Dijabetes
- Vaskularna bolest
- Oštećenja živaca
- Infekcija
- Neurološki poremećaji
- Bolest bubrega ili jetre
- Alkoholizam
- Ginekološka oboljenja kod žena
- Bolest prostate kod muškaraca
- Lijekovi koji smanjuju seksualni nagon, kao što su neki antidepresivi
Smatra se da ostatak ljudi koji se suočavaju sa seksualnom disfunkcijom ima pitanja koja su psihološki podrijetla, s posebnim uzrocima, uključujući:
- Stres
- Anksioznost
- Zabrinutost zbog seksualne izvedbe
- Pitanja odnosa
- krivica
- Depresija
- Problemi s tijelom
- Povijest seksualne traume
simptomi
I muškarci i žene mogu doživjeti seksualnu disfunkciju. Općenito, postoje četiri različite vrste:
- Nedostatak želje ili interesa za seks (nizak libido)
- Nemogućnost da se probudi
- Nemogućnost orgazma ili vrlo spora do orgazma
- Bol tijekom snošaja
Točnije, znakovi i simptomi spolne disfunkcije kod muškaraca uključuju:
- Nemogućnost dobivanja erekcije
- Poteškoća u održavanju erekcije, poznata kao erektilna disfunkcija (ED)
- Nemogućnost ejakulacije ili nemogućnosti kontrole vremena (prerana ejakulacija ili odgođena ejakulacija)
I kod žena, znakovi i simptomi seksualne disfunkcije uključuju:
- Neodgovarajuće podmazivanje
- Nemogućnost opuštanja vaginalnih mišića
- Nemogućnost orgazma
Dijagnoza
Ako nemate dijagnozu bolesti štitnjače, ali imate seksualnu disfunkciju, potrebno je izvršiti potpunu evaluaciju štitnjače kao dio vašeg liječničkog zakašnjenja. Testovi uključuju TSH, slobodni T4, slobodni T3 i antitijela sa štitnjačom.
Ako ste već dijagnosticirali bolest štitnjače i imate seksualnu disfunkciju, vaš prvi korak trebao bi osigurati da vaš tretman štitnjače nije samo adekvatan, već da je tretman optimiziran.
Ostali elementi vašeg medicinskog rada za seksualnu disfunkciju obično uključuju:
- Kompletna medicinska povijest
- Temeljito fizičko
- Procjena ostalih hormona osim štitnjače, uključujući testosteron i za muškarce i žene
- Pregled lijekova i dodataka koji se uzimaju
- Razgovor s vašim liječnikom o mogućim psihološkim čimbenicima, kao što su stres, problemi veza, strah i seksualna trauma
Tretmani
Neki muškarci i žene koji imaju niske razine testosterona mogu imati koristi od dodataka testosterona. U nekim slučajevima muškarci mogu imati koristi od lijekova - kao što su sildenafil (Viagra) , tadalafil (Cialis) i vardenafil (Levitra) - koji povećavaju protok krvi u penis.
Neki muškarci također mogu imati koristi od vakuumskih uređaja i implantata koji pomažu kod erektilne disfunkcije.
U žena koje su u perimenopauzi ili koje su imale kiruršku menopauzu, može biti korisno i hormonsko liječenje koje uključuje estrogen i / ili progesteron. Za žene koje imaju bol zbog uske vagine ili uske mišiće, poznate kao vaginizam , dilatatori mogu biti učinkovit dio liječenja kao dobro.
Napravite promjene načina života
Istraživanja su pokazala da seksualna disfunkcija u muškaraca i žena također može imati koristi od gubitka težine. Gubitak težine je lakše reći nego učinjeno, naravno, ali prekomjerna tjelesna težina može utjecati na sliku o sebi i osjećati se manje seksi i manje zainteresirano za seks.
Medicinski, prekomjerna tjelesna težina može smanjiti seksualni nagon. Konkretno, gubljenje težine smanjuje razinu spolnog hormona koji veže globulin (SHBG) , koji tada ostavlja vas s više slobodnih cirkulirajućih estrogena i testosterona kako bi pomogli vašoj hormonalnoj ravnoteži i seksualnom pogonu.
Vježba također može biti korisna poboljšavajući protok krvi na sve dijelove vašeg tijela. Istraživanja su pokazala da ljudi koji redovito vježbaju imaju višu razinu želje, veće seksualno povjerenje i učestalost, te povećanu sposobnost da budu uzbuđeni i postižu orgazam, bez obzira na dob.
Najbolja vrsta tjelovježbe je aerobna tjelovježba jer može potaknuti oslobađanje endorfina - kemikalija u mozgu koje stvaraju osjećaj dobrobiti. Konačno, seksualna terapija i / ili drugi oblici terapije s obučenim savjetnicima mogu biti korisni i za rješavanje psiholoških problema.
Optimizirajte liječenje
Pobrinite se da vaš liječenje štitnjače bude optimiziran. Možda nije dovoljno da vaša razina bude "normalna". Možda ćete ustanoviti da je seksualna disfunkcija riješena kada se liječenje smatra optimalnim.
Neki ljudi ne nalaze svoje simptome štitnjače - uključujući seksualnu disfunkciju - riješeni pri uzimanju levotiroksina / T4 samo droga poput Synthroid. U nekim slučajevima možda ćete ustanoviti da je vaš seksualni poremećaj riješen ili poboljšan kada vaš liječnik doda sintetički oblik T3 hormona , na primjer Cytomel, ili prebacuje vas u prirodni štitnjače, poput oklopa ili prirode, koji uključuje prirodnih oblika T4 i T3.
Adresa Hormonalne neravnoteže
Druge endokrine i neravnoteže hormona su češća kod bolesnika s štitnjačom. Obavezno provjerite svoje spolne hormone (estrogen, progesteron i testosteron).
Za muškarce koji imaju štitnjače , testosteron može biti nizak, a nadopuna može pomoći u vraćanju izgubljenog libida. Testosteron je dostupan kao obliku tableta, kao transdermalni flaster, injekcijom, a ponekad i kao transdermalni peleti ugrađeni ispod kože.
Neke žene također mogu imati koristi od testosterona. Liječnici često pružaju testosteron u obliku tableta za žene ili kao testosteron propionat krema. Važno je također procijeniti i vašu nadbubrežnu funkciju , osobito kortizol, DHEA i sve druge neravnoteže.
Razmislite o dodatcima
Postoji niz dodataka koji navodno mogu pomoći pri seksualnom pothvatu. Svakako provjerite s vašim liječnikom smjernice o tome kako sigurno koristiti ove:
- Arginine - Amino kiselina za muškarce i žene
- Azijski ginseng (panax) - Može pomoći povećati seksualnu energiju
- Avena-sativa / ekstrakt jabuka - popularna marka je Vigorex koja navodno pomaže kod seksa
- DHEA (dehidroepiandrosteron) - Prekursorski hormon koji se pretvara u testosteron u vašem tijelu i može biti koristan i za žene i muškarce koji imaju graničnu nisku razinu testosterona
- Ginkgo biloba - bilje koje može poboljšati seksualnu funkciju kod muškaraca
- Horny goat grass - Koristi kineski herbalists, to može pomoći poboljšati seksualne funkcije u muškaraca i žena
- Kava kava - jedna biljka najpoznatija za uporabu u opuštanju, ali može biti korisna kao afrodizijak za žene
- Cink-Low razine povezane su s niskim spolnim poteškoćama kod žena i muškaraca
- Royal maca - Južnoamerički biljni lijek koji može pomoći muškarcima i ženama s libido
> Izvor:
> Laumann E, et. dr. "Seksualna disfunkcija u SAD-u: prevalencija i prediktori". JAMA . 10, 281 (6): 537-44.