Kako pacijenti s štitnjačom mogu pronaći najbolje liječnike za njegu štitnjače

Trebate li specijalista štitnjače?

Trebate li specijalista štitnjače?

Često čujem od pacijenata sa štitnjačom koji se pitaju kakvu vrstu liječnika treba vidjeti za stanje štitnjače ili se žale da njihovi liječnici ne razumiju kako dijagnosticirati i liječiti njihove stanja štitnjače. Volio bih da imam rješenje, i mogao bih preporučiti najboljeg praktičara - jedan sa savršenom mješavinom vještina i stručnosti - za svakog pacijenta.

Ali stvarnost je da mnogi od nas moraju biti naši vlastiti zagovornici i shvatiti koji smjer trebamo pronaći najbolji liječnik za vas.

Postoje neke opće smjernice koje treba imati na umu, međutim, koje vam mogu pomoći da na putu dođete u potrazi za velikim liječnikom.

Shvatite da ne možete dobiti sve u jednoj osobi

Redovito, pacijenti sa štitnjačom pišu mi govoreći nešto slično: "Trebam stvarno velik liječnik štitnjače , onaj koji može biti moj liječnik primarne njege, ima sve najnovije informacije o štitnjaču, ima otvoreni pogled na prirodnu štitnjaču droga, ima sjajan način noći, ima večernje i vikendne sate, uzima moje osiguranje, nikada ne kasne i neće me čekati, a, oh, usput, liječnik ne smije biti udaljen više od 15 minuta vožnje od mi."

Dok razumijem da svi želimo za Dr. Perfect, liječnik koji ispunjava sve vaše kriterije je mit. Moja prva pomisao kad čujem ovu vrstu popisa želja je da preporučujemo da skratite svoje očekivanja i odredite što vam je najvažnije, jer ćete vrlo malo vjerojatno pronaći jednog liječnika koji može zadovoljiti sve vaše potrebe.

Na primjer, nekoliko stručnjaka za štitnjače također pruža osnovnu njegu. Neki od najboljih i najpametnijih liječnika štitnjače mogli bi koristiti malo poliranje u odjelu za noćenje. Ako je liječnik u vašem HMO-u ili uzima vaše osiguranje, vjerojatno nije spreman raditi s prirodnim lijekovima protiv štitnjače. I znam pacijente štitnjače koji voze - neki su čak i letovi - da biste vidjeli velike liječnike štitnjače.

U mom slučaju, dok mi liječnik liječi više od desetljeća za moju njegu štitnjače, ona ne uzima nikakvu osiguranja, ponekad radi prilično kasno i ne liječi nikakvu medicinu primarne njege. Svaki liječnik ima svoj vlastiti popis pro i kontra.

Vjerojatno nećete moći dobiti sve što želite u jednoj osobi, tako odlučite što vam je stvarno važno i što je realno - na primjer, ako ne možete platiti džep ili putovati dugo vidjeti liječnika, to su važna razmatranja.

Odaberite najbolji doktor za svoje potrebe

Konačno, vrsta liječnika koju odaberete za liječenje štitnjače ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući i prirodu vašeg stanja, što možete priuštiti, vašu lokaciju i dostupnost liječnika u vašem području, među ostalim razmatranjima.

Neki pacijenti i praktičari štitnjače pretpostavljaju da je endokrinolog - vrsta stručnjaka koji se bavi endokrinim bolestima, poput problema s štitnjačom i dijabetesa - uvijek potrebna za probleme sa štitnjačom. A ako imate Gravesovu bolest, hipertireozu, nodule, gušavost, sumnjivu karcinom štitnjače ili bolest očiju štitnjače , tada je endokrinolog vrlo važan. A ako imate novu pojavu Hashimotovog tiroiditisa - autoimune bolesti koja uzrokuje hipotireozu - tvrdio bih da je barem početna procjena endokrinologa dobra ideja.

Američka udruga kliničkih endokrinologa održava bazu certificiranih endokrinologa, a Američka udruga štitnjače održava mrežnu bazu specijalista štitnjače koja popis endokrinologa diljem Sjedinjenih Država.

Imajte na umu, međutim, da se suočavamo s ozbiljnom manjkom vježbanja endokrinologa u Sjedinjenim Državama . Endokrinolozi su na prvom planu epidemije dijabetesa, a također su stručnjaci za bolesti štitnjače, osteoporozu, neplodnost i niz drugih hormonskih problema, tako da potražnja daleko premašuje opskrbu. To znači da popisi čekanja mogu biti mjeseci da vide endokrinolog, a taj će se trend vjerojatno pogoršati jer manjak postaje akutniji.

Rak štitnjače je relativno rijedak, a čak i neki endokrinolozi imaju malo iskustva s njom. Dakle, ako ste sumnjali ili dijagnosticirali rak štitnjače, definitivno biste željeli liječiti liječnika - obično endokrinologa - koji ima opsežnu i dokazivu stručnost koja se posebno odnosi na pacijente s rakom štitnjače. Nije dovoljno samo vidjeti endokrinologa, ili kirurga glave i vrata; vidjeti stručnjaka za rak štitnjače. Thyroid-Cancer.net ima popis stručnjaka, a Udruga preživjelih štitnjače također održava popise stručnjaka za rak štitnjače diljem SAD-a i na međunarodnoj razini.

Najniže stope komplikacija za kirurgiju štitnjače vide se s kirurzima koji se specijaliziraju za kirurgije štitnjače i koji izvode nekoliko stotina operacija štitnjače jednom godišnje, pa ako vam je potrebna operacija štitnjače, svakako vidite iskusnog kirurga štitnjače. Moj članak o pronalaženju top kirurga kirurga uključuje različite baze podataka i resurse za preporuke štitnjače.

Kao odvjetnik pacijenta , tvrdio bih da endokrinolog ili tiroidolog nije nužno najbolji izbor za sve osobe sa stanjima štitnjače , pogotovo ako imate granične probleme štitnjače koji liječnici odbijaju liječiti ili ako ste hipotireozni, Osjećate se dobro na liječenju, ali vaš liječnik nije zainteresiran za pružanje bilo kakvih alternativa. U tim se situacijama pacijenti često okreću drugim vrstama liječnika - od liječnika opće prakse do internista do holističkih i integrativnih liječnika, do osteopatskih liječnika , do ginekologa. Liječnici iz širokog spektra specijalnosti postaju sposobniji dijagnosticirati i liječiti neravnotežu hormona, uključujući stanja štitnjače. Da biste pronašli ove liječnike, neki pacijenti koriste telefonske brojeve koje pruža Američka holistička medicinska asocijacija, baza podataka liječnika koji propisuju prirodnu droga štitnjaču za oklop i bolesnik-preporučeni direktor za štitnjače, među ostalim izvorima.

Budite spremni platiti ako možete, ako je potrebno

Ako ste pokriveni od strane HMO-a ili sudjelujete u zdravstvenom osiguranju ili imate medicinsku pokrivenost američke vojske ili živite izvan SAD-a i imate pristup zdravstvenoj skrbi pod pokroviteljstvom države, poput Nacionalne zdravstvene službe u Ujedinjenom Kraljevstvu su neke prednosti i nedostatke za njegu štitnjače koju ćete vjerojatno primiti.

Ako trebate usluge konvencionalnog endokrinologa, trebali biste biti u redu, jer takve vrste zdravstvenih sustava obično imaju kvalificirane stručnjake koji vas mogu učinkovito liječiti.

Ako imate subkliničku ili autoimunu bolest štitnjače ili ako ne činite dobro na standardnom liječenju levotiroksina, možda ćete biti frustrirani ograničenim izborom liječnika koje imate i razinu pozornosti koju ti liječnici daju dijagnozi i liječenju štitnjače .

Otkriti ćete da liječnici u takvim sustavima rijetko mogu koristiti inovativne ili kontroverzne testove i tretmane, kao što su besplatni T3 testovi, Reverse T3 testovi, T3 lijekovi i prirodno sušeni lijekovi protiv štitnjače i obično ne mogu provoditi vrijeme pomažu identificirati, testirati, dijagnosticirati i liječiti složene autoimune i hormonske neravnoteže.

Liječnici koji su dio HMO-a, nadoknađeni od strane osiguravajućih društava ili koji su dio državnih programa zdravstvene skrbi, moraju slijediti službene smjernice koje su postavile one tvrtke ili vlade koje pažljivo objašnjavaju koja dijagnostička ispitivanja i tretmani predstavljaju standard njege i nametnuti vremenske granice za uredske posjete. HMO, osiguravatelji i državni programi zdravstvene skrbi obično traže liječnike da slijede uske i konvencionalne smjernice, kao što su oslanjanje na TSH testove za dijagnozu i upravljanje te korištenje samo levotiroksina kao što je Synthroid za zamjenu hormona štitnjače .

Kada trebate više osobne njege štitnjače, možete se odlučiti za borbu protiv sustava, da. Ali to može dugo, teško boriti, a vi ne možete pobijediti. Ponekad se susrećete s više otvorenoga praktičara koji je spreman razmišljati izvan okvira u vaše ime. Ako to učinite, iskoristite taj odnos i nadajte se da se praktičar ne kreće, ne napušta niti se otkaže! Često, međutim, najbolje rješenje je isplatiti iz džepa da vidi veliki "privatni" praktičar.

Čuo sam da pacijenti kažu da nije pošteno, i odbijaju plaćati dodatne troškove za nešto što smatraju da bi trebali biti dio njihove postojeće usluge. Vjeruj mi, razumijem frustriranost, i nije fer, i čini se smiješnim morati platiti dodatnu za nešto što već plaćate. No, stvarnost je, ako si to možete priuštiti, čak i nekoliko posjeta s iskusnim praktičarima može značiti povratak u wellness, u odnosu na godine borbe s liječnicima podređenim, dok se suočavaju s kroničnom bolešću.

Znajte kada je vrijeme za drugo mišljenje ili novi liječnik

Konačno, mislim da je važno znati kada je vrijeme da potražite nove ideje i nove perspektive.

Ponekad, kada se osjećate da bi vaš liječnik mogao upotrijebiti dodatne oči kako bi pogledao situaciju, drugo mišljenje može biti sjajan dodatak vašoj skrbi. Važno je znati kada je vrijeme da pacijent štitnjače traži drugo mišljenje . U drugim situacijama, međutim, drugo mišljenje nije dovoljno, i zaista je vrijeme za novog liječnika . Mnogi od nas ne vole "otpustiti" liječnika, ali često je najvažniji prvi korak prema wellnessu. Saznajte više o 10 znakova koji vam trebaju novi liječnik štitnjače . A ako se i dalje pitate je li vrijeme, poslušajte što drugi pacijenti imaju za reći o tome. Više od 130 pacijenata sa štitnjačom podijelili su svoje priče o tome kako su znali da je vrijeme za novog liječnika štitnjače . Prepoznajte svoju situaciju ili se osjećate prisiljeni ispričati svoju priču o tome kako ste znali da je vrijeme da potražite novog liječnika za njegu štitnjače.