Testovi koji se koriste za potvrdu dijagnoze dijabetesa tipa 1
Dijagnoza dijabetesa tipa 1 može biti problematična. Osim ako u obitelji nema poznate povijesti dijabetesa, većina ljudi ne prepoznaje znakove i simptome dijabetesa tipa 1 kada se prvo pojavljuju. Ovi se simptomi mogu lako zamijeniti virusom želuca jer je često prisutan povraćanje. Budući da se simptomi i dalje pogoršavaju, većina ljudi traži liječničku pomoć i tek tada otkrije da imaju dijabetes tipa 1.
Kako je dijabetes tipa 1 dijagnosticiran?
Budući da se simptomi počinju pojavljivati brzo nakon što gušterača isključi proizvodnju inzulina , većina ljudi se dijagnosticira u kratkom vremenskom razdoblju od početka simptoma. U nekim slučajevima, može potrajati dulje. Dijagnosticiranje dijabetesa zahtijeva uzorak krvi za mjerenje razine glukoze u krvi.
Koji se testovi koriste?
Postoje tri standardna testiranja koja se koriste za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 1. Vrsta testa koja se koristi za bilo koju osobu ovisi o situaciji i preferenciji liječnika. Ovi testovi su:
Glukoza u krvi (FBG)
U FBG testu, uzorak krvi se dobije nakon razdoblja posta, najmanje osam sati. To obično znači da nema hrane ili pića (osim vode) koja se uzima nakon ponoći u noći prije testa. Uzorak krvi obično se izvlači rano sljedećeg dana prije nego što se pojede bilo koja hrana ili konzumira pića. Ako rezultati ovog testa otkrivaju očitavanje glukoze od 126 mg / dl ili više, to ukazuje na dijabetes.
Da biste potvrdili dijagnozu, obično je potrebno ponoviti test drugi put u drugom danu. Razine glukoze u krvi normalno su između 70 i 110 mg / dl kod osobe bez šećerne bolesti. FBG test je najčešće korišten test za dijagnosticiranje dijabetesa.
Random glukoza u krvi
U slučajnom testu glukoze u krvi, test krvi također se testira za mjerenje glukoze, ali nema razmatranja kada ste jeli svoj posljednji obrok.
Razina glukoze od više od 200 mg / dl ukazuje na to da imate dijabetes.
Ovo je preferirani test glukoze koji se koristi u medicinskim hitnim slučajevima kad osoba (najčešće dijete) ima takve visoke razine glukoze da bi se spustila u dijabetes-induciranu komu. U roku od nekoliko minuta korištenja ovog testa, medicinsko osoblje može odrediti koliko glukoze u krvi i davati inzulin ako je dijabetes tipa 1 potvrđen kao dijagnoza.
Oralni test tolerancije glukoze (OGTT)
Ovaj dijagnostički test, koji se naziva oralni test tolerancije glukoze, razlikuje se od druga dva, jer vas se traži da pijete slatko piće kao način da izmjerite kako gušterača može upravljati glukozom koju uzimate. Prije nego što pijete napitak, uzima se glukoza u krvi. Potom pijete piće i tijekom sljedeća dva sata, razine glukoze u krvi se uzimaju svakih 30 minuta. U osobi bez šećerne bolesti razina glukoze raste, a zatim brzo pada jer tijelo prirodno proizvodi inzulin kako bi smanjila glukozu u krvi. Nasuprot tome, osoba s dijabetesom tipa 1 će vidjeti oštar porast i održivu visoku razinu glukoze jer gušterača ne može isporučiti potrebni inzulin za snižavanje glukoze u krvi.
Ako je vaša glukoza u krvi u dvosatnoj minuti ispod 140 mg / dl, šećer u krvi smatra se normalnim.
Čitanje koje prelazi 200 mg / dl nakon istog vremenskog razdoblja ukazuje na dijabetes. Ako su razine glukoze veće od 200 mg / dl, test bi trebao biti ponovljen na drugi dan kako bi se potvrdila dijagnoza.
Alc (hemoglobin A1c)
Hemoglobin A1c test je tradicionalno bio mjera dugoročne kontrole razine glukoze u krvotoku. No, 2010. godine, Američka udruga za dijabetes preporučila je da se test također koristi kao druga opcija za dijagnosticiranje dijabetesa i prediabeta. Iako se upotreba A1c testa češće koristi za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2 , zaslužuje spomenuti ovdje jer se također može koristiti za dijagnosticiranje tipa 1.
Kada rezultati testova glukoze na A1c mjeri 6,5 posto ili više na hemoglobinu krvi, smatra se dijagnozom za dijabetes. Prednosti korištenja A1c testa na glukozi u plazmi su da je potrebno manje vremena i prikladnije je od oralnog testa tolerancije glukoze i ne zahtijeva gladovanje prije nego što se test provede.
Mogu se provesti i drugi testovi (poput štitnjače) kako bi se utvrdilo postoje li neka druga autoimuna antitijela. Kako bi sva ova ispitivanja dala pouzdane rezultate, morate biti slobodni od infekcija i virusa, a ne uzimati lijekove koji bi mogli utjecati na glukozu u krvi.
izvori:
> Američka udruga za dijabetes. Preporuke za kliničku praksu: 2002. Pregled za dijabetes. Dijabetes Care. 2002; 25: 21s
> Američka udruga za dijabetes. Preporuke za novu kliničku praksu Američkog udruženja za dijabetes Promovirajte A1C kao dijagnostički test za dijabetes.
> Dijagnoza dijabetesa. Nacionalni informativni centar za dijabetes. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm