Vaše prehrambene potrebe se mijenjaju kada vaša bubrežna bolest napreduje na pozornicu pet i trebate dijalizu. Najveće prehrambene promjene iz prethodne prehrane uključuju povećanje unosa proteina i smanjenje kalija. Ulazak soli i fosfora još uvijek treba biti nizak, a vi ćete i dalje morati pratiti unos tekućine.
Jesti više proteina
Protein je neophodan za izgradnju i održavanje mišića i funkciju imunološkog sustava.
Vjerojatno ste zadržali unos proteina tijekom ranijih faza bolesti, jer bubrezi nisu mogli podnijeti nusproizvode metabolizma bjelančevina, ali sada kada ste na dijalizi, morat ćete jesti više proteina. Prema Američkoj zakladi za bubrege svakog dana trebat će vam oko 8 do 10 unci visoko proteinske hrane.
Izaberite meso, jaja, ribu i plodove mora ili perad za svoj unos proteina. Vegetarijanski izvori bjelančevina kao što su kikiriki, mahunarke, orašasti plodovi, sjemenke i grašak nisu tako dobri za ovu prehranu jer su također visoki u kaliju i fosforu. Ako ste vegetarijanac, trebat ćete razgovarati sa svojim liječnikom ili dijetetičarom koji se specijalizirao za dijete za bubrežnu bolest o dodatku bjelančevina.
Držite natrij nisko
Jelo previše natrija može nered s vašom razinom tekućine tako da ćete i dalje slijediti nisku razinu natrija. Bdjeti za skrivenim natrijom u stvari poput hranjenja, mješavina začina, konzervirane juhe, meso i povrće.
Ostanite daleko od slanih grickalica.
Provjerite naljepnice na sve, čak i za hranu koja tvrdi da je "nisko natrij". Mogu i dalje imati više natrija nego što trebate za posluživanje i mogu sadržavati kalij, što je također nešto što trebate izbjegavati.
Donji unos fosfora
Fosfor je jedan od minerala koji vaše tijelo treba za snažne kosti i zube i normalnu funkciju živaca i mišića.
Vaše tijelo voli održavati prilično specifičnu razinu fosfora u vašoj krvi, a posao bubrega je uklanjanje višak fosfora.
Ako osoba ima kroničnu bolest bubrega, razina fosfora može biti previsoka jer bubrezi ne mogu ispravno funkcionirati. To uzrokuje povećanje pH vrijednosti krvi. Kada pH postane previsoko, vaše tijelo oslobađa kalcij iz kostiju u pokušaju da se pH vrati dolje gdje pripada. To može rezultirati slabijim kostima, što nije dobro.
Da biste smanjili unos fosfora, svakodnevno se ograničite na jednu 1/2 šalicu mlijeka ili 1/2 šalice jogurta. Ili, ako vam se sviđa, možete jesti 1 unca sir umjesto mlijeka ili jogurta. Neke vrste kremastih sireva su niže u fosforu pa ih mogu konzumirati ako je u redu s vašim dijetetičarom. Također biste trebali ostati daleko od cjelovitih žitarica, leća i suhog graha, grašaka, orašastih plodova, kikirikija, kakao, kola i piva. U redu je konzumirati voće, povrće, rafinirane žitarice i rižu.
Lijekovi se mogu dati i sa svakim obrokom ili snackom koji ograničava sposobnost tijela da apsorbira fosfor.
Kalijev restrikcija
Možda ćete također trebati održavati nisku količinu kalijuma (vaš liječnik će vam reći) jer visoke razine kalija u vašoj krvi mogu uzrokovati probleme za vaše srce.
Voće i povrće su često visoki u kalijima, ali su prihvatljivi:
- jabuke
- bobice
- Brokula
- Kupus
- mrkve
- Karfiol
- Celer
- trešnje / višnje
- Krastavac
- Patlidžan
- Grožđe
- Zeleni grah
- zelena salata
- luk
- Breskve
- kruške
- paprike
- Ananas
- šljive
- rotkvice
- mandarine
- Žuta tikva
- Tikvica
Ugljikohidrati i masti
Ako trebate postići ili održavati svoju težinu, može vam pomoći povećati kalorije dodavanjem hrane bogate ugljikohidratima. Žitarice, žitarice i kruh su izvrsni izvori - svakog dana trebate 6 do 11 obroka iz ove grupe hrane.
Izaberite rafinirane žitarice umjesto cjelovitih žitarica kako bi se smanjio unos fosfora. Ako imate dijabetes, možda ćete trebati slijediti dosljednu prehranu ugljikohidrata .
Vaš liječnik svibanj želite da slijedite niske masti dijeta ako ste u opasnosti za bolesti srca. Vaš dijetetičar će vam pomoći s bilo kojim ograničenjima prehrambenih masnoća
Izbornik uzorka
Evo primjera dnevnog izbornika koji će odgovarati vašim ograničenim potrebama prehrane:
Doručak
- Sok od brusnica
- 2 jaja
- Bijelo tost s maslacem, margarinom, mliječom ili voćem.
Midmorning Snack
- Mrkva mrlja
Ručak
- Tuna salata za tjesteninu s bijelom večerom roll s maslacem ili margarinom
- Svježe ili konzervirane breskve
- Sok od jabuka ili bistre sode (ne kola)
Poslijepodnevni snack
- Pileći sendvič na bijelom kruhu
Večera
- Salata s salatom, krastavcima, mrkvom i brokulom s uljem i ocem kao odijevanje
- Loza od lososa
- Zeleni grah
- 1/2 šalice mlijeka
Noćni snack
- Grožđe ili bobice
Dodaci prehrani
Dijeta za kasnu fazu bubrežne bolesti može biti nedostatna u određenim hranjivim tvarima, a vaš dijetetičar ili nutricionist može vam pomoći s tim. Obavezno razgovarajte sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga prije dodavanja novih dodataka prehrani.
izvori:
Američka bubrežna zaklada. "Dijetetski smjernice za odrasle koji započinju hemodijalizom". http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Pojednostavljeni dijetni izbornik". Jedanaesti izdanje, Hoboken NJ, SAD: Wiley-Blackwell Publishing, listopad 2011. godine.