Alat za procjenu rizika prijeloma
FRAX je alat koji je 2008. godine razvila Svjetska zdravstvena organizacija za procjenu rizika prijeloma. FRAX integrira kliničke čimbenike rizika i mineralnu gustoću kosti (BMD) na vrat bedara kako bi izračunao 10-godišnju vjerojatnost prijeloma muškaraca i žena. Jednostavno rečeno, to je kalkulator rizika prijeloma.
Modeli koji su korišteni za razvoj FRAX kalkulatora izvedeni su iz proučavanja populacija pacijenata u Sjevernoj Americi, Europi, Aziji i Australiji.
Postoje dostupne verzije FRAX papira, ali postoji i besplatan online FRAX alat. Web verzija je dostupna na raznim jezicima.
Prema postdiplomskoj medicini , "frakture povezane s osteoporozom (slabije traume ili frakture lomljivosti) uzrokuju znatnu invalidnost, troškove zdravstvene zaštite i smrtnost kod žena u postmenopauzi i starijih muškaraca. Epidemiološke studije ukazuju da je barem pola populacijskog opterećenja osteoporoznih prijeloma utječe na osobe s osteopenijom (niska gustoća kostiju), koji čine veći dio populacije od onih s osteoporozom. Opterećenje javnog zdravstva prijeloma neće se smanjiti, osim ako podskup pacijenata s niskom gustoćom kosti koji su pod povećanim rizikom za prijelome identificirani i liječeni. "
Poznavajući vašu 10-godišnju vjerojatnost prijeloma, vi i vaš liječnik možete donijeti odluke o liječenju. Cilj, ukoliko je indiciran tretman, bio bi smanjiti rizik od prijeloma kostiju i spriječiti osteoporozu.
Budući da je osteoporoza tiha bolest, što znači da simptomi obično nisu vidljivi sve dok se ne pojavi prijelom, bitno je smanjiti rizik. Nacionalna zaklada za osteoporozu preporučuje liječenje bolesnika s FRAX 10-godišnjim rezultatima rizika "veći ili jednak 3 posto" za frakturu kuka ili "veći ili jednak 20 posto" za glavni osteoporotički prijelomi kako bi se smanjio rizik prijeloma.
FRAX Upitnik
FRAX postavlja 12 pitanja i zatim izračunava vašu 10-godišnju vjerojatnost prijeloma. Informacije koje se unose za utvrđivanje rizika prijeloma uključuju:
- Dob ili datum rođenja
- Muško ili žensko
- Težina u kilogramima
- Visina u centimetrima
- Prethodni prijelom (ne ili da)
- Roditeljica je slomljena kuka (ne ili da)
- Trenutna pušenje (ne ili da)
- Glukokortikoidi (ne ili da)
- Reumatoidni artritis (ne ili da)
- Sekundarna osteoporoza (ne ili da)
- Alkohol - 3 ili više jedinica dnevno (ne ili da)
- Mineralna gustoća koštane gljivične kosti - BMD u g / cm (kvadrat)
FRAX kalkulator postavlja vrlo specifična pitanja vezana uz glukokortikoide, reumatoidni artritis, sekundarnu osteoporozu i uporabu alkohola. Da biste odgovorili na glukokortikoidno pitanje, trebali ste uzimati tri ili više mjeseci prednizolona na 5 mg dnevno (ili ekvivalentnu dozu drugih steroida). "Da" za reumatoidni artritis znači da imate potvrđenu dijagnozu. "Da" u sekundarnu osteoporozu znači da imate stanje koje je jako povezano s osteoporozom.
Donja linija
FRAX kalkulator određuje 10-godišnju vjerojatnost prijeloma za pojedinog bolesnika. Na taj način, kalkulator je u suštini pronalaženje pacijenata kojima je potrebna intervencija ili liječenje da bi se smanjila vjerojatnost.
Rezultati mogu pomoći u upravljanju rizikom od osteopenije, osteoporoze i frakture kostiju. Osteoporoza je uzrok pet milijuna prijeloma svake godine. Oko 54 milijuna Amerikanaca ima osteoporozu ili nisku masu kosti koja povećava rizik od razvoja osteoporoze. Studije sugeriraju da oko jedne od dvije žene i do jedne četvorice muškaraca starijih od 50 godina i starije, neko vrijeme u životu razbiti kost zbog osteoporoze. To je rekao, iako je učinkovit alat za prepoznavanje visokorizične skupine pacijenata, FRAX ne prisiljava dijagnostičke ili liječničke odluke liječniku.
FRAX je također dostupan za iPhone aplikaciju za 5,99 dolara.
izvori:
FRAX. WHO Alat za procjenu rizika prijeloma.
FRAX alat za izračunavanje. WHO Alat za procjenu rizika prijeloma.
Hashimoto K. i sur. Klinički kalcij. > Korisnost FRAX-a i budućih problema u zdravlju žena. 2009. Dec; 19 (12): 1742-8
Siris ES i sur. Primjena primarne uporabe FRAX-a: procjena rizika apsolutne frakture u žena u postmenopauzi i starijih muškaraca. Poslijediplomska medicina. Siječanj 2010; 122 (1): 82-90.
Što je osteoporoza? Nacionalna zaklada za osteoporozu.