IM šipke i nokti koji se koriste za frakture kostiju
Intramedularne (IM) šipke koriste se za poravnavanje i stabiliziranje prijeloma. IM štapovi su umetnuti u kanal koštane srži u središtu dugih kostiju ekstremiteta. Na primjer, mogu se koristiti u bedreni kost ili tibiji (shin bone). Oni su također nazvani intramedularnim noktima.
Jedna od značajnih prednosti IM šipki u odnosu na druge metode pričvršćivanja prijeloma je da IM šipke dijele opterećenje s kost, umjesto potpune potpore kosti.
Zbog toga pacijenti mogu brže upotrijebiti ekstremitet.
IM šipke ne mogu se koristiti za sve prijelome, a često se povezuju pritužbe na bol i druge simptome na mjestu gdje su IM štapovi umetnuti. Zbog toga vam je potrebna druga operacija za uklanjanje IM uređaja ako imate bolne simptome. Inače, IM šipka je dizajnirana da ostane u vašoj kosti zauvijek.
Bone Healing i Intramedullary Rods
Važno je napomenuti da ove vrste implantata zapravo ne pomažu u liječenju kostiju i ne zauzimaju mjesto ozdravljenja kostiju. Bilo koji metalni implantat koji se koristi za stabilizaciju frakture osmišljen je da zadrži prijelom u pravilnom poravnanju dok se odvija normalni proces ozdravljenja.
Iako se ozdravljenje kostiju ne može ubrzati, neke IM šipke su dizajnirane tako da imaju dovoljnu snagu za nošenje tereta tijela, i zato ljudi često mogu staviti težinu na ekstremitet prije nego što bi trebalo čekati potpuno ozdravljenje kosti ,
Upotrebe Intramedullary Rods
Prijelom femoralnog vratila (slomljena bedrna kost) često se tretira intramedularnim čavlima. Obično štap je napravljen od titana i oni dolaze u različitim duljinama i promjerima kako bi odgovarali pacijentima različitih dobi i visina. Mali rez je napravljen na boku ili koljenu, a štap je umetnut u kanal crijeva.
Vijci se koriste za držanje u položaju na svakom kraju.
Pukotine shinbone se također obično tretiraju intramedularnim čavlima. U kolovoz je umetnut niz kanalu srži tibije, prelazeći područje lomova za fiksiranje pune duljine. Vijci se stavljaju na oba kraja da bi se održali na mjestu tijekom ozdravljenja. Štap osigurava da se položaj održava bolje nego samo pomoću lijevanog ili vanjskog učvršćenja. Međutim, to se obično izbjegava kod djece, jer štap prelazi križne ploče kostiju i može imati utjecaja na duljinu nogu.
Intramedularne šipke također se mogu koristiti u slučajevima metastatske bolesti kostiju kod raka kako bi se fiksirali i podupirali kost nakon uklanjanja tumora. To se može učiniti za kosti koje su pod rizikom prijeloma.
U genetskom poremećaju osteogeneza imperfecta, ili krhka koštana bolest, kirurški zahvat može se koristiti za sprječavanje prijeloma i progresivne deformacije dugih kostiju. Teleskopske šipke mogu se koristiti za uzgoj djece. Oni se produžuju dok koža raste.
> Izvori:
> Prijelomi lubanje ženki (slomljeni bedreni stup). Američka akademija ortopedskih kirurga. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Metastatska bolest kostiju. Američka akademija ortopedskih kirurga. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Roditeljska kirurgija. Osteogenesis Imperfecta Foundation. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Tibia (Shinbone) frakture vratova. Američka akademija ortopedskih kirurga. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.