Postoji nekoliko tretmana za makularnu degeneraciju , ili što se češće naziva makularna degeneracija povezana sa starošću (AMD) - stanje koje postupno uklanja središnju viziju. Općenito, ti tretmani mogu spriječiti i usporiti pogoršanje vida sprečavanjem oštećenja mrežnice. Nažalost, obično ne popravljaju oštećenja makule ili oporavljaju vid koji je već izgubljen.
Ovisno o opsegu vašeg slučaja, mogu se razmotriti vitamini, lijekovi, operacije i / ili terapije.
Over-the-Counter terapije
Prema američkoj akademiji oftalmologije, dodatak vitamina može usporiti napredovanje rane, blage AMD-a, što je obično suhi oblik AMD-a.
U studiji povezanom s dobi povezanim s očima (glavni klinički pokus koji je sponzorirao Institut National Eye Institute, koji je slijedio oko 3.600 ljudi s različitim stupnjevima AMD-a), istraživači su otkrili da uzimanje visokih razina antioksidansa i cinka svakodnevno smanjuje rizik razvoja naprednog AMD-a za oko 25 posto. Vitamin formulacija studije sastoji se od:
- 500 mg vitamina C
- 400 IU vitamina E
- 15 mg beta-karotena
- 80 mg cinka (kao cinkov oksid)
- 2 mg bakra (kao bakreni oksid)
Koje dodatke i doze odgovaraju za vas, ako ih ima, mora odrediti vaš oftalmolog. Slijedite savjete i režim preporučene za vas.
lijekovi
Krvarenje krvnih žila u oku je veliki dio makularne degeneracije, a aktivnost vaskularnog endotelijalnog faktora rasta (VEGF) - protein - može igrati ulogu u tome.
Pokazano je da lijekovi protiv VEGF-a djelotvorni u sprječavanju proliferacije krhkih krvnih žila koje mogu propuštati i uzrokovati daljnje oštećenje makule.
Anti-VEGF lijekovi uključuju:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin je koristio off label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Svaki se daje putem injekcije u oko, koju obavlja oftalmolog.
Trebali biste očekivati primanje injekcije lokalnog anestetika prije ubrizgavanja s anti-VEGF. Većina ljudi može dobro podnositi postupak i bez boli ili nelagode.
Učinci protu-VEGF postupka obično traju otprilike mjesec dana. Možda ćete trebati ponoviti postupke ako vaš pregled oka ukazuje na rekurentno povećanje krvne žile.
Postupci specijalizirani
Postoji nekoliko kirurških i terapijskih postupaka koji mogu spriječiti i usporiti progresiju makularne degeneracije. Vaš liječnik za oči ili stručnjak za mrežnicu pažljivo će ispitivati vaše oči i viziju kako biste utvrdili da li ćete imati koristi od tih postupaka i podnosite ih; odluka je složena.
Postupci za makularnu degeneraciju uključuju:
Laserska kirurgija: Postupci laserske kirurgije koriste ciljane lasere kako bi se spriječila proliferacija krhkih krvnih žila u oku. To se obično izvodi u izvanbolničkoj postavci, a efekt bi trebao trajati godinama. To je rekao, postupak se može ponoviti nekoliko godina kasnije, u nekim slučajevima, ako je potrebno.
Fotodinamička terapija: Ovaj ambulantni tretman uključuje intravenoznu injekciju lijekova koji uzrokuju da male krvne žile u oku stupe tako da su manje vjerojatno da će curiti.
Lijek se aktivira svjetlom, koji je usmjeren prema krhkim krvnim žilama laserom. Trebali biste očekivati da budete budni tijekom nje i da biste dobili lokalni anestetik za udobnost i kontrolu boli. Nakon postupka, vaše oči mogu biti osjetljive na svjetlo nego inače, a dobit ćete upute o zaštiti vaših očiju.
Implantat u retini: Retinalni implantati su korišteni za nekoliko uvjeta. Kada se koristi za AMD, uređaj je ugrađen iza irisa oka. Implantat djeluje pomoću povećane središnje vizije i slanja slika u zdravi dio retine. Koristi se, ali nije široko dostupan.
Komplementarna medicina (CAM)
Iako postoje dokazi koji sugeriraju da neki vitamini mogu spriječiti napredovanje AMD-a, postoje ograničeni dokazi koji podupiru korištenje bilja. Evo nekih alternativnih postupaka o kojima možete čuti. Ako vas te opcije zanimaju, obratite se svom oftalmologu prije nego što uključite bilo koju u svoj plan liječenja.
- Lutein i Zeaxantin: Sve veći broj studija pokazuje da ta dva antioksidansa mogu igrati ulogu u smanjenju razvoja i napredovanja AMD-a. Dostupni u obliku dodataka, lutein i zeaksantin također se nalaze prirodno u tamnozelenom lisnatom povrću, brokule, prokulice i druge hrane.
- Ginkgo biloba: Nekoliko je malih studija ukazivalo na to da ginkgo biloba (biljka koja govori da stimulira cirkulaciju) može pomoći očuvanju vida kod ljudi s AMD-om.
- Bilberry: U istraživanjima na životinjama, istraživači su otkrili da dugoročni nadomjestak s ekstraktom borovnice pomogao je spriječiti AMD. Međutim, važno je zapamtiti da se rezultati istraživanja životinja ne mogu jednako primijeniti na ljude.
način života
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu smanjiti rizik od razvijanja AMD-a, a oni bi također trebali biti dio vašeg potpunog AMD terapijskog plana:
- Slijedite dijetu bogatu antioksidansima
- Dobijte redovite očne ispite
- Nosite sunčane naočale na otvorenom tijekom ljetnih sati
- Izbjegavajte pušenje
- Redovito vježbajte
> Izvori:
> Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson i Paul S Bernstein. Studija o bolesti oka povezana s godinom 2: Micronutrienti u liječenju makularne degeneracije. Adv Nutr. 2017 Jan; 8 (1): 40-53. Objavljeno online 2017. 11. siječnja doi: 10.3945 / an.116.013177
> Bahadorani S, pjevač M. Nedavni napredak u upravljanju i razumijevanju makularne degeneracije. 2017 20. travnja; 6: 519. doi: 10.12688 / f1000 istraživanja.10998.1. eCollection 2017, DOI: 10.12688 / f1000 istraživanja.10664.1
> Evans JR. Ginkgo biloba ekstrakt za dobnu makularnu degeneraciju. Cochrane Database Syst Rev. 2013, 31. siječnja; (1): CD001775. doi: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2.
> Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz L, et al. Makularna degeneracija povezana sa starošću: nove paradigme za liječenje i upravljanje AMD-om. Oksid Med Cell Longev. 2018 1. veljače 2018: 8374647. doi: 10.1155 / 2018/8374647. eCollection 2018.
> Korobelnik JF, Rougier MB, Delyfer MN, et al. Učinak prehrambene nadopune s luteinom, Zeaxantinom i ω-3 na makularnom pigmentu: randomizirano kliničko ispitivanje. JAMA Ophthalmol. 2017, 1. studenoga, 135 (11): 1259-1266. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.3398.
> Shusheng Wang i Khrishen Cunnusamy. Tradicionalna kineska medicina (TCM) za liječenje dobi povezane makularne degeneracije-vrednovanje WO2012079419. Expert Opin Ther Pat. 2013. veljače; 23 (2): 269-272. Objavljeno online 10. prosinca doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
> Wang Y, Zhao L, Lu F, et al. Retinoprotektivni učinci anthocjanina borovnice putem antioksidanta, protuupalnih i anti-apoptotičkih mehanizama u vidljivom svjetlu induciranom modelu degeneracije retinata kod pigmentiranih kunića. Molekule. 2015 14. prosinca; 20 (12): 22395-410. doi: 10,3390 / molekula201219785.
Odricanje od odgovornosti: Informacije sadržane na ovim stranicama namijenjene su samo u obrazovne svrhe i nisu zamjena za savjet, dijagnozu ili liječenje od strane licenciranog liječnika. Nije namijenjeno pokrivanje svih mogućih mjera opreza, interakcija lijekova, okolnosti ili štetnih učinaka. Trebali biste zatražiti brzu medicinsku skrb za bilo kakve zdravstvene probleme i posavjetovati se s liječnikom prije korištenja alternativne medicine ili promjenu režima.